محتوا

• مراحل
• مشاوره
• هشدار

پیچ خوردگی مچ دست وضعیتی است که در آن رباط های مچ دست بیش از حد کشیده و پاره می شوند (به طور جزئی یا کامل). در مقابل ، شکستگی مچ دست به معنی شکسته شدن یکی از استخوان های مچ دست است. تشخیص بین پیچ خوردگی مچ دست و شکستگی مچ دست دشوار است ، زیرا هر دوی این آسیب ها علائم یکسانی دارند و به دلیل آسیب دیدگی های مشابه - در برابر سقوط یا برخورد مچ دست ایجاد می شوند. مستقیم ضرب و شتم. در حقیقت ، شکستگی مچ دست نیز بسیار شایع است ، از جمله پیچ خوردگی مچ دست. شناسایی دقیق این دو مورد تروما نیاز به تشخیص پزشکی دارد (توسط اشعه ایکس) ، با این وجود گاهی اوقات می توانید قبل از مراجعه به بیمارستان ، بین شکستگی و شکستگی مچ دست در خانه تشخیص دهید. یا مرکز پزشکی

مراحل

قسمت 1 از 2: تشخیص پیچ خوردگی مچ دست

1. 

   
   
   حرکات مچ دست را امتحان کنید و ارزیابی کنید. پیچ خوردگی مچ بستگی به کشیدگی یا پارگی کشیده شدن یک یا چند رباط در درجات مختلف دارد. در مورد پیچ ​​خوردگی خفیف مچ دست (درجه 1) ، رباط ها کشیده می شوند اما به طور قابل توجهی پاره نمی شوند. حالت متوسط ​​(درجه 2) پارگی رباط قابل توجهی (تا 50٪ الیاف) را نشان می دهد و ممکن است برخی از عملکردها از بین برود. رگ به رگ شدن شدید (درجه 3) نشان دهنده پارگی بیشتر رباط یا پارگی کامل آن است. به این ترتیب ، اگر دچار پیچ خوردگی درجه 1 یا 2 باشید ، هنوز می توانید حرکات نسبتاً طبیعی (البته دردناک) مچ دست داشته باشید.پیچ خوردگی درجه 3 اغلب منجر به بی ثباتی حرکتی (دامنه حرکتی بیش از حد) می شود ، زیرا رباط های متصل به استخوان مچ دست کاملاً شکسته شده اند.
   • به طور کلی ، فقط چند رگ به رگ شدن مچ دست درجه 2 و همه موارد درجه 3 نیاز به مراقبت پزشکی دارند. رگ به رگ شدن مچ دست درجه یک و بیشتر درجه دو در خانه قابل درمان است.
   • رگ به رگ شدن مچ دست درجه 3 می تواند شامل شکستگی باشد ، جایی که رباط از استخوان جدا شده و قطعه کوچکی از استخوان را می کشد.
   • رباط مچ دست متداول ، رباط اسکافو-لونیت است که قایق بادبانی و استخوان قاعدگی را به هم متصل می کند.

2. 

   
   
   نوع درد را مشخص کنید. پیچ خوردگی مچ دست نیز از نظر شدت و نوع درد بسیار متفاوت است. پیچ خوردگی مچ درجه 1 خفیف دردناک است ، اغلب به عنوان درد و احتمالاً سوزش حرکات توصیف می شود. رگ به رگ شدن درجه 2 بسته به پارگی رباط ، درد متوسط ​​تا شدیدی دارد. سطح درد بالاتر از 1 است و گاهی اوقات با تورم بیشتر ضربان دارد. به نظر متناقض می رسد که پیچ خوردگی درجه سه معمولاً در درجه اول درد کمتری نسبت به درجه 2 دارد زیرا رباط کاملاً شکسته است و اعصاب اطراف را تحریک نمی کند. با این حال ، پیچ خوردگی درجه 3 با افزایش تورم شروع به درد می کند.
   • مورد پیچ ​​خوردگی درجه 3 همراه با شکستگی باعث درد فوری شدید ، درد تیز و تپنده می شود.
   • رگ به رگ شدن بیشترین درد را هنگام حرکت ایجاد می کند. علائم معمولاً با بی حرکتی بهبود می یابند.
   • به طور کلی ، اگر مچ دست شما بسیار دردناک است و در حرکت مشکل دارد ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

3. 

   
   
   یخ بمالید و مراقب واکنش باشید. رگ به رگ شدن از هر سطح با کاهش تورم و بی حسی اعصاب اطراف که باعث درد می شوند ، به خوبی به درمان یخ یا سرماخوردگی پاسخ می دهند. یخ درمانی به ویژه در تورم مچ دست رده 2 و 3 از اهمیت بیشتری برخوردار است ، زیرا تورم در اطراف محل آسیب دیده است. یخ درمانی روی مچ دست پیچ خورده پس از آسیب حدود 1 تا 2 ساعت پس از آسیب ، هر 10-15 دقیقه بعد از حدود 1 روز بسیار موثر است و به لطف حرکت نیز به کاهش درد کمک می کند. آسان تر. برعکس ، استفاده از کیسه یخ روی شکستگی مچ دست نیز ممکن است به تسکین درد و کاهش تورم کمک کند ، اما علائم اغلب پس از قطع شدن دوباره برمی گردند. بنابراین ، به طور کلی ، کرایوتراپی در پیچ خوردگی مچ دست بیشتر از بیشتر شکستگی ها است.
   • هرچه پیچ خوردگی شدیدتر باشد ، تورم زخم باعث تورم درد می شود.
   • شکستگی ها معمولاً بهتر از شکستگی های شدید که نیاز به مراقبت پزشکی دارند ، به سرما درمانی پاسخ می دهند.

4. 

   روز بعد کبودی را بررسی کنید. توجه داشته باشید که تورم همان کبودی نیست. کبودی در اثر جریان خون از عروق کوچک یا وریدها به داخل بافت ها ایجاد می شود. پیچ خوردگی درجه 1 معمولاً کبودی ایجاد نمی کند مگر اینکه در اثر ضربه رگ های خونی زیر پوست شکسته شود. پیچ خوردگی درجه 2 معمولاً همراه با تورم است ، اما ممکن است کبودی زیادی نداشته باشد - بستگی به نحوه وقوع آسیب دارد. پیچ خوردگی درجه 3 باعث تورم زیادی می شود و اغلب به طور قابل توجهی کبود می شود زیرا صدمه ای که باعث شکستگی یک رباط می شود ، اغلب به قدری شدید است که باعث پارگی یا آسیب رساندن به رگ های خونی اطراف می شود.
   • تورم به جز گرمای قرمز ایجاد شده در اثر گرما ، تغییر زیادی در رنگ پوست ایجاد نمی کند.
   • کبودی که باعث می شود پوست به رنگ آبی تیره درآید ، معمولاً به دلیل نشت خون در بافتهای زیر سطح پوست است. با حل شدن و خارج شدن خون از این بافت ها ، رنگ کبودی نیز تغییر می کند (سبز روشن و در نهایت مایل به زرد).

5. 

   پس از چند روز پیشرفت خود را مشاهده کنید. اصولاً هر پیچ خوردگی درجه 1 مچ و برخی پیچ خوردگی درجه 2 پس از چند روز به طور قابل توجهی بهبود می یابد ، خصوصاً اگر زخم بی حرکت و یخ زده باشد. به این ترتیب ، اگر مچ دستان شما بهتر به نظر برسد ، به طور قابل توجهی متورم نباشد و بتواند بدون درد حرکت کند ، نیازی به مداخله پزشکی نیست. اگر پیچ خوردگی شدیدتر باشد (درجه 2) اما بعد از چند روز احساس بهتری داشته باشید (حتی اگر تورم و درد هنوز وجود داشته باشد) ، برای بهبودی باید کمی صبر کنید. با این حال ، اگر زخم پس از چند روز خیلی بهبود نیافته یا بدتر شود ، در اسرع وقت معاینه پزشکی لازم است.
   • رگ به رگ شدن درجه 1 و برخی از رگ به رگ شدن درجه 2 نسبتاً سریع بهبود می یابند (1 تا 2 هفته) ، در حالی که رگ به رگ شدن درجه 3 (به خصوص در هنگام شکستگی استخوان) طولانی ترین زمان بهبودی را دارند (گاهی اوقات تا چند ماه) .
   • شکستگی نیز می تواند به سرعت بهبود یابد (چند هفته) ، در حالی که شکستگی های شدید بسته به اینکه جراحی انجام شود ، می تواند ماه ها یا بیشتر طول بکشد.
   تبلیغات

قسمت 2 از 2: تشخیص شکستگی مچ دست

1. 

   مراقب انحراف یا پیچیدن باشید. پیچ خوردگی مچ دست یا آسیب دیدگی نیز می تواند باعث شکستگی مچ دست شود. به طور کلی ، هرچه استخوان بزرگتر و محکمتر باشد ، احتمال شکستگی ناشی از ضربه کمتر است - در عوض رباط های گشاد و پاره شده. با این حال ، اگر استخوان شکسته باشد ، اغلب انحراف یا اسکولیوز وجود دارد. هشت استخوان مچ دست کاملاً کوچک هستند ، بنابراین تشخیص انحراف مچ دست و اسکولیوز ممکن است دشوار باشد (یا غیرممکن) ، به ویژه در مورد شکستگی ، اما شکستگی شدیدتر قابل درک است.
   • شایع ترین شکستگی در مچ دست ، استخوان نخاعی است که استخوان بازو است که به استخوان های کوچک مچ دست متصل است.
   • شکسته ترین استخوان مچ دست استخوان قایق بادبانی است. این امر معمولاً کمتر باعث تغییر شکل مشخص مچ دست می شود.
   • وقتی استخوانی از طریق پوست سوراخ شده و در معرض دید قرار می گیرد ، به آن شکستگی باز می گویند.

2. 

   نوع درد را مشخص کنید. شدت و نوع درد همراه با شکستگی مچ دست نیز به شدت آسیب بستگی دارد ، اما معمولاً به عنوان درد همراه با حرکت و درد همراه با حرکت توصیف می شود. درد ناشی از شکستگی مچ دست با گرفتن یا فشار دادن دست بیشتر می شود. این حالت معمولاً با پیچ خوردگی اتفاق نمی افتد. در مقایسه با پیچ خوردگی ، شکستگی مچ دست به دلیل احتمال آسیب دیدگی عصبی / آسیب دیدگی ، احتمالاً باعث علائم دست مانند سفتی ، بی حسی یا عدم توانایی در حرکت انگشتان می شود. هنگام حرکت مچ دست شکسته ، صدای ترک خوردگی نیز وجود دارد. در مورد پیچ ​​خوردگی مچ دست این اتفاق نمی افتد.
   • درد ناشی از شکستگی مچ دست اغلب (اما نه همیشه) پس از صدای "ترک" ایجاد می شود. در مقابل ، فقط پیچ خوردگی درجه 3 صدا یا حسی مشابه ایجاد می کند و گاهی اوقات هنگام شکستن رباط ، صدای "پاپ" وجود دارد.
   • به طور کلی ، درد ناشی از شکستگی مچ دست در شب افزایش می یابد ، در حالی که اگر مچ دست خود را ثابت نگه دارد ، درد ناشی از پیچ خوردگی پایدار خواهد بود و در طول شب ضعف نخواهد داشت.

3. 

   در صورت بدتر شدن علائم روز بعد پیگیری کنید. همانطور که در بالا ذکر شد ، پیچ خوردگی خفیف تا متوسط ​​می تواند بعد از یک یا دو روز با استراحت و کمپرس سرد بهتر شود ، اما نه در شکستگی. علاوه بر استخوان شکستگی احتمالاً استثنایی ، بهبود بیشتر استخوانهای شکسته بیشتر از پیچ خوردگی است. بنابراین ، چند روز یخ و استراحت کمک زیادی به علائم در بیشتر شکستگی ها نخواهد کرد. در برخی موارد ، ممکن است احساس بدتری داشته باشید که بدن دچار "شوک" اولیه آسیب شده است.
   • اگر شکستگی مچ دست از طریق پوست سوراخ شود ، خطر عفونت و از دست دادن خون بسیار زیاد است. شما باید در اسرع وقت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
   • شکستگی استخوان مچ دست می تواند جریان خون دست را به طور کامل قطع کند. تورم ناشی از خونریزی "سندرم فشرده سازی محفظه" نامیده می شود و یک وضعیت اضطراری است. وقتی این اتفاق می افتد ، دست ها سرد (به دلیل کم خونی) و کم رنگ (سفید مایل به آبی) می شوند.
   • همچنین یک استخوان شکسته می تواند اعصاب اطراف را گیره کند یا پاره کند و در نتیجه بی حسی کامل در ناحیه دست که عصب توزیع شده است را ایجاد کند.

4. 

   اشعه ایکس توسط پزشک تجویز می شود. اطلاعات بالا می تواند شما را در پیش بینی پیچ خوردگی یا شکستگی مچ دست راهنمایی کند ، اما فقط روش های تصویربرداری تشخیصی مانند اشعه ایکس ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یا تصویربرداری توموگرافی رایانه ای جدید (سی تی اسکن) در اکثر موارد می تواند به طور دقیق تعیین کند - مگر اینکه استخوان شکسته از طریق پوست سوراخ شود. اشعه ایکس رایج ترین و اقتصادی ترین راه برای مشاهده استخوان های ریز مچ دست است. ممکن است پزشک شما را به انجام عکسبرداری مچ دست مجهز کند تا رادیولوژیست قبل از مشورت با شما نتایج را بخواند. در اشعه ایکس تصاویری از استخوان ها نشان داده می شود نیستند بافت های نرم مانند رباط ها یا تاندون ها قابل مشاهده هستند.اشعه ایکس به دلیل اندازه کوچک و فضای محدود ، اشعه ایکس دشوار است و دیدن آن در رادیوگرافی به چند روز طول می کشد. برای دیدن آسیب های بیشتر از رباط ، پزشک شما را به MRI یا سی تی اسکن ارجاع می دهد.
   • اسکن ام.آر.آی ، روشی که از امواج مغناطیسی برای تهیه تصاویر دقیق از ساختار اسکلتی بدن استفاده می کند ، ممکن است در تشخیص شکستگی مچ دست ، به ویژه شکسته شدن قایق ، ضروری باشد.
   • شکستگی مچ دست تا زمانی که تورم از بین نرود ، در عکس طبیعی با اشعه ایکس دیده می شود. این ممکن است حدود یک هفته طول بکشد تا شکستگی شناسایی شود ، اگرچه تا آن زمان ممکن است زخم به خودی خود بهبود یابد.
   • پوکی استخوان (شکنندگی استخوان ها به دلیل کمبود مواد معدنی) یکی از عوامل اصلی شکستگی در مچ دست است ، اما در واقع خطر پیچ خوردگی مچ دست را افزایش نمی دهد.
   تبلیغات

مشاوره

• پیچ خوردگی و شکستگی مچ دست اغلب در اثر زمین خوردن ایجاد می شود ، بنابراین هنگام راه رفتن روی سطوح مرطوب یا لغزنده مراقب باشید.
• اسکیت بورد و اسکی فعالیت هایی هستند که خطر پیچ خوردگی و شکستگی مچ دست آنها زیاد است ، بنابراین باید همیشه از محافظ مچ دست استفاده کنید.
• برخی از استخوان های مچ دست در شرایط عادی خون زیادی دریافت نمی کنند ، بنابراین در صورت شکسته شدن بهبودی می تواند ماه ها طول بکشد.

هشدار

• در صورت عدم درمان ، شکستگی مچ دست می تواند خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهد.