محتوا

• مراحل
• قسمت 1 از 6: بهبود رژیم غذایی
• قسمت 2 از 6: شیوه زندگی فعال
• قسمت 3 از 6: انسولین درمانی برای دیابت نوع 2
• قسمت 4 از 6: درمان های تکمیلی
• قسمت 5 از 6: کمک پزشکی
• قسمت 6 از 6: دیابت شیرین چیست
• نکات
• هشدارها

دیابت قندی بیماری است که در آن بدن قادر به کنترل سطح گلوکز خون بالا نیست. دیابت زمانی رخ می دهد که لوزالمعده انسولین کافی تولید نمی کند ، یا سلول های بدن انسولین ترشح شده را به خوبی جذب نمی کنند. در صورت عدم درمان ، دیابت می تواند تقریباً به هر اندامی از جمله کلیه ها ، چشم ها ، قلب و حتی سیستم عصبی آسیب برساند. با این وجود ، در زمان ما ، این بیماری کاملاً قابل کنترل است. اگرچه دیابت به طور کامل درمان نمی شود ، اما با انسولین درمانی و شیوه زندگی سالم ، عملاً بر کیفیت زندگی تأثیر نمی گذارد. این مقاله نحوه کنترل دیابت و جلوگیری از عوارض را شرح می دهد.

توجه:اطلاعات این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. قبل از استفاده از هر روشی ، با پزشک خود مشورت کنید.

مراحل

قسمت 1 از 6: بهبود رژیم غذایی

1. 1 سبزیجات و حبوبات بیشتری بخورید. به طور معمول ، غذاهای غنی از فیبر به آرامی توسط بدن هضم و جذب می شوند ، که به کاهش سطح قند خون کمک می کند. به طور خاص ، لوبیا سرشار از فیبر غذایی ، کلسیم ، منیزیم و البته پروتئین های گیاهی است. نیاز بدن به پروتئین را برآورده می کند و نیاز به خوردن گوشت قرمز که حاوی چربی های ناسالم است را برطرف می کند.
   • سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج ، کاهو و کلم پیچ مقدار زیادی ویتامین تامین می کنند و کالری کمی دارند. سبزیجات غیر نشاسته ای مانند مارچوبه ، کلم بروکلی ، کلم ، هویج و گوجه فرنگی نیز مفید هستند.همه آنها منابع خوبی از فیبر غذایی و ویتامین E هستند.
2. 2 به طور منظم ماهی بخورید. ماهی باید جزء اصلی رژیم غذایی شما باشد زیرا سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 است. ماهی قزل آلا و ماهی تن به ویژه سرشار از این اسیدها هستند ، گوشت آنها سالم است و هضم آن آسان است. اکثر انواع دیگر ماهی ها نیز سالم و ایمن هستند ، مانند ماهی خال مخالی ، شاه ماهی ، ماهی قزل آلای دریاچه ای و ساردین.
   • آجیل و دانه ها ، به ویژه گردو و تخم کتان نیز منابع خوبی از اسیدهای چرب امگا 3 هستند. آنها را به رژیم غذایی خود (به عنوان مثال در سالاد) اضافه کنید تا میزان دریافت اسیدهای امگا 3 را افزایش دهید. علاوه بر این ، ماهی می تواند مصرف گوشت قرمز شما را کاهش دهد ، که به کاهش چربی و کالری کمک می کند.
3. 3 محصولات لبنی کم چرب را ترجیح دهید. شیر ، ماست و پنیرهای کم چرب به خوبی عمل می کنند زیرا انواع مواد مغذی ، کلسیم ، منیزیم و ویتامین ها را بدون چربی های ناسالم در اختیار بدن قرار می دهند.
   • با این حال ، نباید تصور کنید که همه چربی ها مضر هستند. بدن به برخی چربی های سالم از جمله چربی های اشباع نشده طبیعی موجود در روغن زیتون ، آفتابگردان و کنجد نیاز دارد.
4. 4 مصرف کربوهیدراتهای ساده را محدود کنید. غذاهای آرد سفید ، نان سفید ، ماکارونی و برنج را با غلات کامل جایگزین کنید. غلات کامل حاوی منیزیم ، کروم و فیبر غذایی هستند. حتی سیب زمینی معمولی را می توان جایگزین سیب زمینی شیرین (سیب زمینی) کرد.
   • این بدان معناست که از غذاهای سرخ کرده باید اجتناب کرد زیرا اغلب آنها را با آرد سفید می پاشند. این غذاها را با غذاهای کبابی و پخته جایگزین کنید. به زودی متوجه خواهید شد که این غذاها خوشمزه تر و اشتها آورتر هستند.
5. 5 تا جایی که می توانید شکر کم مصرف کنید. شکر در بسیاری از محصولات یافت می شود: میوه ها ، نوشیدنی های شیرین ، بستنی ، دسرها ، محصولات پخته شده. غذاهایی با شیرین کننده های مصنوعی مانند ساخارین و سوکرالوز را انتخاب کنید زیرا طعم شیرینی به غذا می دهند اما گلوکز را تأمین نمی کنند یا سطح قند خون را بالا نمی برند.
   • امروزه جایگزین های مختلفی برای قند موجود است که می توان آنها را به راحتی به غذا و نوشیدنی اضافه کرد. علاوه بر این ، محصولات مختلف زیادی در بازار وجود دارد که به جای شکر از جایگزین های مصنوعی استفاده می کنند. هنگام انتخاب محصولات در یک فروشگاه ، به برچسب هایی که نشان دهنده ترکیب آنها است نگاه کنید.
   • گاه و بیگاه می توان برخی از میوه ها مانند سیب ، گلابی ، توت ، هلو وجود دارد. از مصرف سایر میوه های دارای قند بالا مانند خربزه و انبه خودداری کنید.
6. 6 کالری خود را کنترل کنید. لازم است نه تنها به میزان مناسب کالری دریافت کنید ، بلکه باید از میزان کالری آنها نیز مطمئن شوید درست... همه افراد متفاوت هستند ، بنابراین با پزشک خود مشورت کنید - بسته به دوز انسولین ، سلامت عمومی و سابقه دیابت ، رژیم غذایی مناسب را برای شما توصیه می کند.
   • به طور معمول ، RDA به ازای هر پوند وزن بدن برای مردان 36 کالری و برای زنان 34 کالری به ازای هر پوند وزن بدن است. رژیم غذایی مناسب باید 50-60٪ کربوهیدرات ، 15٪ پروتئین و 30٪ چربی باشد. همچنین مصرف نمک خود را محدود کنید.
   • هدف اصلی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 این است که تقریباً 5-10 درصد از وزن خود را از دست بدهند. نیازی به کاهش تعداد کالری ها نیست ، اما باید میزان کربوهیدرات ها و چربی های خود را کاهش دهید.

قسمت 2 از 6: شیوه زندگی فعال

1. 1 با پزشک خود در مورد رژیم ورزشی مناسب شما صحبت کنید. پزشک شما می تواند تحمل ورزش شما را آزمایش کرده و تعیین کند که باید از کدام ورزش ها خودداری کنید. آنها شدت و مدت زمان مناسب تمرینات شما را مشخص کرده و یک برنامه ورزشی برای کاهش وزن و حفظ تناسب اندام ایجاد می کنند.
   • به عنوان یک قاعده ، ورزش سلامت افراد مبتلا به دیابت را بهبود می بخشد و اگر بیماری بیش از حد پیش نرفته باشد ، "عقب نشینی می کند". به علاوه ، ورزش منظم می تواند به کاهش وزن شما کمک کند ، که برای کاهش گلوکز ، فشار خون و سطح کلسترول بسیار مهم است. این امر به منظور کند کردن پیشرفت بیماری ، رفع وضعیت فعلی و بهبود سلامتی ضروری است.
2. 2 تمرینات قلبی را در تمرینات خود بگنجانید. ورزش هوازی حساسیت به انسولین را افزایش می دهد و به کنترل وزن بدن در بیماران چاق کمک می کند. برای این منظور ، پیاده روی سریع ، پرش با طناب ، دویدن یا تنیس را امتحان کنید. بهتر است روزانه 30 دقیقه کاردیو ، حدود 5 بار در هفته انجام دهید. اگر مبتدی هستید ، با جلسات 5-10 دقیقه ای شروع کنید و با افزایش استقامت ، مدت زمان را به تدریج افزایش دهید. حداقل چیزی بهتر از هیچی!
   • یکی از سبک ترین تمریناتی که نیازی به تجهیزات و یا بازدید از باشگاه ندارد ، پیاده روی ساده است. اگرچه بسیار آسان به نظر می رسد ، پیاده روی روزانه می تواند سلامت ، تنفس ، وضوح فکر ، خلق و خو ، آرامش و کاهش قند خون و فشار خون را بهبود بخشد. همچنین می توانید ورزشهای لذت بخش و سبک مانند دوچرخه سواری و شنا انجام دهید.
   • کسانی که بیماری قلبی عروقی داشته اند ، افراد مسن و بیماران مبتلا به عوارض ناشی از دیابت باید ابتدا وضعیت سیستم قلبی عروقی خود را ارزیابی کنند. در این حالت ، شما باید تحت نظارت پزشک خود تمرین را شروع کنید.
3. 3 تمرینات قدرتی را در تمرینات خود بگنجانید. این مرحله بعد از تمرینات هوازی است. تمرینات قدرتی به تغییر بدن کمک می کند: ماهیچه های قوی تر کالری بیشتری می سوزانند که می تواند به کاهش وزن و کنترل قند خون کمک کند. علاوه بر تمرینات هوازی ، توصیه می شود هفته ای دوبار تمرینات قدرتی انجام دهید.
   • نیازی به بازدید از سالن بدنسازی نیست. به عنوان مثال ، شما به سادگی می توانید بطری های آب را در خانه بردارید. علاوه بر این ، تمیز کردن یک آپارتمان یا باغبانی نیز می تواند یک تمرین قدرتی تلقی شود.
4. 4 سعی کنید وزن کم کنید. به اکثر بیماران توصیه می شود که وزن خود را کاهش دهند و سعی کنند شاخص توده بدنی ایده آل (BMI) را بدست آورند. این امر به ویژه برای افراد مبتلا به چاقی که اغلب با دیابت نوع 2 همراه است بسیار مهم است. برای اندازه گیری BMI ، وزن (جرم) فرد را بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد او بر متر تقسیم کنید.
   • BMI ایده آل 25- 18.5 است. بنابراین ، اگر BMI شما کمتر از 18.5 باشد ، وزن شما کم است ، و اگر بالای 25 باشد ، اضافه وزن دارید.
5. 5 به برنامه معمول ورزش توجه کنید. یک برنامه آموزشی خاص ایجاد کنید که برای شما مناسب تر باشد. هر شخصی برای ورزش منظم به نوعی انگیزه نیاز دارد. به عنوان مثال ، یک دوست ، دوست یا یکی از اعضای خانواده می تواند شما را تشویق کند تا از شما حمایت و تشویق کند و جنبه های مثبت ورزش را به شما یادآوری کند.
   • همچنین می توانید برای موفقیت (البته نه یک شکلات تخته ای!) به موفقیت هایی مانند از دست دادن چند کیلوگرم پاداش بدهید. این به شما قدرت بیشتری می دهد تا به اهداف خود برسید و کیفیت زندگی خود را ارتقا دهید.

قسمت 3 از 6: انسولین درمانی برای دیابت نوع 2

1. 1 شروع به مصرف انسولین کنید. سه نوع اصلی آماده سازی انسولین وجود دارد: کوتاه اثر ، متوسط ​​و طولانی مدت. اگرچه انسولین در درجه اول برای دیابت نوع 1 استفاده می شود ، اما اینطور است درخواست دادن برای درمان دیابت هر دو نوع. پزشک تعیین می کند که کدام نوع انسولین برای شما مناسب است. انسولین در حال حاضر منحصراً با تزریق تجویز می شود.
   • انسولین کوتاه اثر سطح گلوکز خون را به سرعت کاهش می دهد.این گروه شامل داروهای "Actrapid NM" ، "Humulin R" ، "Gensulin R" ، "Rinsulin R" است. اثر انسولین کوتاه اثر پس از 20 دقیقه ظاهر می شود و حدود 8 ساعت طول می کشد. می توان آن را به صورت زیر جلدی ، عضلانی یا داخل وریدی تجویز کرد.
   • انسولین با اثر متوسط ​​قند خون را به کندی کاهش می دهد. این گروه شامل داروهای "Biosulin N" ، "Gansulin N" ، "Gensulin N" ، "Insuman Bazal GT" ، "Insuran NPH" ، "Protafan NM" ، "Rinsulin NPH" ، "Humulin NPH" است. آنها 2 ساعت پس از تزریق اثر می کنند و تقریباً یک روز باقی می مانند. این گروه از داروها پروتامین خنثی Hagedorn نیز نامیده می شود ، آنها با تزریق زیر جلدی تجویز می شوند.
   • انسولین طولانی مدت سطح گلوکز را بیشتر کاهش می دهد بیشتر به نرمی. این گروه شامل داروهای گلارژین (لانتوس) و دتمیر (Levemir Penfill ، Levemir FlexPen) است. آنها حدود شش ساعت پس از تزریق اثر می کنند و حداکثر تا دو روز طول می کشد. این نوع انسولین نیز منحصراً با تزریق زیر جلدی تجویز می شود.
   • دوز تقریبی انسولین Humulin R 20 واحد بین المللی سه بار در روز است. این دارو همزمان با یک وعده غذایی تجویز می شود که به دستیابی به سطح گلوکز مورد نیاز کمک می کند.
     • رژیم غذایی مناسب و ورزش اغلب برای کنترل دیابت نوع 2 کافی است. اگر این کافی نیست ، پزشک ممکن است داروهای کاهش قند خون (کاهش قند خون) خوراکی را تجویز کند.
2. 2 توجه داشته باشید که می توانید انواع مختلف انسولین را ترکیب کنید. به عنوان مثال ، داروهای ترکیبی شامل "Mikstard 30 NM" و "Humulin M3" هستند که ترکیبی از انسولین کوتاه و متوسط ​​هستند. واضح است که چنین داروهایی با ترکیبی از اثرات کوتاه مدت و بلند مدت مشخص می شوند.
   • استفاده از چنین داروهایی فقط در شرایط خاص توصیه می شود. پزشک تعیین می کند که کدام نوع انسولین (و چه مقدار) برای شما مناسب است.
3. 3 از قلم انسولین استفاده کنید. ابزار تزریق متعدد انسولین "قلم" یا تزریق خودکار انسولین نامیده می شود و می تواند در وقت و دردسر شما صرفه جویی کند. این ابزار می تواند مطابق برنامه درمانی خاص انسولین باشد و نسبت به سرنگ های استاندارد تزریق دردناکتری را امکان پذیر می کند. به علاوه ، حمل و نقل آن آسان است.
   • صرف نظر از این که از سرنگ قلم یا سرنگ معمولی استفاده می کنید ، بهتر است از داروهای بدست آمده از مواد منشاء انسانی استفاده کنید تا منشاء حیوانی ، زیرا اثرات آنتی ژنیک کمتری دارند و احتمال اینکه بدن آنها را بعنوان یک ماده خارجی رد کند کمتر است. ماده آنها همچنین به متابولیسم موثرتر گلوکز ، تحریک ذخیره گلیکوژن و کاهش گلوکونئوژنز (تولید گلوکز) کمک می کنند.
4. 4 انسولین را در دمای مناسب ذخیره کنید. تمام آماده سازی های انسولین باید در یخچال نگهداری شوند ، اما در فریزر نگهداری نمی شوند. در حالی که شرکت های انسولین قلم هایی در دمای اتاق تولید می کنند ، تحقیقات نشان داده است که این ابزارها باید تا اولین استفاده در یخچال نگهداری شوند.
   • پس از اولین تزریق ، قلم سرنگ نباید در یخچال نگهداری شود ، باید در دمای اتاق نگهداری شود تا انسولین متبلور نشود.
   • همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می دهد تزریق انسولین سرد در یخچال ذخیره شده می تواند دردناکتر از تزریق انسولین در دمای اتاق باشد.
5. 5 سطح قند خود را در خانه کنترل کنید. همه بیماران دیابتی باید به طور مستقل سطح قند خون خود را کنترل کنند. این به تنظیم مصرف دارو و در نتیجه کنترل بهتر سطح قند خون کمک می کند. عدم نظارت بر سطح قند خون می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود ، که سطح قند خون پایین است ، که می تواند منجر به عوارض زیادی مانند تاری دید و کم آبی شود.
   • نیم ساعت قبل و بعد از غذا قند خون خود را ثبت کنید - پس از هضم غذا ، قند خون شما تغییر می کند. این به کاهش خطر عوارض میکرو و ماکرو و همچنین عوارض عصبی کمک می کند.
   • به طور کلی توصیه می شود برای کاهش درد از کنار انگشت و نه از نوک انگشت نمونه برداری کنید زیرا در طرف انگشتان عصب های کمتری نسبت به نوک انگشتان وجود دارد. نتایج را در یک دفترچه اختصاصی بنویسید تا بتوانید تغییرات سطح قند خون را با پزشک خود تجزیه و تحلیل کنید.
6. 6 از مشکلات مربوط به انسولین درمانی مطلع باشید. متأسفانه انسولین درمانی با مشکلات خاصی همراه است که بیماران باید از آنها آگاه باشند. این مشکلات شامل موارد زیر است:
   • هیپوگلیسمی - اگر بیمار قبل از تزریق بعدی غذا نخورد یا از دوز مورد نیاز انسولین بیشتر شود ، خطر افزایش می یابد.
   • اگر انسولین از موادی با منشاء حیوانی ساخته شود ، ممکن است حساسیت به انسولین ایجاد شود. در این مورد ، پزشک باید داروهای فعلی را با انسولین انسانی جایگزین کند و هر گونه استروئید موضعی یا آنتی هیستامین را برای تسکین واکنش آلرژیک ، خارش ، تورم یا درد تجویز کند.
   • مقاومت به انسولین ممکن است ایجاد شود که معمولاً با عوارض دیگری از دیابت همراه است. در این مورد ، شما باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید ، زیرا ممکن است لازم باشد دوز انسولین را افزایش دهید یا برنامه درمان را تغییر دهید.
   • افزایش وزن بدن و احساس گرسنگی ، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، که داروهای کاهش قند خون خوراکی مصرف می کردند و سپس درمان را با انسولین درمانی تکمیل کردند.
   • لیپودیستروفی انسولین ، یعنی هیپرتروفی بافت چربی در لایه زیر جلدی در محل تزریق انسولین ، نیز یک مشکل شایع است.

قسمت 4 از 6: درمان های تکمیلی

1. 1 مصرف یک محصول سولفونیل اوره را در نظر بگیرید. این داروها با تحریک لوزالمعده به تولید انسولین بیشتر ، که سطح قند را کنترل می کند ، باعث کاهش قند خون می شود. علاوه بر این ، سطح قند خون به سرعت کاهش می یابد که برای حفظ تعادل انسولین ، این داروها باید همراه غذا مصرف شوند. این اقدام از افت بیش از حد سطح قند خون و افت قند خون جلوگیری می کند.
   • داروهای کاهش قند شامل تولبوتامید ("بوتامید") است که دوز توصیه شده آن 500 تا 3000 میلی گرم در روز است. این دارو به صورت قرص موجود است و برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی و افراد مسن بی خطر است.
   • داروی دیگر کلرپروپامید (دیابت) است. دوز روزانه به شکل قرص حداکثر 500 میلی گرم است. توجه داشته باشید که این دارو ممکن است باعث هیپوناترمی (سدیم پلاسما پایین) شود.
   • نسل دوم این داروها شامل گلی بن کلامید (مانینیل ، یک قرص با 5 میلی گرم ماده فعال در روز) ، گلیکلازید (دیابتون ، ابتدا یک میلی گرم در روز ، می توانید به تدریج دوز را به 6 میلی گرم افزایش دهید ، این دارو برای بیماریهای کلیوی بی خطر است. ) ، گلیپیزید (گلیبنز ، یک قرص ، 5 میلی گرم در روز) ، گلیمپیرید (آماریل ، به صورت قرص 1 ، 2 و 3 میلی گرم موجود است).
     • این داروها حاوی سولفونامید هستند. اگر به این ماده حساسیت دارید ، مصرف سایر داروهای کاهش قند خون را در نظر بگیرید. علاوه بر این ، این داروها باید با احتیاط در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی و افراد مسن استفاده شود.
2. 2 مگلیتینیدها را امتحان کنید. این داروها تولید انسولین را در لوزالمعده افزایش می دهند. آنها یک ساعت پس از مصرف کار می کنند. آنها معمولاً نیم ساعت قبل از غذا برای کاهش خطر افت قند خون مصرف می شوند.
   • این داروها برای کاهش سطح قند خون در طول متابولیسم استفاده می شوند.بسته به سطح گلوکز خون ، دوز توصیه شده 500 میلی گرم تا 1 گرم 1-2 بار در روز است.
3. 3 مصرف بیگوانیدها را در نظر بگیرید. داروهای این نوع باعث کاهش جذب گلوکز در دستگاه گوارش و تولید گلوکز در کبد و همچنین افزایش مقاومت به انسولین و متابولیسم بی هوازی گلوکز می شود. آنها اغلب همراه با سولفونیل اوره به عنوان درمان کمکی برای اضافه وزن استفاده می شوند. با این حال ، این داروها دارای برخی عوارض جانبی مانند ناراحتی معده و اسهال هستند و در بیماران مبتلا به بیماری های کبدی یا کلیوی می توانند باعث اسیدوز لاکتیک شوند.
   • بیگوانیدها شامل متفورمین ("گلوکوفاژ" ، موجود در قالب قرص 500 و 850 میلی گرم) با دوز توصیه شده روزانه تا 2000 میلی گرم ، رپاگلینید ("نوونورم" ، 0.5 یا 1 میلی گرم قبل از هر وعده غذایی) ، پیوگلیتازون ("گلوتازون") "، 15/30 میلی گرم یک بار در روز).
4. 4 در موارد شدید پیوند لوزالمعده را در نظر بگیرید. برای اشکال شدید دیابت با عوارض ، پزشک ممکن است پیوند لوزالمعده را توصیه کند. به بیمار لوزالمعده سالم پیوند داده می شود ، یعنی انسولین تولید می کند. این عمل تنها در صورتی انجام می شود که سایر روش های درمانی کمکی نکرده باشد.
   • لوزالمعده پیوندی از شخصی که به تازگی فوت کرده است گرفته می شود یا قسمتی از پانکراس یک فرد زنده گرفته می شود.
   • پزشک تعیین می کند که آیا این روش برای مورد شما مناسب است یا خیر. معمولاً درمان هایی مانند انسولین درمانی ، رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم کافی است.

قسمت 5 از 6: کمک پزشکی

1. 1 قند خون خود را آزمایش کنید. برای به دست آوردن نتایج دقیق ، نباید 6-8 ساعت قبل از آزمایش خون خود چیزی بخورید یا بنوشید (به جز آب). هنجار 4.1-6.3 mmol / L است ، با مقادیر مرزی 6.3-6.6 mmol / L ، آزمایش های اضافی مانند آزمایش تحمل گلوکز خوراکی مورد نیاز است.
   • آزمایش خون بعد از غذا معمولاً دو ساعت بعد از غذا یا دو ساعت پس از نوشیدن 75 میلی گرم گلوکز توسط بیمار انجام می شود. نتایج طبیعی از 7.7 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. نتیجه بالای 11 میلی مول بر لیتر تشخیص دیابت را تایید می کند.
2. 2 همچنین می توانید از آزمایش خوراکی تحمل گلوکز (OGTT) استفاده کنید. این آزمایش معمولاً در سطح قند خون مرزی ، مشکوک به دیابت یا دیابت بارداری (دیابت بارداری) انجام می شود. در آستانه تجزیه و تحلیل ، بیمار حداقل سه روز به طور معمول غذا می خورد ، قبل از تجزیه و تحلیل غذا نمی خورد و خون از رگ گرفته می شود که برای تعیین سطح قند استفاده می شود. قبل از گرفتن خون ، از بیمار خواسته می شود تا مثانه را تخلیه کند.
   • سپس به بیمار آب 75 گرم گلوکز برای نوشیدن می دهند. ممکن است قرص گلوکز 100 میلی گرم به زنان باردار داده شود. سپس نمونه خون و ادرار با فواصل 0.5 ، 1 ، 2 و 3 ساعت گرفته می شود.
   • هنجار در ابتدا بیش از 7 mmol / L و پس از مصرف گلوکز کمتر از 7.7 mmol / L نیست و مقادیر اوج نباید از 11 mmol / L تجاوز کند.
     • با OGTT ، ناهنجاری های خاصی مانند گلیکوزوری یا تاخیر در پاسخ ممکن است رخ دهد. با گلیکوزوری ، تفاوت بین سطح ناشتا و حداکثر مقدار آن در حدود 1-1.4 میلی مول در لیتر است. این می تواند به دلیل جذب غیر طبیعی گلوکز یا تولید بیش از حد انسولین باشد.
3. 3 اطمینان حاصل کنید که کاملاً درک کرده اید که چه داروهایی برای شما تجویز شده است و چگونه باید آنها را مصرف کنید. آموزش بیماران در مدیریت دیابت از اهمیت بالایی برخوردار است. شما باید کاملاً درک کنید که چگونه داروها باید مصرف شوند ، مکانیسم عمل آنها ، برای چه مواردی است و چرا پزشک این داروها را تجویز کرده است. علاوه بر این ، شما باید از خطرات احتمالی ، تداخلات دارویی و عوارض جانبی آنها آگاه باشید.
   • همراه با تغذیه و ورزش مناسب ، این امر به شما امکان می دهد تا به b برسیدOموفقیت بیشتر در درمان بیماری و جلوگیری از پیشرفت و عوارض آن ، که به بهبود کیفیت زندگی و حفظ سلامت شما کمک می کند.
4. 4 در صورت مشاهده هرگونه تغییر با پزشک خود مشورت کنید. هنگامی که به پزشک خود مراجعه می کنید ، در مورد علائم عوارض یا علائم جدید به او بگویید. پزشک وضعیت عصبی شما را ارزیابی می کند ، پاهای شما را معاینه می کند تا مشخص شود سندرم پای دیابتی ، زخم یا عفونت وجود دارد و آزمایش های معمول خون و ادرار ، لیپیدوگرام ، نحوه عملکرد کلیه ها و کبد را بررسی می کند و غلظت کراتینین را تعیین می کند. در پلاسمای خون
   • پزشک شما باید در مورد خطرات ایجاد پای دیابتی و چگونگی جلوگیری از آن با درمان آنتی بیوتیکی اولیه به شما آموزش دهد. علاوه بر این ، رعایت قوانین بهداشتی برای جلوگیری از ایجاد بیماری گانگرن ضروری است.

قسمت 6 از 6: دیابت شیرین چیست

1. 1 علائم اولیه دیابت را شناسایی کنید. در همان ابتدا ، دیابت با چندین علائم ظریف همراه است.
   • تکرر ادرار... بیمار مقدار زیادی ادرار را در طول روز یا شب دفع می کند. این به دلیل سطح بالای گلوکز خون است که جذب آب را به جریان خون افزایش می دهد. این به نوبه خود میزان ادرار را افزایش می دهد.
   • تشنگی زیاد... بیمار بیش از حد آب (بیش از 8 لیوان (2 لیتر) در روز) می نوشد ، اما این تشنگی او را برطرف نمی کند. افزایش تشنگی ناشی از افزایش مقدار ادرار تولید شده و کم آبی بدن است.
   • افزایش گرسنگی... بیمار بیش از حد معمول غذا می خورد. این به دلیل کمبود انسولین است ، که برای انتقال گلوکز از طریق خون به سلولهای بدن لازم است ، جایی که برای انرژی استفاده می شود. در غیاب انسولین ، سلول ها گلوکز کافی ندارند که باعث احساس گرسنگی می شود.
2. 2 علائم دیررس دیابت را بشناسید. با پیشرفت بیماری ، علائم شدیدتر به تدریج ظاهر می شوند.
   • ورود کتون به ادرار... بدن به دلیل افزایش سطح قند در ادرار ، محتوای طبیعی کربوهیدرات و قند را مختل می کند. بدن برای تأمین انرژی خود اسیدهای چرب ذخیره شده و چربی ها را تجزیه می کند و این منجر به آزاد شدن کتون می شود.
   • خستگی... بیمار خیلی زود خسته می شود. این به دلیل کمبود انسولین است ، که به انتقال گلوکز از طریق خون به سلول ها در جایی که برای انرژی استفاده می شود ، کمک می کند. در نتیجه ، سلول ها فاقد گلوکز و فاقد انرژی هستند.
   • بهبودی به تاخیر افتاد... زخم ها و ضایعات دیرتر از حالت عادی بهبود می یابند. این به دلیل سطح بالای قند خون است. خون مواد مغذی لازم برای درمان را حمل می کند و افزایش قند خون این فرآیند را دشوارتر می کند و در نتیجه بهبود آسیب به تأخیر می افتد.
3. 3 با عوامل خطر آشنا شوید. برخی افراد به دلیل شرایط خاصی که همیشه قابل کنترل نیستند مستعد ابتلا به دیابت هستند. عوامل خطر برای ایجاد دیابت شامل موارد زیر است:
   • چاقی... دیابت در افراد چاق شایع است زیرا سطح کلسترول آنها بالا است. کلسترول تجزیه شده و قند ایجاد می کند که در جریان خون آزاد می شود. علیرغم این واقعیت که بخشی از گلوکز به سلول ها منتقل می شود ، سطح آن در خون افزایش می یابد ، که منجر به ایجاد دیابت می شود.
   • استعداد ژنتیکی... این بیماری در افرادی شایع است که مستعد ابتلا به مقاومت به انسولین هستند یا پانکراس انسولین کافی تولید نمی کند.
   • شیوه زندگی کم تحرک... فعالیت بدنی برای متابولیسم طبیعی ضروری است. در غیاب فعالیت بدنی منظم ، گلوکز موجود در خون ضعیف به سلول ها منتقل می شود که منجر به دیابت می شود.
4. 4 با عوارض احتمالی آشنا شوید. با درمان مناسب ، دیابت شیرین عملاً بر زندگی روزمره تأثیر نمی گذارد. با این حال ، اگر درمان نشود ، می تواند عوارض زیادی ایجاد کند. در صورت عدم درمان مناسب ، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:
   • آسیب سلول... در دیابت ، آلدیت ها (الکل های قندی) در سلول ها تجمع می یابند که منجر به اختلالات اسمزی و آسیب سلولی می شود. این می تواند باعث آسیب به اعصاب ، کلیه ها ، لنزهای چشمی و رگ های خونی شود که باید به هر طریقی از اجتناب از آن جلوگیری کرد.
   • فشار خون... کلاژن گلیکوزیله ضخامت دیواره رگ های خونی را افزایش می دهد ، که منجر به تنگ شدن جریان خون می شود و بر عروق شبکیه تأثیر منفی می گذارد. در نتیجه ، در اثر گلیکاسیون پروتئین ها و گلیکوژن ، اسکلروز عروق خونی ایجاد می شود. این باعث افزایش لخته شدن خون و فشار خون می شود.
   • زانتوماس... این اصطلاح به ندول های چربی زرد رنگ روی پوست یا پلک هایی که در نتیجه چربی خون ایجاد می شوند اشاره دارد.
   • مشکلات پوستی... افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به عفونت های قارچی و باکتریایی ، جوش های مکرر و زخم های نوروپاتیک در کف پا هستند. بیماران معمولاً به دلیل اختلال در گردش خون ، که باعث نوروپاتی (آسیب عصبی) و کاهش حساسیت می شود ، درد را تجربه نمی کنند.
   • مشکلات چشم... عروق خونی غیر طبیعی جدید می توانند در عنبیه چشم ایجاد شوند. ایجاد آب مروارید عدسی چشم نیز امکان پذیر است.
   • مشکلات سیستم عصبی... این موارد شامل تأخیر در هدایت عصبی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی و نوروپاتی است که در نتیجه آسیب به عروق خونی کوچک در اندام های مختلف حیاتی ایجاد می شود.
   • عوارض ماکروواسکولار... اینها تصلب شرایین ، نارسایی کرونر ، سکته مغزی ، ایسکمی محیطی (به ویژه در اندام تحتانی) ، لنگش است.
   • گانگرن پا... این عارضه با عنوان "پای دیابتی" شناخته می شود.
   • مشکلات کلیوی... اینها عفونت های شایع دستگاه ادراری هستند.
   • مشکلات گوارشی... چنین مشکلاتی شامل یبوست ، اسهال و گاستروپارزی با سوء هاضمه معده است.
   • مشکلات سیستم ادراری تناسلی... به دلیل اختلال در گردش خون در مردان ، ناتوانی جنسی ممکن است ایجاد شود. در زنان ، عفونت های ولوو واژینال (عفونت مخاط واژن) و دیسپارینی (رابطه جنسی دردناک ، عمدتا به دلیل خشکی واژن) شایع است.
5. 5 تفاوت دیابت نوع 1 و نوع 2 را درک کنید. دیابت نوع 1 در درجه اول یک بیماری خود ایمنی است که در اثر ترشح ناکافی انسولین ایجاد می شود. این بیماری به طور ناگهانی رخ می دهد و بیماران معمولاً لاغرتر و جوان تر هستند. سه نفر از چهار نفر مبتلا به دیابت نوع 1 قبل از 20 سالگی به آن مبتلا می شوند.
   • از سوی دیگر ، دیابت نوع 2 هم ناشی از ترشح ناکافی انسولین و هم مقاومت به انسولین است که در آن واکنش سلول های ماهیچه ای ، بافت چربی و کبد مختل می شود ، اگرچه بدن انسولین تولید می کند. برای عادی سازی تحمل انسولین ، بدن به انسولین بیشتری (مهم نیست چقدر) نیاز دارد ، که منجر به افزایش قند خون و سطح انسولین می شود. به طور معمول ، این نوع دیابت در اواخر عمر رخ می دهد ، بیماران اغلب دارای اضافه وزن یا چاقی هستند و در اکثر موارد هیچ علامتی در مراحل اولیه وجود ندارد.

نکات

• رژیم غذایی خود را با چربی های سالم مانند آجیل ، روغن زیتون و کره بادام زمینی غنی کنید. این غذای خوشمزه و سالم فاقد قند و چربی های ناسالم است.
• برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، پزشکان ابتدا سولفونیل اوره ها و سپس بیگوانیدها را تجویز می کنند. اگر این درمان کافی نباشد ، پزشک ممکن است انسولین درمانی را برای تثبیت بیماری تجویز کند.
• هرگز از غذاهای حاوی کربوهیدرات تصفیه شده استفاده نکنید ، زیرا آنها ناسالم هستند. اینها شامل شیرینی ، شکلات ، شیرینی و کیک ، غلات فوری و به ویژه نوشیدنی های شیرین هستند.
• لبنیات دارای کربوهیدرات زیادی هستند ، بنابراین سعی کنید آنها را مصرف نکنید.
• نان های سفید ، برنج سفید و ماکارونی سفید برای بیماران دیابتی بسیار مضر هستند.
• تخم مرغ و گوشت حاوی چربی های ناسالم هستند ، بنابراین بهتر است آنها را با غذاهای پروتئینی گیاهی مانند لوبیا و سایر حبوبات جایگزین کنید. سعی کنید این نوع غذا را دوبار در روز بخورید تا قند خون خود را در سطح طبیعی نگه دارید. انواع مختلف لوبیا به تنظیم سطح قند خون کمک می کند ، به همین دلیل است که برای دیابت بسیار مفید است. همچنین سعی کنید ماهی بیشتری بخورید!
• سبزیجاتی مانند سیر و پیاز برای دیابت بسیار مفید تلقی می شوند.
• سعی کنید مقدار زیادی میوه ، سبزیجات و انواع سالاد بخورید. اگر میوه ها و سبزیجات خام را دوست ندارید ، می توانید از آنها آب میوه هایی تهیه کنید که حاوی تن ویتامین و مواد مغذی هستند. از غذاهای غیر طبیعی ، فرآوری شده و کنسرو شده خودداری کنید. بهتر است غذای طبیعی ارگانیک مصرف کنید.
• غلات مانند جو دوسر ، ارزن ، گندم ، چاودار و آمارانت به عملکرد طبیعی بدن کمک می کنند.
• روغن های گیاهی (مانند کدو تنبل و روغن زیتون) و آجیل خام حاوی چربی های سالم هستند.
• مارگارین حاوی چربی های مصنوعی است و بنابراین برای لوزالمعده مضر است.

هشدارها

• بیماران باید از علائم هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) آگاه باشند. در هر صورت ، باید منبع گلوکز را همراه داشته باشید. علائم افت قند خون شامل تعریق زیاد ، گرسنگی ، سردرد و تحریک پذیری است. می توانید از شیر ، آب پرتقال و حتی آب نبات ساده به عنوان منبع گلوکز استفاده کنید.
• افراد مبتلا به دیابت نباید بیش از 300 میلی گرم کلسترول در روز مصرف کنند.