محتوا

• مراحل
• قسمت 1 از 4: درمان فوری پزشکی
• قسمت 2 از 4: معاینه و تشخیص پزشکی
• قسمت 3 از 4: اقدامات احتیاطی
• قسمت 4 از 4: عوامل خطر
• نکات
• هشدارها

یک عفونت ساده می تواند منجر به واکنش سریع تهدید کننده زندگی شود (در نتیجه ، اندام های مختلف می توانند از کار بیفتند). پیش از این ، این واکنش "مسمومیت خون" نامیده می شد. اگر التهاب در سراسر بدن شروع به گسترش می کند ، گاهی اوقات در مورد آن صحبت می کنند سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SSVO) ، که در مواردی یا در مراحل خاصی نیز نامیده می شود سپسیس یا "شوک سپتیک". این سندرم مجموعه خاصی از علائم (علائم) است که نشان دهنده بیماری یا اختلال خاصی است.

اگرچه SIRS (سپسیس) به دلیل عفونت شایع می تواند به سرعت توسعه یابد ، اما قبل از آن سپسیس ملتهب خفیف ایجاد می شود. سپسیس یک بیماری ایمنی است که در اثر عفونت ایجاد می شود (بیشتر شایع است باکتری هااما گاهی اوقات ویروس ها, انگل یا قارچ) ، که ، به نظر پزشکان ، می تواند به سرعت جدی و بحرانی شود. باکتری ها می توانند وارد جریان خون شوند ، از محل عفونت (به عنوان مثال ، دندان یا لثه بیمار) در سراسر بدن پخش شده ، به سایر اندام ها نفوذ کرده و به آنها آسیب برساند - در این مورد ، آنها از عارضه عفونت اولیه صحبت می کنند. این گسترش باکتری ها در سراسر بدن می تواند باعث سپسیس شود.

سپسیس به دلیل این واقعیت رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به شدت با عفونت مبارزه می کند ، که منجر به یک روند التهابی گسترده در سراسر بدن می شود و در نتیجه لخته های خون میکروسکوپی... این لخته ها شروع به انسداد عروق خونی کوچک ، مویرگ ها می کنند. این جریان خون و اکسیژن رسانی را مختل می کند و باعث اختلال در عملکرد اندام های حیاتی می شود ، بافت های آنها آسیب می بیند و شروع به مرگ می کند (گانگرن). لخته های ریز خون می توانند وارد مغز ، قلب ، ریه ها و کلیه ها و همچنین بافت های دست ، پا و انگشتان شوند.

• سپسیس زمانی رخ می دهد که مواد شیمیایی بدن وارد جریان خون شود. برای مبارزه با عفونتو باعث التهاب در سیستم ایمنی می شود ، گاهی در سراسر بدن.
• سپسیس خفیف گاهی اوقات می تواند به سرعت منجر به بیماری دیگری به نام "شوک سپتیک" شود و فشار خون را به اندازه ای کاهش دهد که باعث مرگ شود.

با سپسیس ، آنقدرها میکروب های مضر خطرناک نیستند که واکنش بدن به بیماری ، که می تواند به سرعت منجر به التهاب خطرناک شود یا به بیماری های مزمن ختم شود. التهاب دفاع طبیعی بدن در برابر بیماری است که برای مبارزه با میکروب ضروری است ، اما واکنش بیش از حد می تواند منجر به مرگ شود!

سپسیس خفیف و سپس شدید به عنوان "عارضه" عفونت رخ می دهد و با مبارزه بدن با عفونت اولیه و تلاش برای جلوگیری از گسترش احتمالی آن ایجاد می شود.

توجه:اطلاعات این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. قبل از استفاده از هر روشی ، با پزشک خود مشورت کنید.

مراحل

قسمت 1 از 4: درمان فوری پزشکی

1. 1 در صورت وجود هرگونه نشانه ای که ممکن است به علت عفونت احتمالی سپسیس خفیف یا شدید داشته باشید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید (علائم زیر را ببینید). مراقبت های فوری پزشکی به شما امکان می دهد تا در مراحل اولیه خفیف سپسیس ، بهتر درمان و بهبود پیدا کنید. هر دقیقه مهم است: شانس درمان موفقیت آمیز به سرعت کاهش می یابد ، زیرا لخته های کوچک خون می تواند به اندام ها و اندام های مختلف آسیب برساند و باعث مرگ بافت شود.
2. 2 برای ارزیابی وضعیت شما و تجویز درمان مناسب برای عفونت که می تواند باعث درد و گاهی ضربان شود ، باید به پزشک خود مراجعه کنید. عفونت می تواند نامرئی (داخلی) باشد و در صورت عدم درمان بسیار خطرناک است. در ابتدا ، سپسیس خفیف می تواند منجر به عوارض جدی از جمله قطع عضو ، نارسایی اعضا ، شوک سپتیک و حتی مرگ با احتمال 50٪ شود - اگرچه این امر ضروری نیست ، اما چنین خطری وجود دارد! به عنوان مثال ، عفونت های استرپتوکوکی مقاوم به دارو می توانند مشکلات بزرگی ایجاد کنند. استرپتوکوک یک باکتری بسیار شایع است که می تواند باعث SIRS شود. گاهی اوقات به نظر می رسد که عفونت از بین رفته است ، در حالی که در برخی از اندام ها "کمین کرده است" - این می تواند منجر به التهاب تدریجی ، تضعیف و آسیب آنها شود.
   • مرحله اولیه سپسیس خفیف با آنتی بیوتیک درمان می شود - به سرعت و خوب به درمان پاسخ می دهد و میزان مرگ و میر کمتری در مقایسه با سپسیس شدیدتر با عوارض دارد (سندرم شوک سپتیک) ، که در آن مرگ در حدود 50 cases موارد اتفاق می افتد.
3. 3 در هنگام استراحت به علائم زیر سپسیس توجه کنید (نبض و تعداد تنفس باید در حالت استراحت بررسی شود):
   • دمای بالا (بیش از 38.5 درجه سانتی گراد) ، لرز امکان پذیر است.
   • یا دمای بدن پایین، کمتر از 35 درجه سانتی گراد ، وقتی بیمار گرم استلرزش ممکن است ؛
   • فشار خون پایین؛
   • ضربان قلب سریع (بیش از 90 ضربه در دقیقه) ؛
   • تنفس سریع (بیش از 20 تنفس در دقیقه) ، تنفس سطحی یا متناوب ؛
   • عفونت احتمالی یا تایید شده
4. 4 اگر مشکوک هستید که علائم نشان دهنده سپسیس شدید است ، بیمار نیاز به مراقبت های ویژه دارد. اگر بیمار قبلاً علائم سپسیس خفیف را نشان داده است و سپس هر یک از علائم زیر را در سپسیس شدید نشان داده است ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. این علائم ممکن است نشان دهند سپسیس شدید که نیاز به مراقبت شدید دارد... اگر بیمار داشته باشد حداقل یکی از این علائم و نشانه ها ، ممکن است نشان دهد که او در هر اندامی (یا چندین اندام) نقص داشته است:
   • تغییر ناگهانی و غیرقابل توضیح در وضعیت روانی ، مانند کدر شدن غیرمعمول هوشیاری ، تغییر جهت در فضا ، سرگیجه ، مشکلات ناگهانی گفتاری ، تغییر رفتار ، تشنج احتمالی;
   • کاهش قابل توجهی در میزان ادرار آزاد شده (اختلال عملکرد کلیه)اگرچه ممکن است در اثر کم آبی شدید به دلیل اسهال و / یا استفراغ مداوم ایجاد شود ، که این نیز بسیار جدی است.
   • ضربان قلب نامنظم ، تغییر قابل توجه در ضربان قلب;
   • درد شکم (می تواند در اثر آسیب یا نارسایی لوزالمعده ، کلیه ها ، کبد و سایر اندام ها ایجاد شود) ؛
   • مشکل یا تنفس سنگین ، خستگی غیر معمول ، هذیان;
   • آزمایشات آزمایشگاهی تعداد پلاکتهای پایینی را نشان می دهد: معمولاً پلاکتها توسط بدن به محل آسیب یا عفونت هدایت می شوند تا در روندهای التهابی به سلولها و سلولهای دیگر سیگنال داده و آنها را کنترل کنند ، اما در سپسیس شدید ، غلظت آنها شروع به کاهش می کند!
5. 5 در صورت مشاهده چندین مورد از علائم فوق ، نیاز به مراقبت فوری پزشکی و بستری شدن در بیمارستان است. موارد شدید اغلب نیاز به درمان شدید آنتی بیوتیکی در طول چند روز یا چند هفته دارد.
   • درمان زودهنگام وخیم شدن سپسیس ، معمولاً در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان با آنتی بیوتیک ها و مقدار زیادی مایعات داخل وریدی انجام می شود ، شانس زنده ماندن را تا حد زیادی افزایش می دهد و از لخته شدن خون ، گانگرن یا حتی شوک سپتیک جلوگیری می کند.

قسمت 2 از 4: معاینه و تشخیص پزشکی

1. 1 تشخیص سپسیس می تواند چالش برانگیز باشد زیرا علائم و نشانه های مشاهده شده می تواند ناشی از سایر شرایط باشد. اغلب ، پزشکان مجموعه ای از آزمایشات و آزمایشات را برای یافتن عفونت اولیه تجویز می کنند.
   • آزمایش های مختلف خون می تواند به تشخیص عفونت ، ارزیابی لخته شدن خون ، اختلال عملکرد کبد و کلیه ، مشکلات اکسیژن رسانی و عدم تعادل الکترولیت ها کمک کند.
   • آزمایش سایر مایعات بدن. برای تعیین وجود باکتری ها می توان از آزمایش ادرار استفاده کرد. تجزیه و تحلیل ترشحات زخم می تواند به تعیین اینکه کدام آنتی بیوتیک برای درمان بهتر است کمک کند. تجزیه و تحلیل خلط به تعیین میکروب عامل بیماری عفونی کمک می کند.
   • آزمایشات تصویربرداری می تواند مشکلات مربوط به عفونت مربوط به عفونت در اندام های داخلی (ریه ها ، کبد ، لوزالمعده ، روده ها ، ستون فقرات و غیره) را تشخیص دهد.

قسمت 3 از 4: اقدامات احتیاطی

1. 1 مراقب باش. مراقب التهاب و عفونت باشید. علائم اولیه سپسیس بستگی به این دارد که عفونت از کجا شروع شده است ، این علائم ممکن است در آنجا باشد علائم به ظاهر جزئی، چگونه:
   • خراش روی زانو ، برش عمیق با یک ورق کاغذ ، زخم سوراخ شده از ناخن ؛
   • تامپونی که بدون تعویض بیش از زمان مقرر باقی بماند.
   • التهاب می تواند در اثر استرس و عوامل زیر ایجاد یا تشدید شود:
     • تغذیه نامناسب ، کمبود خواب ، کار زیاد ؛
     • سیگار کشیدن ، اضطراب ، اضطراب ، چربی اضافی شکم ؛
     • آلرژی ، آلودگی و مواد شیمیایی مختلف.
   • یک بیماری عفونی جدی ، به عنوان مثال:
     • ذات الریه ، عفونت ریوی ؛
     • عفونت در شکم می تواند باعث سپسیس و پریتونیت تهدید کننده زندگی شود.
     • عفونت کلیه به دنبال سپسیس و نارسایی احتمالی کلیه ؛
     • مسمومیت خون عفونی ، باکتریمی - وجود باکتری در خون معمولاً استریل یک علامت بسیار بد است ...
2. 2 پیشگیری از عفونت ها.
   1. تزریق واکسن آنفولانزا و ذات الریه را انجام دهید. این شرایط رایج سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و در نتیجه خطر ابتلا به سپسیس را افزایش می دهد. واکسیناسیون به جلوگیری از آنها کمک می کند.
   2. برش ها ، بخیه ها و سایر جراحات را به خوبی شستشو دهید ، التیام بخشید و بانداژ کنید. عفونت حتی می تواند با آبله مرغان در تاول ها نفوذ کند.
   3. مرتباً دستان خود را بشویید. اگر شما ، یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستان خود در بیمارستان هستید ، از تمام ارائه دهندگان خدمات بهداشتی بخواهید که هنگام دست زدن به هر بیمار دست های خود را بشویند و از دستکش لاستیکی جدید استفاده کنند.
   4. نه از آنتی بیوتیک ها برای درمان سرماخوردگی و سایر بیماری های خفیف ویروسی استفاده کنید. این سوء استفاده از آنتی بیوتیک ها می تواند منجر به ایجاد باکتری های مقاوم به دارو شود و خطر ابتلا به سپسیس را افزایش دهد.
   • باکتری های مقاوم به دارو. امروزه بسیاری از انواع باکتری ها در برابر آنتی بیوتیک هایی که آنها را از بین می برد مقاومت کرده اند. چنین باکتری های مقاوم به دارو اغلب باعث عفونت می شوند که منجر به سپسیس می شود.
3. 3 برای جلوگیری از معرفی میکروب ها ، با دست های شسته نشده تماس نگیرید:
   • بریدگی ، زخم ، نواحی خراشیده پوست (این به جلوگیری از آن کمک می کند عفونت استافیلوکوکی);
   • صورت ، دهان ، چشم و سایر دهانه های بدن (این به جلوگیری از عفونت کمک می کند کولی باسیلوس):
     • دست هایتان را بشویید قبل و بعد رفتن به دستشویی پس از لمس دستگیره در در اماکن عمومی و غیره.

قسمت 4 از 4: عوامل خطر

1. 1 از محرومیت از خواب ، فعالیت بیش از حد و خستگی خودداری کنید ، به ویژه هنگامی که بیمار هستید یا در حال بهبودی از بیماری هستید. هر شب حداقل هفت ساعت بخوابید. کم خوابی ایمنی بدن را کاهش می دهد.
2. 2 عوامل خطر زیر را در نظر بگیرید. سپسیس بیشتر شایع است و برای گروه های زیر افراد خطرناک تر است:
   • در کودکان خردسال و افراد مسن با ایمنی ضعیف ؛
   • در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف - به عنوان مثال ، با بیماریهای خاص یا مصرف داروهای خاص ؛
   • در افراد مبتلا به بیماری شدید ، اغلب در بخش مراقبت های ویژه ، که بدن آنها در اثر مبارزه با بیماری ضعیف شده است.
   • برای زخم ها و جراحات مانند سوختگی ؛
   • در بیماران با وسایل تهاجمی ، مانند کاتترهای داخل وریدی (برای IVs یا پمپ ها) یا لوله های تنفسی ، که می تواند باعث عفونت شود و پاسخ التهابی بدن را بدتر کند.

نکات

• با تشکیل مکمل های آنتی اکسیدانی روزانه و همچنین داروهای ضد انعقاد ، احتمال تشکیل لخته های خونی کوچک در حین عفونت کاهش می یابد. خواص ضد التهابیبه عنوان مثال 1/2 قرص آسپرین (آسپرین نه برای کودکان توصیه می شود). همچنین به تقویت سیستم قلبی عروقی و جلوگیری از سکته کمک می کند.
  • برای جلوگیری از تحریک مخاط معده و مری ، قرص های ضدالتهاب غیر استروئیدی بدون روکش (NSAIDs) را می توان در یک قاشق آب حل کرد (توجه: این روش در صورتی که از قرص های آسپرین یا ایبوپروفن با روکش مخصوص استفاده نمی کنید که مانع از حل شدن آنها در معده می شود و در نتیجه تحریک مخاط معده و مری را کاهش می دهد ، مفید است.).
  • داروهایی مانند پاراستامول و ایبوپروفن باعث سندرم ری نمی شوند ، اما بین این سندرم و مصرف آسپرین به ویژه در کودکان و نوجوانان ارتباط وجود دارد. هنگامی که سندرم ری ناشی از آسپرین شدید باشد ، می تواند منجر به ادم مغزی ، مشکلات کبدی ، کما و گاهی مرگ شود ، به ویژه در کودکان خردسال.
  • داروهای ضد انعقاد طبیعی لخته شدن خون را کند می کند ، که می تواند از لخته شدن التهابی در سپسیس خفیف جلوگیری کند. علاوه بر این ، برخی از غذاها و گیاهان مانند انگور ، انواع توت ها و سبزیجات ممکن است حاوی مواد ضد التهابی مفید باشند (اما مراقب باشید: به طور کلی ، سبزیجات برگ سبز تیره بسیار سالم می توانند لخته شدن خون را تسریع کنند).زیرا حاوی ویتامین K هستند) ، مانند گوجه فرنگی و فلفل ، دارچین ، زنجبیل و غیره.
• اگر از داروهای ضد انعقاد خون استفاده می کنید ، قبل از استفاده از مکمل های ویتامین K یا خوردن سبزیجات برگ سبز تیره با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا می تواند در لخته شدن خون اختلال ایجاد کند (به عنوان مثال ، هنگامی که وارفارین یا کومادین مصرف می کنید ، که از کومارین ها گرفته شده است).
• رگهای خونی بزرگ در پاها و پایین تنه در صورت نشستن چند ساعته ، مانند پروازهای طولانی یا رانندگی طولانی مدت ، می توانند لخته های خونی بزرگ ایجاد کنند ، که می تواند منجر به ترومبوز ورید عمقی شود ، در نتیجه لخته های جابجا شده می توانند به قلب و / یا ریه ها آسیب برسانند. :
  • اگر قطعات میکروسکوپی بافت مرده (یعنی آنهایی که آن را تشکیل می دهند) سپسیس می تواند باعث ایجاد گانگرن شود نه دریافت کافی خون ، مواد مغذی و اکسیژن از طریق مویرگهای کوچک) باعث افزایش لخته ها می شود و در نتیجه ، داروهای خاص یا برداشتن بافت مرده (به عنوان مثال ، قطع انگشتان یا پا) مورد نیاز است. عوارض ناشی از نفوذ گانگرن به اندام های حیاتی می تواند کشنده باشد.
• به عنوان مثال غذاهای سالم بخورید ، بهتر است در طول روز 5-6 وعده غذایی کوچک از غذاهای طبیعی بخورید. نه غذاهای فرآوری شده ، غلات تصفیه شده ، چربی اضافه شده به خمیر خرد شده ، مارگارین ، مواد نگهدارنده ، غذاهای سریع و سرخ شده کم ارزش بخورید و از گوشت خوک و گوشت سایر حیواناتی که از زباله تغذیه می کنند ، مانند ساکنان ته ماهی مانند گربه ماهی و صدف ، خودداری کنید.
  • بیشتر ورزش کنید و پیاده روی کنید... مصرف کردن ویتامین ها، گیاهان دارویی ، اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی های سرد آبزی منبع خوبی از این اسیدها هستند) ، همه ویتامین های گروه B ، ویتامین های D3 و E ، انواع آجیل و دانه ها (سعی کنید هر روز آنها را بخورید ، به ویژه گردو ، فندق ، و غیره بادام).
  • سبزیجات روشن و تیره بخورید (البته به یاد داشته باشید سبزیجات برگ سبز تیره باعث لخته شدن خون می شوند) و همچنین میوه هایی با رنگ های مختلف (گیلاس و دیگر انواع توت ها ، خربزه و غیره) برای بهبود سلامتی خود.

هشدارها

• خطر ابتلا به سپسیس با آنفولانزا ، سرماخوردگی شدید و سایر بیماریهای عفونی و همچنین در مورد دیابت یا سندرم متابولیک (یعنی چاقی ، فشار خون بالا و دیابت شیرین) افزایش می یابد. بعلاوه، نوزادان ، کودکان و سالمندان ممکن است ایمنی ضعیفی داشته باشند.
  • مقاومت ضعیف در برابر بیماریهای عفونی رایج به معنای تضعیف ایمنی است و این می تواند منجر به عوارضی به شکل سپسیس (SIR) شود که در اثر افزایش التهاب به دلیل ناتوانی در شکست سریع و آسان عفونت جزئی ایجاد می شود.
• پس از سپسیس شدید ، خطر عفونت های آینده ممکن است افزایش یابد زیرا مقاومت و ایمنی بدن را تضعیف می کند.
• داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد) می توانند باعث ایجاد یا افزایش خونریزی شدید در برخی زخم ها و خونریزی داخلی ناشی از زخم ها و همچنین احتمال آسیب به سر و خونریزی در بافت مغز شوند. ممکن است همیشه خونریزی با داروهایی مانند ویتامین K کاهش نیابد یا متوقف نشود. همه داروهای ضد انعقاد (به استثنای وارفارین) را نمی توان با دوز کافی ویتامین K قطع کرد. اقداماتی مانند تزریق خون برای توقف فشار خونریزی ، بستن ، استفاده از کیسه یخ ، استفاده از داروهایی که رگ های خونی را منقبض می کند ، و moxibustion ، که با قرار گرفتن در معرض کنترل گرما یا مواد شیمیایی سوزش ، بریدگی و پارگی را سفت می کند ، همگی جریان خون را تا زمان تأثیر کاهش می دهد. داروی ضد انعقاد متوقف می شود خوردن مقدار زیادی سبزیجات سبز تیره که سرشار از ویتامین K هستند نیز به از بین بردن اثرات وارفارین کمک می کند ، اما نه برخی دیگر از داروهای ضد انعقاد.
  • برخی از داروهای ضد انعقاد مدرن که در سال 2010 منتشر شدند ، نه به ویتامین K حساس هستند ، بنابراین در صورت خونریزی می توانند بسیار خطرناک باشند.