محتوا

• مراحل
• مشاوره

اگر هنگام تخلیه مثانه مشکل دارید ، ممکن است احتباس ادرار داشته باشید. می تواند ناشی از ضعف عضلانی ، آسیب عصبی ، سنگ کلیه ، عفونت مثانه ، بزرگ شدن غده پروستات و سایر مشکلات سلامتی باشد. احتباس ادراری می تواند حاد (کوتاه مدت) و مزمن (طولانی مدت) باشد و با از بین رفتن کامل یا نسبی ادرار در مثانه بروز کند. در بیشتر موارد ، با برخی از داروهای خانگی می تواند بهتر شود ، اما گاهی اوقات مداخله اضطراری نیز لازم است.

مراحل

قسمت 1 از 2: توانایی تخلیه مثانه در خانه را بهبود ببخشید

1. 

   قدرت عضلات لگن را افزایش دهید. یکی از محبوب ترین و موثرترین روش ها برای تقویت عضلات کف لگن ، تمرینات کگل است. این یک تمرین ساده است که می توانید در هر مکانی برای تقویت عضلات کنترل کننده مثانه ، رحم ، روده و راست روده انجام دهید. برای شناسایی عضلات کف لگن ، ادرار را در نیمه راه متوقف کنید. عضلات انقباضی عضلاتی هستند که تمرین می شوند. تمرینات کگل را می توان در هر موقعیتی انجام داد ، بنابراین می توانید در ماشین نشستن روی جاده ، کنار میز و غیره تمرین کنید) ، اگرچه دراز کشیدن هنوز راحت تر است.
   • هنگامی که عضلات کف لگن خود را شناسایی کردید ، 5 ثانیه فشار دهید و نگه دارید ، سپس 5 ثانیه آرام باشید. این روند را 5-10 بار تکرار کنید ، چندین بار در روز برای زمان های مختلف.
   • برای چند هفته سعی کنید ماهیچه های لگن خود را به مدت 10 ثانیه سفت نگه دارید ، سپس 10 ثانیه آرام باشید. این ورزش را هم به صورت ایستاده و هم به حالت نشسته انجام دهید و 5-10 بار در روز تکرار کنید تا کنترل مثانه بهبود یابد.
   • مراقب باشید آن را با کشیدگی شکم ، ران یا باسن اشتباه نگیرید و یادتان باشد که در حین تمرین راحت نفس بکشید.
   • عوامل زیادی باعث ضعیف شدن عضلات کف لگن می شوند مانند بارداری ، زایمان ، جراحی ، پیری ، چاقی ، سرفه های مزمن و فشارهای شدید ناشی از یبوست.

2. 

   
   
   تمرینات مثانه. ورزش مثانه یک رفتار درمانی مهم است که به درمان احتباس ادرار و بی اختیاری کمک می کند. هدف از این روش درمانی طولانی کردن زمان بین تلاش برای دفع ادرار ، افزایش میزان ادراری که مثانه می تواند نگه دارد ، کاهش نیاز به دفع ادرار و / یا ادرار کردن است. آموزش مثانه مستلزم این است که مثانه خود را در زمان های تعیین شده تخلیه کنید ، صرف نظر از اینکه ادرار می کنید یا نه. اگر می خواهید قبل از زمان برنامه ریزی شده خود ادرار کنید ، با انقباض عضلات لگن آن را کنترل کنید.
   • سعی کنید مثانه خود را به محض بیدار شدن خالی کنید ، سپس هر 1-2 ساعت یکبار پوست بگیرید ، خواه احساس ناراحتی نکنید.
   • هنگامی که می توانید مثانه خود را کنترل کرده و مطابق میل خود ادرار کنید ، فاصله بین لایه برداری را 15-30 دقیقه افزایش دهید تا 3-4 ساعت راحت باشید.
   • معمولاً 6-12 هفته طول می کشد تا بتوانید مثانه خود را بازیابید و مثانه خود را هر بار که ادرار می کنید تخلیه کنید.

3. 

   
   
   در توالت راحتی ایجاد کنید. راحتی دستشویی رفتن به شما کمک می کند مثانه خود را به طور معمول تخلیه کنید. اگر دمای هوا یا کف خیلی سرد باشد ، ممکن است از کار مورد نظر منحرف شوید. نشستن روی صندلی توالت می تواند راحت ترین حالت برای زنان و مردان باشد ، زیرا بسیاری از مردان هنگام ادرار درد کمر ، گردن یا پروستات را تجربه می کنند. حریم خصوصی نیز عامل مهمی در راحتی است ، بنابراین سعی نکنید در توالت عمومی ادرار کنید و به یاد داشته باشید که وقتی در خانه هستید درب سرویس بهداشتی را ببندید.
   • در زمستان درجه حرارت داخلی را افزایش دهید. به یاد داشته باشید که در هنگام استفاده از توالت برای گرم نگه داشتن دمپایی و روپوش بپوشید.
   • مقداری شمع معطر در حمام قرار دهید و حمام را تزئین کنید تا مانند اتاق اسپا به نظر برسد تا هنگام ادرار کردن احساس آرامش کنید.
   • اگر یک "دمدمی مزاج" هستید ، دستشویی را مرتب نگه دارید تا حواس شما پرت نشود و اذیت نشوید.
   • سخت نگیر. ادرار کردن به طور متوسط ​​30-60 ثانیه طول می کشد ، بنابراین عجله نکنید و عصبی باشید.
   • سعی کنید آب درون سینک ظرفشویی را روشن کنید تا اشتیاق در ادرار کردن تحریک شود.

4. 

   
   
   فشار یا تحریک خارجی. تحت فشار قرار دادن خارجی مثانه در پایین شکم می تواند ادرار را تحریک کرده و به مثانه کمک کند تا تمام ادرار را تخلیه کند - آن را نوعی ماساژ یا فیزیوتراپی در نظر بگیرید. برای آگاهی از وضعیت مثانه به اینترنت بروید و از وضعیت مثانه مطلع شوید ، سپس به آرامی (به سمت ستون فقرات) و به سمت پایین (به سمت پاها) فشار دهید تا مثانه را هنگام ادرار "فشار دهید". این روش در هنگام ایستادن به جای نشستن روی توالت و خم شدن به جلو آسان تر است.
   • روش دیگر ضربه مستقیم به پوست / عضله / ناحیه چربی مثانه برای تحریک مثانه برای انقباض و تخلیه ادرار است.
   • یک زن می تواند انگشت تمیزی در واژن قرار داده و آن را به دیواره داخلی واژن فشار دهد تا مثانه تخلیه شود.
   • برای مردان ، تحریک بیش از حد در قسمت تحتانی شکم می تواند آلت تناسلی مرد را نعوظ کرده و دفع ادرار را بسیار سخت کند. بنابراین ، هنگام تلاش برای تخلیه مثانه ، باید آلت تناسلی مرد را در حالت نرم حفظ کنید.
   • آب گرم که از پایین شکم و اندام تناسلی شما عبور می کند نیز می تواند اشتیاق به ادرار را تحریک کند. بنابراین ، در حالت ایستاده در دوش آب گرم سعی کنید ادرار کنید.

5. 

   یاد بگیرید چگونه خودتان یک کاتتر وارد کنید. اگر واقعاً نیاز به ادرار کردن و درد قابل توجه در مثانه و کلیه خود دارید ، ممکن است یک روش خود کاتتریزاسیون راه حل باشد در صورتی که هیچ یک از نکات بالا بی اثر باشد. این روشی است که یک کاتتر (لوله کوچک و کوچک) را در مجرای ادرار نزدیک به دهانه مثانه قرار می دهد تا ادرار خارج شود. این روش باید توسط پزشک خانواده یا متخصص ارولوژی انجام شود ، اما برای افرادی که بیش از حد مراقب یا "خجالتی" هستند ، انجام نمی شود.
   • معمولاً بهتر است سوند بعد از بی حسی موضعی توسط پزشک وارد شود ، اما اگر اعتماد به نفس دارید و می توانید به جای ماده بیهوشی از ماده روان کننده استفاده کنید ، آن را امتحان کنید.
   • مواد روان کننده ممکن است نیاز به بیهوشی را کاهش دهند ، اما برخی از ترکیبات (مانند کرم وازلین) می توانند غشاهای مخاطی مجرای ادرار را تحریک کرده و باعث درد شوند.
   • مهم است که کاتتر قبل از قرار گرفتن در مجرای ادرار کاملاً ضد عفونی شود ، زیرا هرگونه تماس با باکتری می تواند منجر به عفونت شود.
   تبلیغات

قسمت 2 از 2: دریافت معالجه پزشکی

1. 

   با پزشک خود مشورت کنید اگر بیش از چند روز متوالی در تخلیه مثانه مشکل دارید ، باید با پزشک خانواده خود وقت بگیرید. پزشک معاینه کرده و سعی می کند علت مشکل را پیدا کند. علاوه بر ضعف عضلات کف لگن ، سایر دلایل احتباس ادرار عبارتند از: انسداد مجرای ادرار ، سنگ مثانه / کلیه ، عفونت دستگاه تناسلی ، یبوست شدید ، افتادگی مثانه (زن) ، بزرگ شدن پروستات (مرد) ، آسیب نخاع ، سو abuse مصرف آنتی هیستامین و اثرات داروهای بیهوشی پس از جراحی.
   • پزشک شما ممکن است از نمونه ادرار ، اشعه ایکس ، توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) ، تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) و / یا سونوگرافی تشخیصی استفاده کند تا علت مشکل مثانه شما مشخص شود. .
   • برای انجام آزمایش های اضافی ، مانند سیستوسکوپی (قرار دادن محدوده ای برای بررسی داخل مثانه / مجرای ادرار) ، نمودار جریان ادرار ، به یک متخصص اورولوژی-تناسلی مراجعه کنید. (اندازه گیری توانایی مثانه در تخلیه ادرار) ، و / یا الکترومیوگرافی (اندازه گیری فعالیت عضله مثانه / کف لگن).
   • علائم متداول احتباس ادرار شامل: درد زیر شکم ، نفخ ، نیاز مکرر به ادرار ، مشکل در شروع / توقف ادرار ، ضعف جریان ادرار و بی اختیاری.
   • اگر بسیار ناراحت هستید زیرا مثانه شما پر است و نمی تواند ادرار کند ، پزشک ممکن است مثانه را با کاتتر تخلیه کند - یک روش سرپایی نسبتاً سریع که با بی حسی موضعی انجام می شود. ممکن است به شما آموزش داده شود که یک سوند در خانه داشته باشید (نگاه کنید به بالا).

2. 

   در مورد داروها س Askال کنید. از پزشک خود بپرسید آیا مشکل مثانه و عدم توانایی تخلیه ادرار با دارو قابل درمان است. بعضی از داروها می توانند عضلات صاف مجرای ادرار و مثانه را شل و گسترده کنند ، اگرچه استفاده طولانی مدت می تواند نتیجه عکس داشته باشد - بی اختیاری و از دست دادن کنترل مثانه. برای مردان با بزرگ شدن غده پروستات (علت شایع مشکلات مثانه / ادرار) ، داروهایی مانند دوتاستراید (Avodart) و فیناستراید (Proscar) برای جلوگیری از افزایش کار می کنند. تولد خوش خیم پروستات ، حتی به کوچک شدن غده پروستات کمک می کند.
   • داروهایی که عضلات مثانه / مجرای ادرار را شل می کنند و بزرگی پروستات را درمان می کنند عبارتند از: ) ، ترازوسین (Hytrin).
   • داروها فقط به عنوان یک راه حل کوتاه مدت و نه یک درمان طولانی مدت برای احتباس ادرار در نظر گرفته می شوند.

3. 

   اتساع مجرای ادرار و استنت گذاری مجرای ادرار را در نظر بگیرید. اتساع ادرار با قرار دادن لوله هایی با افزایش شعاع در مجرای ادرار و گشاد شدن مجرای ادرار به پاکسازی مجرای ادرار کمک می کند. از روش استنت گذاری برای گشاد شدن مجرای ادرار باریک نیز استفاده می شود ، اما لوله استنت می تواند مانند فنر منبسط شود و به تدریج بافت اطراف را به عقب رانده و جای آن را به لوله های بزرگتر برساند. لوله های استنت را می توان به طور موقت یا دائمی قرار داد. ورم مفاصل و استنت گذاری هر دو از موارد سرپایی هستند و به بی حسی موضعی ، گاهی بیهوشی نیاز دارند.
   • روش دیگر برای گسترش مجرای ادرار ، باد کردن یک بادکنک کوچک متصل به انتهای کاتتر است.
   • این روش ها توسط متخصص ادرار و تناسلی انجام می شود.
   • بر خلاف کاتتریزاسیون طبیعی ، اتساع و استنت گذاری مجرای ادرار تحت هیچ شرایطی در خانه انجام نمی شود.

4. 

   شرطی شدن اعصاب مقدس را در نظر بگیرید. Neuromodulation ، که به آن InterStim درمانی نیز گفته می شود ، روشی است که با استفاده از تکانه های الکتریکی خفیف بر روی اعصاب کنترل کننده مثانه و عضلات کف لگن درگیر در ادرار کردن عمل می کند. این روش درمانی به مغز ، اعصاب و عضلات صاف کمک می کند تا بهتر کار کنند ، به طوری که مثانه می تواند ادرار را به طور منظم و منظم تخلیه کند. دستگاه با جراحی وارد بدن می شود و روشن می شود ، اما این روشی است که می توان با خاموش یا خاموش کردن دستگاه از بدن ، آن را معکوس و متوقف کرد.
   • این روش درمانی به عنوان تحریک عصب خاجی نیز شناخته می شود ، اگرچه اعصاب داخل و اطراف خاجی را می توان به صورت دستی و با دستگاه ماساژ ویبره نیز تحریک کرد. می توانید این کار را در خانه امتحان کنید و ببینید آیا وضعیت شما بهتر می شود یا خیر.
   • درمان تحریک عصب ساکرال برای احتباس انسداد ادرار نشان داده نشده است.
   • توجه داشته باشید که همه اشکال احتباس ادرار غیر انسدادی با درمان تحریک عصب خاجی قابل درمان نیستند ، بنابراین باید از متخصص اورولوژی خود بپرسید که آیا این روش درمانی مناسب شما است یا خیر. نیستند.

5. 

   جراحی را به عنوان آخرین چاره در نظر بگیرید. اگر هیچ یک از تکنیک ها و روش های درمانی فوق به بهبود مشکل مثانه / ادرار شما کمک نکند ، اگر پزشک فکر کند که این کار مفید است ، جراحی آخرین چاره محسوب می شود. انواع مختلفی از جراحی ها وجود دارد ، اما کدام یک به علت واقعی مشکل بستگی دارد. برخی از انواع جراحی ها برای اصلاح احتباس ادرار عبارتند از: روش باز شدن مجاری ادرار با لاپاراسکوپی ، جراحی افتادگی مثانه یا کولوستومی در زنان و جراحی پروستات در مردان.
   • دهانه مجاری ادرار به روش لاپاراسکوپی روشی است که با قرار دادن کاتتر مخصوص با لیزر در نوک لوله ، حالب را پاک می کند.
   • جراحی برای افتادگی یا افتادگی راست روده شامل برداشتن کیست ، ترمیم سوراخ ها ، تقویت واژن و بافت های اطراف است تا مثانه را به حالت طبیعی خود برساند.
   • برای درمان احتباس ادرار به دلیل هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، بخشی یا کل غده پروستات برداشته می شود ، معمولاً با فالکتومی مجرای ادرار (با استفاده از کاتتر وارد شده از مجرای ادرار).
   • در صورت لزوم ، انواع دیگر جراحی برای از بین بردن تومورها و / یا بافت های سرطانی در مثانه یا مجرای ادرار انجام می شود.
   تبلیغات

مشاوره

• صدای آب روان به جای محرک جسمی ، سیستم عصبی را تحریک می کند. این برای بیشتر افراد مفید است ، اما معمولاً برای مردان بهتر است.
• از مصرف کافئین و الکل خودداری کنید. این مواد نیاز به ادرار را افزایش می دهند اما اغلب باعث تحریک اضافی مثانه می شوند.
• سوت زدن در حالی که pee. سوت زدن به شما کمک می کند تا با فشار کم مثانه خود را فشار دهید.
• احتباس ادرار در مردان بیشتر دیده می شود و با افزایش سن این میزان افزایش می یابد. بروز احتباس ادرار در مردان 40-83 ساله 0.6٪ است.
• برگشت ادرار از مثانه به کلیه ها می تواند منجر به آسیب دائمی و اختلال در عملکرد شود.