محتوا

• مراحل
• مشاوره
• هشدار

گال یک بیماری شایع در سراسر جهان است و بیماران گال از هر سن ، نژاد ، ثروتمند و فقیر است. این بیماری به بهداشت مربوط نیست. کنه خارش (نام علمی است Sarcoptes scabiei) انگلی در پوست است که باعث ایجاد گال می شود. کنه های خارش داراى هشت پا هستند و فقط با میکروسکوپ می توانید آنها را مشاهده کنید. کنه های خارش ماده بالغ در داخل اپیدرم (لایه بالایی پوست) برای پناه دادن ، یافتن غذا و تخمگذاری تخم گذاری می کنند. آنها بندرت لایه شاخی ، بیرونی ترین لایه اپیدرم را حفاری می کنند. اگر فکر می کنید که گال دارید ، مراحل زیر را برای شناسایی یا تشخیص گال و همچنین نحوه درمان و پیشگیری از آن در آینده دنبال کنید.

مراحل

قسمت 1 از 4: مراقب علائم گال باشید

1. 

   خارش. گال علائم و نشانه های بسیاری دارد ، شایع ترین و زودرس ترین حالت احساس گزگز است. این پاسخ حساسیت پوست به خارش ماده ، تخم مرغ و مواد زائد آنها است.
   • تمایل دارد خارش در شب بدتر شود و می تواند باعث بی خوابی شود.

2. 

   
   
   مراقب علائم راش باشید. همراه با خارش می توانید بثورات پوستی ایجاد کنید ، که همچنین واکنش آلرژیک بدن شما به کنه ها است. بثورات معمولاً مانند گره گرد قرمز متورم در اطراف است. ویژگی دیگر این است که کنه های خارش دوست دارند در قسمت های خاصی در پوست لانه کنند.
   • در بزرگسالان ، شایعترین مکان برای بثورات دستها ، به ویژه پوست بین انگشتان ، چین خوردگی مچ دست ، آرنج ، زانوها ، باسن ، کمر ، آلت تناسلی ، پوست اطراف نوک سینه ها ، زیر بغل است. ، تیغه های شانه و سینه ها.
   • برای کودکان ، رایج ترین مکان هایی که در آن خارش ها وجود دارد ، پوست سر ، صورت ، گردن ، کف دست ها و کف پا است.

3. 

   
   
   لانه های کنه ای خارش دار پیدا کنید. با گال گاهی اوقات می توانید حفره های پوستی بسیار کوچکی را ببینید ، که به صورت خطوط زیگزاگ ، کمی برجسته ، سفید خاکستری یا به رنگ پوست است. اندازه لانه کنه خارش معمولا یک سانتی متر یا بیشتر طول دارد.
   • با این حال ، یافتن لانه آنها دشوار است زیرا به طور متوسط ​​افراد در هر شیوع گال فقط 10-15 بار مایت خارش دارند.

4. 

   
   
   مراقب زخم های پوستی باشید. گال باعث خارش شدید و گاهی اوقات زخم های پوستی می شود که خطر عفونت زیادی است که از عوارض گال است. این زخم اغلب برخی از باکتری ها مانند را آلوده می کند استافیلوکوک طلایی یا باکتریهای استرپتوکوک بتا همولیتیک و سپس به پوست گسترش می یابد.
   • این باکتری ها همچنین می توانند باعث نفریت و حتی سپسیس ، یک عفونت بالقوه کشنده خون شوند.
   • برای جلوگیری از این مسئله ، خراشیده نشوید و با پوست نرم باشید. اگر نمی توانید در مقابل خود مقاومت کنید ، دستکش نخی بپوشید و یا نوک انگشتان خود را با کمک باند بپیچید تا به پوست آسیب نرسد. حتماً ناخن های خود را کوتاه نگه دارید.
   • علائم عفونت شامل قرمزی ، تورم ، افزایش درد و زخم هایی است که تخلیه یا چرک می شوند. اگر فکر می کنید بثورات پوستی آلوده شده است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. پزشک برای درمان عفونت یا آنتی بیوتیک موضعی یا داروی خوراکی تجویز می کند.

5. 

   پوسته پوسته شدن این یکی دیگر از تظاهرات گال است که به آن گال نروژی نیز می گویند و این نوع گال بسیار شدید است. این تاول های کوچک همراه با پوستی ضخیم و پوسته پوسته ای است که کل بدن را پوشانده است. گال گال عمدتا در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ می دهد. پاسخ ایمنی ضعیف به موش ها اجازه تولید مثل آزاد می دهد و در بعضی موارد تا دو میلیون از بین می رود.
   • اثر دیگر این است که سیستم ایمنی ضعیف علائم خارش دارد و بثورات شدت کمتری دارند یا کاملاً وجود ندارند.
   • افرادی که مستعد ابتلا به گال هستند افراد مسن با سیستم ایمنی ضعیف یا HIV / AIDS ، لنفوم یا سرطان خون هستند. همچنین اگر پیوند اعضا انجام داده اید و بیماری شما از خارش جلوگیری می کند ، مانند آسیب نخاع ، فلج ، از دست دادن احساس یا شکستگی عصبی در معرض خطر هستید.
   تبلیغات

قسمت 2 از 4: تشخیص گال

1. 

   ارزیابی بالینی. اگر مشکوک به گال هستید ، باید سریعاً برای تشخیص بالینی با پزشک مشورت کنید. پزشکان با بررسی وضعیت بثورات و لانه کنه های خارش دار این را تشخیص می دهند.
   • آنها یک تکه پوست بسیار کوچک را با سوزن می تراشند ، سپس در زیر میکروسکوپ به دنبال خارش ، تخم مرغ یا ضایعات آنها می گردند.
   • توجه داشته باشید که حتی اگر با میکروسکوپ نتوانید کنه ، تخم مرغ یا مواد زائد آنها را پیدا کنید ، ممکن است هنوز گال داشته باشید. هر شیوع فقط حدود 10-15 تا کنه خارش دار در کل بدن دارد.

2. 

   تست جوهر. پزشک شما ممکن است از تست جوهر برای تشخیص خارش مایت استفاده کند. آنها روی پوست خارش جوهر می گذارند و سپس با یک سواب الکل روی لکه را پاک می کنند. اگر لانه ای از مایت های خارش وجود داشته باشد مقداری جوهر را حفظ کرده و به صورت یک خط زیگزاگ تیره ظاهر می شود.

3. 

   سایر بیماری های پوستی را از بین ببرید. انبوهی از بیماری های پوستی وجود دارد که ممکن است شما را با گال اشتباه کند. مایت های خارش اصلی ترین ویژگی برای تشخیص گال است ، زیرا هیچ بیماری دیگری مانند گال لانه مایت خارش ندارد. پزشک به شما کمک می کند تا سایر احتمالات را نادیده بگیرد بنابراین می توانید از بیماری گال مطمئن شوید.
   • گال گاهی اوقات با گزش حشرات یا نیش یا ساس تخت اشتباه گرفته می شود.
   • امپتیگو نیز یک بیماری شبیه گال است و بسیار مسری است. لکه های قرمز این بیماری عمدتا در صورت ، اطراف بینی و دهان ظاهر می شود.
   • گال همچنین به راحتی با اگزما که نوعی درماتیت مزمن است اشتباه گرفته می شود. واکنش آلرژیک بدن به اگزما ، بثورات قرمز به صورت برجستگی است. افراد مبتلا به اگزما نیز ممکن است دچار گال شوند و سپس وضعیت حتی بدتر شود.
   • فولیکولیت نیز گیج کننده است و اغلب منجر به عفونت در ناحیه اطراف فولیکول مو می شود. باعث ایجاد برجستگی های سرسفید روی یک پایه قرمز ، اطراف یا نزدیک فولیکول های مو می شود.
   • پسوریازیس نیز مانند گال ، یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که با رشد بیش از حد سلول های پوستی و در نتیجه ایجاد پوسته نقره ای ضخیم ، و لکه های قرمز و خارش دار و خشک زیاد مشخص می شود.
   تبلیغات

قسمت 3 از 4: درمان گال

1. 

   از پرمترین استفاده کنید. برای درمان گال باید از بین بردن خارش مایع با داروی گال ، که داروهای تجویزی هستند ، خلاص شوید. در حال حاضر هیچ دارویی بدون نسخه برای درمان گال در دسترس نیست. پزشکان اغلب کرم موضعی حاوی 5٪ پرمترین را برای از بین بردن خارش و تخمهای آنها تجویز می کنند. نحوه استفاده از گردن به پایین کل بدن است و بعد از 8-14 ساعت استحمام می شود.
   • دوباره پس از 7 روز (1 هفته) درخواست دهید. عوارض جانبی آن خارش یا احساس خاردار است.
   • قبل از معالجه نوزادان و کودکان خردسال باید با پزشک خود مشورت کنید. کرم پرمترین برای نوزادان 1 ماهه بی خطر است اما اکثر متخصصان توصیه می کنند که آن را روی سر و گردن نوزادان و کودکان خردسال نیز بمالید. با این حال ، باید از مصرف دارو در چشم و دهان کودک خودداری کنید.

2. 

   از کرم یا لوسیون های 10٪ کروتامیتون استفاده کنید. کرم ها یا لوسیون های کروتامیتون نیز داروهای تجویز شده برای گال هستند. استفاده از آن ماساژ از گردن به پایین کل بدن بعد از استحمام است. دوز دوم را 24 ساعت بعد از دوز اول مالش دهید و 48 ساعت بعد از دوز دوم حمام کنید. این دو ماساژ را هر 7-10 روز تکرار کنید.
   • اگر طبق دستورالعمل استفاده شود ، کروتامیتون ایمن در نظر گرفته می شود. با این حال ، گزارش هایی مبنی بر عدم موفق شدن این دارو در بهبود گال وجود دارد ، به این معنی که این دارو دیگر م mostثرترین یا پرکاربردترین دارو نیست.

3. 

   از نرم کننده حاوی 1٪ لیندان استفاده کنید. این لوسیون مانند سایر داروهای گال است ، روش استفاده از آن استفاده از گردن به پایین کل بدن و شستشو بعد از 12-12 ساعت برای بزرگسالان و بعد از 6 ساعت برای کودکان است. بعد از 7 روز دوباره درخواست دهید. شما نباید به کودکان زیر 2 سال ، زنان باردار یا شیرده یا کسانی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ، لیندان بدهید.
   • این ماده عصبی است ، به این معنی که می تواند به مغز و سایر قسمت های سیستم عصبی آسیب برساند. نسخه لیندان فقط باید برای افرادی استفاده شود که داروهای دیگر را از کار انداخته اند ، یا نمی توانند داروهای کم خطر را تحمل کنند.

4. 

   از ایورمکتین استفاده کنید. این داروی خوراکی گال است. شواهدی وجود دارد که این دارو بی خطر و موثر است ، با این حال برای استفاده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید نشده است. داروی ایورمکتین در یک دوز خوراکی 200 میکروگرم بر کیلوگرم تجویز می شود و همراه با آب با معده خالی مصرف می شود.
   • بعد از 7-10 روز دوز اضافی مصرف کنید. ایورمکتین فقط برای افرادی در نظر گرفته می شود که داروهای موضعی مورد تأیید FDA را شکست خورده اند ، یا توانایی تحمل این داروها را ندارند.
   • محتمل ترین عارضه جانبی ایورمکتین تاکی کاردی است.

5. 

   تحریک پوست را درمان کنید. پاک شدن علائم و ضایعات پوستی ممکن است سه هفته طول بکشد ، حتی اگر مایت ها از بین بروند. اگر در این مدت آسیب پوستی برطرف نشد ، باید آن را دوباره درمان کنید زیرا ممکن است درمان قبلی موفقیت آمیز نباشد یا بیماری عود کند. خنک کردن پوست یک روش موثر برای از بین بردن خارش است ، برای این کار فقط در یک وان آب خنک دراز بکشید یا از کمپرس های خنک روی ناحیه تحریک شده استفاده کنید.
   • برای کمک به آرامش پوست ، بلغور جو دوسر یا جوش شیرین اضافی را در حمام بپاشید.
   • همچنین می توانید از لوسیون کالامین استفاده کنید که ثابت شده در درمان خارش پوست با تحریک خفیف موثر است. بهترین گزینه مرطوب کننده ضد خارش Sarna یا Aveeno است. از استفاده از هرگونه محصول حاوی مواد معطر یا رنگ خودداری کنید زیرا باعث تحریک پوست می شود.

6. 

   استروئید یا آنتی هیستامین خوراکی بخرید. هر دوی این داروها به درمان خارش ناشی از گال کمک می کنند ، که در واقع یک واکنش آلرژیک بدن به کنه ها ، تخمها و مواد زائد آنها است. استروئیدها بازدارنده های بسیار قدرتمند خارش و التهاب هستند و نمونه های معمولی این عوامل موضعی بتامتازون و تریامسینولون هستند.
   • به عنوان یک واکنش آلرژیک ، شما می توانید یک داروی ضد هیستامین بدون نسخه را نیز برای درمان خارش استفاده کنید ، مانند دیفن هیدرامین ، Dorotec ، Loratadin و Telfast BD. این داروها به ویژه در شب برای رفع خارش خواب مفید هستند. علاوه بر این ، دیفن هیدرامین اثر آرام بخشی دارد. یک نمونه از آنتی هیستامین های دارویی Atarax است.
   • کرم هیدروکورتیزون 1٪ بدون نسخه در دسترس است و در برابر خارش کاملاً مثر است.
   تبلیغات

قسمت 4 از 4: جلوگیری از گال

1. 

   مراقبت کنید تا از قرار گرفتن در معرض آن جلوگیری کنید. شایع ترین راه عفونت از طریق تماس پوست به پوست با فرد آلوده است ، هرچه تماس بیشتر شود ، خطر بیشتر است. همچنین می تواند از طریق تماس غیرمستقیم با اشیایی مانند پتو ، بالش ، لباس و مبلمان پخش شود اما احتمال آن کمتر است. هنگام خروج از بدن انسان ، مایت ها هنوز می توانند 48-72 ساعت زنده بمانند. در بزرگسالان ، گال معمولاً از طریق فعالیت های جنسی پخش می شود.
   • شلوغ بودن محیط زندگی دلیل اصلی شیوع گال است ، بنابراین مکان هایی مانند زندان ها ، پادگان ها ، مهد کودک ها ، خانه های سالمندان و مدارس مستعد شیوع بیماری هستند. گال از طریق حیوانات قابل انتقال نیست.

2. 

   درباره دوره جوجه کشی اطلاعات کسب کنید. برای افرادی که تازه به گال آلوده شده اند ، 2-6 هفته طول می کشد تا علائم و نشانه ها ایجاد شوند. به یاد داشته باشید ، فرد آلوده می تواند گال را گسترش دهد حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشد.
   • در افرادی که قبلاً به گال آلوده شده اند ، علائم بسیار سریعتر ، فقط در طی 1-4 روز ایجاد می شود.

3. 

   بدانید چه کسی در معرض خطر است. گروه های مختلفی از افراد وجود دارند که به راحتی گال را به یکدیگر منتقل می کنند ، از جمله کودکان ، مادران دارای فرزند خردسال ، بزرگسالان در سن فعال جنسی ، افرادی که در خانه های سالمندان زندگی می کنند ، مراکز کمک به زندگی و امکانات مراقبت ویژه .
   • خطر عفونت در این افراد از تماس پوست به پوست است.

4. 

   خانه خود را تمیز و ضد عفونی کنید. اقدامات برای کنترل و جلوگیری از عفونت مجدد گال اغلب باید به موازات درمان انجام شود. این روش برای همه اعضای ساکن در یک خانه و ارتباط نزدیک از جمله شریک زندگی شخص توصیه می شود.
   • در روزی که درمان گال شروع می شود ، کلیه لباس ها ، ملافه ها و حوله های استفاده شده طی 3 روز گذشته باید در آب داغ شسته و در بالاترین دما خشک شوند و یا خشک تمیز شوند. اگر نمی توان شستشو یا خشک کردن را انجام داد ، آنها را حداقل به مدت 7 روز در یک کیسه پلاستیکی مهر و موم شده قرار دهید. مایت های خارش فقط 48-72 ساعت پس از ترک پوست انسان می توانند زندگی کنند.
   • همچنین روز اول باید کف و مبلمان را با جاروبرقی جارو کنید. کیسه را دور بریزید یا خالی کنید و پس از اتمام جاروبرقی جعبه گرد و غبار دستگاه را بشویید. اگر نمی توانید ظرف را جدا کنید ، از یک حوله کاغذی مرطوب برای پاک کردن ذرات خارش استفاده کنید.
   • حیوانات خانگی را با گال درمان نکنید. کنه های گال نمی توانند روی حیوانات زندگی کنند و حیوانات نمی توانند گال را به انسان منتقل کنند.
   • برای از بین بردن خارش های محیطی نیازی به حشره کش نیستید و نباید از آنها استفاده کنید.
   تبلیغات

مشاوره

• کودکان و بزرگسالان می توانند پس از شروع درمان در فعالیت های عادی مانند رفتن به مدرسه یا محل کار شرکت کنند.

هشدار

• اگر بثورات در طی 2-3 هفته کاهش پیدا نکرد ، بدتر شد ، پس از درمان عود کرد یا به نظر می رسد دچار عفونت باشد (افزایش قرمزی ، تورم یا چرک) به پزشک مراجعه کنید.