محتوا

• گام برداشتن
• روش 1 از 4: علائم گلو و دهان را ارزیابی کنید
• روش 2 از 4: سایر علائم رایج را ارزیابی کنید
• روش 3 از 4: سابقه اخیر و عوامل خطر را ارزیابی کنید
• روش 4 از 4: به دکتر
• نکات
• هشدارها

عفونت استرپتوکوکی یک عفونت باکتریایی مسری است که در گلو ایجاد می شود. در سراسر جهان ، سالانه صدها میلیون مورد تشخیص داده می شود. اگرچه این بیماری بیشتر از بزرگسالان سالم در کودکان و افراد با ایمنی کاهش یافته شایع است ، اما در هر سنی می تواند بروز کند. تنها راه برای اطمینان از داشتن عفونت استرپتوزیکی مراجعه به پزشک و معاینه است. اگر می خواهید بدانید که آیا قبل از قرار ملاقات عفونت استرپتوکوکی دارید یا خیر ، علائم مختلفی برای تشخیص وجود دارد.

گام برداشتن

روش 1 از 4: علائم گلو و دهان را ارزیابی کنید

1. میزان شدت گلودرد را مشخص کنید. گلودرد شدید معمولاً یکی از اولین علائم عفونت استرپتوکوکی است. اگر فقط گلودرد متوسطی داشته باشید می توانید به عفونت استرپتوکوکی مبتلا شوید ، اما گلودرد خفیف که از بین می رود یا برطرف می شود ، معمولاً به دلیل عفونت استرپتوکی ایجاد نمی شود.
   • هنگام صحبت یا بلع فقط احساس درد نمی کنید.
   • اگر می توانید با مسکن یا نوشیدنی های سرد درد را تسکین دهید ، ممکن است هنوز یک عفونت استرپی باشد ، اما خلاص شدن از درد بدون داروهای تجویز شده غیرممکن است.
2. سعی کنید قورت دهید. اگر فقط گلودرد متوسطی دارید که هنگام بلع بسیار دردناک می شود ، این می تواند عفونت استرپتوکوکی باشد. اگر عفونت استرپتوکوکی دارید درد می تواند بلع را دشوار کند.
3. نفس خود را بو کنید. اگرچه همه بیماران از بوی بد دهان رنج نمی برند ، اما عفونت ناشی از استرپتوکوک اغلب باعث ایجاد بوی بد دهان می شود. این به دلیل تکثیر باکتری ها است.
   • اگرچه بوی قوی می دهد ، اما توصیف رایحه دقیق آن دشوار است. برخی از افراد می دانند که بوی آن مانند آهن یا بیمارستان است ، در حالی که دیگران آن را با گوشت پوسیده مقایسه می کنند. هرچه آن را بخوانید ، بوی تنفس با عفونت استرپتوکوتیک بوی قوی و کثیف تری نسبت به حالت طبیعی می دهد.
   • از آنجا که "بوی بد دهان" یک مفهوم ذهنی است ، این در واقع راهی برای تشخیص عفونت استرپتوکوکی نیست ، بلکه چیزی است که با آن ارتباط دارد.
4. غدد گردن خود را احساس کنید. گره های لنفاوی میکروب ها را به دام می اندازند تا آنها را از بین ببرند. اگر عفونت استرپتوکوکی داشته باشید غدد لنفاوی گردن شما معمولاً متورم و لمس است.
   • اگرچه شما در قسمت های مختلف بدن خود غدد لنفاوی دارید ، اما غده های نزدیک به منبع عفونت معمولاً اولین کسانی هستند که متورم می شوند. در مورد عفونت استرپتوکوکی ، این گره های لنفاوی داخل و اطراف گردن هستند.
   • با نوک انگشتان خود را به آرامی درست زیر گوش خود احساس کنید. انگشتان خود را با حرکات دورانی پشت گوش خود حرکت دهید.
   • همچنین ناحیه گلو را درست زیر چانه بررسی کنید. محلی که غدد لنفاوی شما معمولاً در اثر عفونت استرپتوکوک متورم می شوند ، زیر فک ، بین چانه و گوش شما است. نوک انگشتان را به عقب و جلو به گوش و سپس به کنار گردن زیر گوش خود حرکت دهید.
   • در آخر ، استخوان های یقه خود را از هر دو طرف احساس کنید.
   • اگر در این مناطق تورم مشخصی داشته باشید ، ممکن است غدد لنفاوی شما در اثر عفونت استرپتوکوک متورم شده باشد.
5. زبان خود را بررسی کنید. افرادی که به عفونت استرپتوکوکی مبتلا هستند ، اغلب بر روی زبانشان به خصوص در قسمت پشت دهان یک لایه نیشگون گرفته از نقاط کوچک قرمز وجود دارد. بیشتر افراد این لایه را با سطح توت فرنگی مقایسه می کنند.
   • این نقاط قرمز می توانند قرمز روشن یا قرمز تیره باشند. معمولاً ملتهب به نظر می رسد.
6. به پشت گلو نگاه کنید. بسیاری از افرادی که از عفونت استرپتوکوکی رنج می برند ، دارای پتشی ، نقاط قرمز در کام نرم یا سخت (بالای دهان ، در پشت) هستند.
7. اگر هنوز لوزه های خود را دارید ، بررسی کنید. عفونت استرپتوکوکی می تواند لوزه ها را ملتهب کند. آنها قرمزتر می شوند و معمولاً به طور قابل توجهی بزرگتر از حد طبیعی هستند. همچنین بعضی اوقات می بینید که لوزه ها با لکه های سفید پوشانده شده اند. این لکه ها روی لوزه ها یا پشت گلو هستند. همچنین می توانند به جای سفید زرد باشند.
   • همچنین ممکن است به جای لکه های سفید ، رگه های طولانی چرک سفید روی لوزه های شما وجود داشته باشد ، این یکی دیگر از علائم عفونت استرپتوکوکی است.

روش 2 از 4: سایر علائم رایج را ارزیابی کنید

1. اگر در اطراف فردی با عفونت استرپورت بوده اید ، فکر کنید. این عفونت بسیار مسری است و می تواند از طریق تماس مستقیم با باکتری های عامل آن گسترش یابد. بسیار بعید است که بدون تماس با شخصی که آلوده است ، به عفونت استرپتوکوکی مبتلا شوید.
   • دانستن اینکه شخص دیگری به عفونت استرپتوکوکی مبتلا شده باشد بسیار دشوار است. تا زمانی که کاملا منزوی نشوید ، احتمالاً با شخصی که به این عفونت مبتلا است در تماس بوده اید.
   • همچنین ممکن است فردی عفونت استرپتوکوکی را منتقل کند بدون اینکه خود علامتی داشته باشد.
2. فکر کنید که بیماری چقدر سریع شروع شد. گلودرد ناشی از عفونت استرپتوکوکی اغلب بدون هشدار ایجاد می شود و به سرعت بدتر می شود. اگر گلویتان در طی چند روز بیشتر و بیشتر دردناک شد ، احتمالاً علت دیگری دارد.
   • با این حال ، این بدان معنا نیست که نمی تواند عفونت استرپتوکوکی باشد.
3. دمای خود را بگیرید عفونت استرپتوکوکی معمولاً با تب 38.5 درجه سانتیگراد یا بالاتر همراه است. اگر تب کمتری دارید ، هنوز هم ممکن است عفونت استرپتوکوکی باشد ، اما به احتمال زیاد علامت عفونت ویروسی است.
4. مراقب سردرد باشید. سردرد یکی دیگر از علائم رایج عفونت استرپتوکوکی است. ممکن است از خفیف تا بسیار شدید باشد.
5. مراقب مشکلات گوارشی باشید. اگر اشتها ندارید یا حالت تهوع دارید ، این نیز می تواند نشانه ای از عفونت استرپتوکوک باشد. در بدترین حالت ، عفونت استرپتوکوکی نیز می تواند منجر به استفراغ و درد معده شود.
6. خستگی را در نظر بگیرید. مانند هر نوع عفونت ، عفونت استرپتوکوکی نیز می تواند منجر به خستگی شود. ممکن است بیدار شدن از صبح و تناسب اندام در طول روز برای شما مشکل باشد.
7. اگر بثورات پوستی دارید ، توجه کنید. یک عفونت جدی استرپتوکوکی می تواند مخملک علت. این بثورات قرمز به نظر می رسد و مانند کاغذ سنباده احساس می شود.
   • اسکارلت معمولاً 12 تا 48 ساعت پس از اولین علائم عفونت استرپتیک ایجاد می شود.
   • بثورات معمولاً قبل از گسترش به سینه از اطراف گردن شروع می شود. همچنین می تواند روی ناحیه شکم و ناحیه شرمگاه گسترش یابد. در موارد نادر نیز در پشت ، بازوها ، پاها و صورت ظاهر می شود.
   • تب اسکارلت معمولاً در صورت درمان با آنتی بیوتیک به سرعت از بین می رود. در صورت مشاهده این نوع بثورات ، هر چه علائم دیگری از عفونت استرپتوکوک را تجربه کرده اید یا نه ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
8. توجه کنید که چه علائمی ندارید. گرچه سرماخوردگی و عفونت استرپتوکوکی علائم زیادی دارد ، اما علائم متعددی مانند سرماخوردگی وجود دارد که افراد مبتلا به عفونت استرپتوکوکی آن را ندارند. فقدان این علائم ممکن است نشان دهد که شما عفونت استرپتوکوکی دارید ، نه سرماخوردگی.
   • با عفونت استرپتوکوکی معمولاً هیچ علامتی در بینی ندارید. این بدان معناست که شما چشمان گرفتگی ، آبریزش ، سرفه یا قرمزی و خارش ندارید.
   • علاوه بر این ، یک عفونت استرپتیک گاهی باعث درد شکم می شود ، اما معمولاً اسهال وجود ندارد.

روش 3 از 4: سابقه اخیر و عوامل خطر را ارزیابی کنید

1. سابقه پزشکی خود را بررسی کنید. برخی از افراد بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به عفونت استرپتوکوکی هستند. اگر بیشتر اوقات به عفونت استرپتوکوکی مبتلا شده اید ، احتمال دارد که عفونت جدید نیز باشد.
2. ارزیابی کنید که آیا سن شما احتمال ابتلا به عفونت استرپتوکوک را دارد یا خیر. اگرچه 20-30٪ موارد گلودرد در کودکان استرپتوکوکی است ، اما این مورد فقط در 5-15٪ بزرگسالانی است که با گلودرد به پزشک مراجعه می کنند.
   • افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری زمینه ای (مانند آنفولانزا) بیشتر در معرض عفونت هستند.
3. ببینید آیا وضعیت شما خطر ابتلا به عفونت استرپتوکی را افزایش می دهد یا خیر. اگر یکی دیگر از اعضای خانواده در دو هفته گذشته عفونت استرپتوکوکی داشته باشد ، احتمال آلودگی استرپتوکوکی بیشتر است. مکان های مشترک زندگی یا بازی مانند مدارس ، مهد کودک ها ، خوابگاه ها و پادگان های نظامی نمونه هایی از محیط هایی هستند که امکان استعمار باکتری در آنها وجود دارد.
   • اگرچه کودکان بیشتر در معرض خطر عفونت استرپتوکوکی هستند ، اما نوزادان زیر 2 سال کمتر به این عفونت مبتلا می شوند. با این حال ، لازم نیست علائم معمول کودکان بزرگتر و بزرگسالان را نشان دهند. ممکن است تب و آبریزش بینی ، سرفه و از دست دادن اشتها داشته باشند. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان ، با تب یا سایر علائم در معرض خطر ابتلا به عفونت استرپتوکوک هستید ، از پزشک خود بپرسید.
4. بررسی کنید که آیا فاکتورهای خطری وجود دارد که شما را در معرض ابتلا به استرپتوکوک قرار دهد. افراد با سیستم ایمنی ضعیف ، که باعث می شود آنها نتوانند در برابر عفونت ها مقابله کنند ، در معرض خطر بیشتری قرار دارند. سایر عفونت ها یا بیماری ها نیز می توانند خطر ابتلا به عفونت استرپتوکوکی را افزایش دهند.
   • حتی خستگی می تواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کند. خستگی یا فعالیت های سنگین (مانند دویدن در ماراتن) نیز می تواند حمله به بدن شما باشد. از آنجا که بدن شما بر بهبودی متمرکز است ، می تواند مانع توانایی آن در دفع عفونت شود. به زبان ساده ، بدن خسته بر بهبودی متمرکز است و نمی تواند به اندازه کافی از خود محافظت کند.
   • سیگار کشیدن می تواند به غشای مخاطی محافظ دهان آسیب برساند و استعمار باکتری را آسان تر کند.
   • رابطه جنسی دهانی همچنین می تواند حفره های دهان شما را نسبت به باکتری ها حساس کند.
   • دیابت توانایی بدن شما را برای دفع عفونت ها کاهش می دهد.

روش 4 از 4: به دکتر

1. بدانید چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید. در صورت گلودرد همیشه لازم نیست که به پزشک مراجعه کنید ، اما برخی از علائم باید به اندازه کافی نگران کننده باشد تا بلافاصله وقت بگیرید. علاوه بر گلودرد ، اگر غدد لنفاوی متورم ، بثورات پوستی ، مشکل در بلع یا تنفس ، تب شدید یا تب بیش از 48 ساعت دارید ، برای تعیین وقت با پزشک خود تماس بگیرید.
   • همچنین اگر بیش از 48 ساعت گلودرد دارید به پزشک مراجعه کنید.
2. به پزشک خود اطلاع دهید که نگران هستید. لیستی از تمام علائم خود را بیاورید و بگویید که مشکوک به عفونت استرپتوکوکی هستید. پزشک معمولاً بررسی می کند که آیا واقعاً علائم این بیماری وجود دارد یا خیر.
   • پزشک شما احتمالاً دمای شما را می گیرد.
   • او با نور به گلویتان نگاه می کند. او همچنین می خواهد ببیند که لوزه های شما متورم است ، آیا بر روی زبان شما بثورات قرمز وجود دارد و یا لکه های سفید یا زرد در پشت گلو شما وجود دارد.
3. از پزشک خود بخواهید پروتکلی را برای تشخیص بالینی دنبال کند. این پروتکل روشی ساخت یافته برای ارزیابی علائم است. پزشک شما احتمالاً از استاندارد NHG برای گلودرد حاد پیروی می کند. استاندارد NHG برای گلودرد حاد رهنمودهایی را برای تشخیص و مدیریت گلودرد ارائه می دهد که کمتر از چهارده روز طول کشیده است و در آنجا علت عفونی فرض می شود.
   • مشهورترین روش نمره مرکز است.پزشک علائم و نشانه های مثبت یا منفی را برای علائم و نشانه ها می دهد: 1 + لکه های سفید شیری در لوزه ها ، 1 + گره های لنفاوی حساس ، +1 امتیاز تب ، + 1 بیمار در صورت زیر 15 سال ، + 0 برای سنین 15-45 ، -1 نقطه برای بیش از 45 و -1 برای سرفه.
   • اگر امتیاز بین 3-4 امتیاز باشد ، 80٪ احتمال ابتلا به عفونت استرپتوکوکی گروه A وجود دارد. این بدان معنی است که نتیجه مثبت است. سپس عفونت باید با آنتی بیوتیک کنترل شود و پزشک درمان صحیح را برای شما تجویز می کند.
4. از پزشک خود در مورد آزمایش سریع استرپتیت بپرسید. تحقیقات نشان داده است که علائم فردی یا ترکیبی وجود باکتریهای استرپتوکوکی را به عنوان علت گلودرد حاد و فقط با اطمینان متوسط ​​پیش بینی می کند. یک آزمایش سریع آنتی ژن می تواند در عمل عمومی انجام شود و فقط چند دقیقه طول می کشد.
   • پزشک با استفاده از یک سواب پنبه مقداری مایع را از پشت گلو خراش می دهد. این مایع بلافاصله بررسی می شود و در عرض 5 تا 10 دقیقه نتیجه خواهید گرفت.
5. کشت گلو را از پزشک بخواهید. اگر نتیجه آزمایش سریع منفی باشد ، اما علائم دیگری از عفونت استرپتوکوک دارید ، ممکن است پزشک بخواهد آزمایش جامع تری انجام دهد که به آن فرهنگ گلو نیز گفته می شود. در کشت گلو ، سعی می شود باکتری های خارج گلو در آزمایشگاه استعمار شوند. وقتی کلنی باکتری در خارج گلو شما تکثیر می شود ، تشخیص گروه های بزرگتر باکتریهای استرپتوکوکی آسان تر است. بسته به قضاوت بالینی وی ، پزشک احتمالاً از ترکیبی از نمره مرکز ، آزمایش سریع استرپتوکوک و کشت گلو استفاده خواهد کرد.
   • اگرچه معمولاً می توانید با آزمایش سریع تصمیم بگیرید که آیا باکتریهای استرپتوکوکی وجود دارد ، اما نتایج منفی کاذب نیز شناخته شده است. به عنوان مثال فرهنگ گلو بسیار دقیق تر است.
   • در صورت مثبت بودن آزمایش سریع ، کشت گلو لازم نیست ، زیرا آزمایش سریع به طور مستقیم آنتی ژن ها را روی باکتری ها بررسی می کند و تنها در صورت وجود مقدار مشخصی باکتری ، نتیجه مثبت می دهد. این نشان می دهد که درمان فوری آنتی بیوتیک ضروری است.
   • پزشک با پنبه کمی مایع از پشت گلو می گیرد. این ماده به آزمایشگاه ارسال می شود و مایع به صفحه آگار منتقل می شود. سپس یک دوره جوجه کشی از 18 تا 48 ساعت دنبال می شود ، این بستگی به روش استفاده شده توسط این آزمایشگاه خاص دارد. اگر به عفونت استرپتوکوکی مبتلا باشید ، باکتریهای استرپتوکوک گروه A روی ظرف رشد می کنند.
6. در مورد سایر مطالعات اطلاعات کسب کنید. برخی از پزشکان در صورت منفی بودن آزمایش سریع ، آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT) را به کشت گلو ترجیح می دهند. این آزمایش برخلاف دوره انکوباسیون 1 تا 2 روز مورد نیاز کشت کوئل ، دقیق است و در طی چند ساعت نتیجه می دهد.
7. اگر پزشک آنتی بیوتیک را برای شما تجویز کرده است ، از آن استفاده کنید. عفونت استرپتوکوکی یک عفونت باکتریایی است که با آنتی بیوتیک به طور مثر قابل درمان است. اگر می دانید به بعضی از آنتی بیوتیک ها (مانند پنی سیلین) حساسیت دارید ، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند جایگزین مناسبی برای شما فراهم کند.
   • معمولاً یک دوره آنتی بیوتیک تا 10 روز طول می کشد (بستگی به نوع آنتی بیوتیکی دارد که پزشک برای شما تجویز می کند). اطمینان حاصل کنید که دوره را کاملاً به پایان برسانید ، حتی اگر قبل از پایان کار احساس بهتری داشته باشید.
   • پنی سیلین ، آموکسی سیلین ، سفالوسپورین ها و آزیترومایسین انواع آنتی بیوتیکی هستند که برای درمان عفونت تجویز می شوند. پنی سیلین اغلب برای عفونت استرپتوکوکی استفاده می شود. با این حال ، افرادی هستند که به این دارو حساسیت دارند. اگر این مورد برای شما مناسب است ، به پزشک خود اطلاع دهید. آموکسی سیلین همچنین در برابر عفونت استرپتوکوکی به خوبی عمل می کند. از نظر کارآیی شبیه پنی سیلین است و می تواند مقاومت بهتری در برابر اسید معده داشته باشد تا با سهولت بیشتری وارد سیستم شود. بعلاوه ، طیف وسیع تری نسبت به پنی سیلین دارد.
   • آزیترومایسین ، اریترومایسین یا سفالوسپورین ها اغلب در صورت حساسیت بیمار به پنی سیلین به عنوان جایگزین پنی سیلین تجویز می شوند. توجه داشته باشید که اریترومایسین به احتمال زیاد عوارض جانبی در سیستم گوارشی ایجاد می کند.
8. در حین کار آنتی بیوتیک ها ، خود را راحت کرده و استراحت کنید. بهبودی معمولاً به اندازه دوره آنتی بیوتیک (حداکثر 10 روز) طول می کشد. اجازه دهید بدن شما بهبود یابد.
   • خواب اضافی ، چای گیاهی و آب فراوان به تسکین گلو درد در هنگام بهبودی کمک می کند.
   • خوردن نوشیدنی های سرد و بستنی نیز می تواند به تسکین درد کمک کند.
9. در صورت لزوم برای معاینه با پزشک خود بروید. بعد از حدود 2-3 روز شما باید احساس بهتری داشته باشید. در غیر این صورت ، یا اگر هنوز تب دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر به نظر می رسد نسبت به آنتی بیوتیک ها واکنش آلرژیک دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. علائم واکنش آلرژیک شامل جوش ، لرز یا تورم پس از مصرف آنتی بیوتیک است.

نکات

• پس از شروع درمان عفونت استرپتوکوکی حداقل 24 ساعت در خانه بمانید.
• فنجان ها ، کارد و چنگال یا مایعات بدن را با افرادی که عفونت استرپتوکوک دارند ، به اشتراک نگذارید.

هشدارها

• عفونت استرپتوکوکی باید با آنتی بیوتیک درمان شود. در غیر این صورت ، تب روماتیسمی ممکن است ایجاد شود ، یک بیماری جدی که می تواند قلب و مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد. این وضعیت می تواند 9 تا 10 روز پس از اولین علائم ایجاد شود ، بنابراین اقدامات سریع توصیه می شود.
• اگر قادر به بلع مایعات نیستید ، علائمی از کمبود آب بدن دارید ، نمی توانید بزاق خود را قورت دهید یا گردن درد یا سفتی شدید در گردن دارید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
• توجه داشته باشید که مونونوکلئوز می تواند علائمی مشابه عفونت استرپتوکوکی ایجاد کند یا در کنار عفونت استرپتوکوکی رخ دهد. اگر بعد از آزمایش استرپتوکوک نتیجه منفی گرفتید ، اما علائم همچنان ادامه دارد و شما به شدت خسته هستید ، از پزشک خود بخواهید که آزمایش مونونوکلئوز را انجام دهد.
• اگر تحت درمان با عفونت استرپتوکوکی هستید ، اگر ادرار رنگ کولا به خود گرفت یا ادرار کمتری تولید کردید ، با پزشک خود تماس بگیرید. این می تواند به این معنی باشد که شما التهاب کلیه دارید ، که یکی از عوارض احتمالی عفونت استرپتوکوکی است.