چگونه می توان از بی اختیاری در مردان جلوگیری کرد

نویسنده: Robert Simon
تاریخ ایجاد: 21 ژوئن 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
مشکل بي اختياري ادرار و شب ادراري   دکتر ضيايي
ویدیو: مشکل بي اختياري ادرار و شب ادراري دکتر ضيايي

محتوا

بی اختیاری مرد علامت بسیاری از شرایط و شرایطی است که نیاز به معاینه دارد. ممکن است در سیستم عصبی ، اندام های دستگاه ادراری یا اختلال دیگری مشکل داشته باشید. نکته اصلی در جلوگیری از عود ، شناسایی علت این بیماری در گذشته است. به این فکر کنید که آیا در زندگی شما چیزی تغییر کرده است ، آیا داروی جدیدی مصرف می کنید که می تواند تأثیر بگذارد یا اینکه اگر وزنتان بیشتر می شود و مثانه را تحت فشار قرار می دهد ، اضافه وزن پیدا می کنید. برخی اقدامات احتیاطی برای همه افراد سالم وجود دارد ، اما اگر دچار بی اختیاری هستید ، مراجعه به پزشک و بحث در مورد علائم خود شروع خوبی است.

مراحل

روش 1 از 5: برای جلوگیری از بی اختیاری اقداماتی انجام دهید


  1. انواع بی اختیاری را که می توانید از آن جلوگیری کنید ، شناسایی کنید. دلایل بسیاری برای بی اختیاری وجود دارد و متأسفانه از کنترل خارج می شوند. از فیبروم های پروستات ، اختلالات عصبی ، سکته مغزی ، سرطان پروستات / مثانه و ... نمی توان جلوگیری کرد. با این حال ، می توانید گام هایی برای کاهش خطر ابتلا به برخی از این بیماری های اساسی بردارید.

  2. ترک سیگار. یک روش عالی برای کاهش خطر ابتلا به بی اختیاری ، ترک سیگار است. انستیتوی ملی بهداشت گزارش می دهد که تا 50٪ سرطان های مثانه ناشی از استعمال دخانیات است. تومورها به مثانه فشار وارد می کنند و منجر به بی اختیاری می شوند. اگر به کمک نیاز دارید ، با پزشکی که می تواند به شما در ترک سیگار کمک کند ، قرار ملاقات بگذارید. پزشک می تواند داروهایی را برای شما تجویز کند و شما را به یک گروه پشتیبانی در منطقه خود ارجاع دهد.


  3. برای جلوگیری از بی اختیاری وزن کم کنید. هنگامی که اضافه وزن دارید ، مثانه شما تحت فشار بیشتری قرار دارد. فشار روی مثانه می تواند منجر به بی اختیاری شود. در حالی که کاهش وزن یک کار ترسناک است ، اما در پایان ارزش تلاش آن خواهد بود. ورزش بیشتری را شروع کنید و سعی کنید غذاهای سالم بخورید. سایر روش های کاهش وزن عبارتند از:
    • اطمینان حاصل کنید که هر روز مقدار مناسب پروتئین ، میوه ، سبزیجات ، شیر کم چرب و کربوهیدرات های مناسب مصرف کنید. گروه های غذایی روزانه که می خورید به وزن ، سن و سلامتی شما بستگی دارد. اگر شما نیاز به 2000 کالری در روز دارید ، باید 6-8 وعده غلات کامل ، 4-5 وعده سبزیجات ، 4-5 وعده میوه ، 85 - 170 گرم پروتئین و 2-3 وعده شیر کم چرب بخورید. ، 2 -3 وعده چربی و روغن.
    • ورزش را برنامه ریزی کنید و به آن پایبند باشید. برنامه تمرینی شما باید شامل تمریناتی باشد که برای قلب مفید باشد (مانند دویدن یا شنا) ، تمرین با وزنه (مانند فشار دادن روی وزنه یا بلند کردن وزنه) و تمرینات انعطاف پذیری (مانند یوگا یا کشش). .
    • وعده های غذایی را در هر وعده محدود کنید.
    • میان وعده های کم کالری مانند میوه ها و سبزیجات را انتخاب کنید.

  4. مقدار روی را در رژیم غذایی خود افزایش دهید. تحقیقات نشان داده است که در بیماران مبتلا به سرطان پروستات ، سطح روی در بدخیمی های پروستات به میزان 62-75٪ کاهش یافته و روی در پیشرفت به بدخیمی سلول های غده ای نقش دارد. پروستات. توصیه می شود مصرف مکمل روی ضروری است ، اما مقدار آن در حال حاضر ناشناخته است. با توجه به میزان روی موجود در رژیم فعلی ، با پزشک خود در مورد دوز مناسب مکمل های روی مشورت کنید.

  5. مصرف لیکوپن را افزایش دهید. لیکوپن مواد مغذی گیاهی و آنتی اکسیدانی قدرتمندی است که نشان داده شده برای مقابله با سرطان است.پنج ماده غذایی با بیشترین میزان لیکوپن در یک فنجان شامل:
    • گواوا: 8587 uq
    • هندوانه: 6889 uq
    • گوجه فرنگی: 7298 uq
    • پاپایا: 2651 uq
    • گریپ فروت: 2611uq
  6. بیشتر سویا بخورید. ایزوفلاون سویا ممکن است به جلوگیری از سرطان پروستات کمک کند. شما می توانید با دانه های سویای ژاپنی ، شیر سویا یا توفو میزان لوبیای سویا را در رژیم خود افزایش دهید.
  7. اسیدهای چرب امگا 3 را در رژیم غذایی خود بگنجانید. اسیدهای چرب امگا 3 در بسیاری از ماهی ها و غذاهای دریایی مانند ماهی آزاد ، ماهی خال مخالی ، ساردین و باس دریایی یافت می شود. مطالعات نشان داده است که امگا 3 در برابر سرطان پستان ، روده بزرگ و پروستات موثر است.
  8. هیدراته بمانید. حداقل 8 لیوان آب در روز بنوشید تا از بیماری هایی مانند عفونت های ادراری ، یبوست و سنگ کلیه که باعث بی اختیاری می شوند ، جلوگیری کنید. همچنین باید نوشیدن اکثر مایعات در طول روز و مصرف در شب قبل از خواب را در نظر بگیرید.
  9. تمرین کند ساعت به ساعت. اگر نگران توسعه بی اختیاری هستید ، می توانید مثانه خود را تا حدی آموزش دهید. برای روز ادرار کردن زمان مشخص کنید. این یکی از روش های آموزش مثانه برای جلوگیری از بی اختیاری است.
  10. از خوردن غذاها و نوشیدنی های بی اختیاری خودداری کنید. موادی که می توانند منجر به بی اختیاری شوند شامل الکل ، کافئین ، غذاهای ترش ، ادویه دار ، شکر یا شیرین کننده های مصنوعی هستند.
    • الکل ادرار آور است ، ماده ای که بدن شما را کم آب می کند. همچنین مثانه را تحریک کرده و منجر به بی اختیاری می شود. سعی کنید مصرف الکل خود را به حدود یک نوشیدنی در شب محدود کنید.
    • کافئین همچنین ادرار آور است. در صورت وجود ، اوایل روز نوشیدنی های کافئین دار بنوشید.
  11. تمرینات کگل را امتحان کنید. تمرینات کگل یک روش عالی برای جلوگیری از بی اختیاری با تقویت عضلات لگن است. یادگیری نحوه انجام تمرینات صحیح می تواند کمی مشکل باشد زیرا شما باید عضلات لگن را جدا کنید. عضلات لگن عضلاتی هستند که هنگام تلاش برای جلوگیری از جریان ادرار از آنها استفاده می کنید. هنگام سفت شدن عضلات لگن باید بیضه های خود را بلند یا احساس کنید.
    • هنگامی که عضلات لگن از هم جدا شدند ، در حالی که 5 را می شمارید ، سفت شوید و نگه دارید ، سپس برای شمارش تا 5 شل شوید. هدف از تمرین تکرار 10 بار ، 3 بار در روز است.
  12. از داروهای ادرار آور خودداری کنید. ادرار آور ماده ای است که به خلاص شدن از مایعات اضافی در بدن کمک می کند. این دارو اغلب برای افرادی که بیماری قلبی دارند تجویز می شود. متأسفانه ، این تمایل به ایجاد بی اختیاری دارد. انواع مختلف ادرار آور وجود دارد: تیازید ، حلقه ، پتاسیم و کینازولین. دیورتیک های رایج عبارتند از:
    • دیورتیک های تیازید: کلورپرس ، تنوریتیک ، تالیتون ، کپوزید ، دیازید ، هایزار ، لوپرسور HCT ، مکسید و پرینزاید.
    • دیورتیک های حلقه ای: Lasix و Demadex.
    • ادرار آورهای صرفه جویی در پتاسیم: آلداکتازید ، آلداکتون ، دیازید و مکسید.
    • ادرار آورهای کینازولین: زاروکسولین
    • همیشه قبل از قطع داروی تجویز شده با پزشک خود مشورت کنید.
  13. اجتناب از شل کننده های عضلانی را در نظر بگیرید. شل کننده های عضلانی برای درمان انواع خاصی از آسیب عضلانی نشان داده می شوند. جای تعجب نیست که این دارو باعث آرامش بدن می شود و در عین حال باعث بی اختیاری نیز می شود. شل کننده های عضلانی معمول شامل:
    • والیوم ، سوما ، فلکسریل ، اسکلازین و روباکسین.
    • داروهای آرام بخش همچنین می توانند باعث بی اختیاری شوند.
  14. داروهایی را برای درمان فشار خون بالا که می توانند باعث بی اختیاری شوند ، شناسایی کنید. از داروها برای درمان فشار خون بالا برای کاهش فشار خون استفاده می شود. داروها برای درمان فشار خون بالا می توانند ترکیبی از دیورتیک های مختلف باشند. اگر برای درمان فشار خون بالا دارو مصرف می کنید ، با پزشک خود در مورد داروهایی که هیچ عارضه جانبی ایجاد نمی کنند و باعث بی اختیاری می شوند صحبت کنید. دیورتیک های رایج عبارتند از:
    • مدورتیک ، مینییزید ، مونوپریل HCT و ادرار آور.
    تبلیغات

روش 2 از 5: درمان بی اختیاری سرریز

  1. مراقب علائم بی اختیاری سرریز باشید. بی اختیاری سرریز به دلیل انسداد دهانه مثانه ، منجر به "سرریز شدن" و ایجاد بی اختیاری می شود. فیبروئیدهای پروستات (BPH) دلیل اصلی آن است زیرا بزرگ شدن غده پروستات مجرا را فشرده می کند. با این حال ، تعدادی از شرایط دیگر نیز می توانند این علائم را ایجاد کنند ، از جمله:
    • تعداد دفع ادرار افزایش می یابد
    • فوریت (با وجود نیاز در ادرار کردن)
    • شب ادراری (چندین بار ادرار شبانه)
    • جریان ادرار ضعیف
    • عفونت های مکرر ادراری (UTI)
    • بی اختیاری ادرار
    • احتباس ادراری گاه به گاه (توانایی ادرار کردن)
  2. به دکتر خود مراجعه کنید اگرچه بزرگ شدن پروستات یکی از مهمترین دلایل بی اختیاری سرریز است ، اما تنها مورد نیست. شما باید به دکتر خود مراجعه کرده و علائم خود را توصیف کنید تا به پزشک کمک کند تا وضعیت شما را به درستی تشخیص دهد.
    • تومور در مثانه یا پروستات نیز می تواند منجر به بی اختیاری سرریز شود ، بنابراین پزشک شما یک غربالگری را انجام می دهد تا این احتمالات را رد کند. آزمایشات شامل آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون ، معاینه مقعدی (DTE) برای سنجش ناهنجاری های پروستات و / یا سیستوسکوپی (یک لوله است از طریق مجرای ادرار به مثانه وارد شده و توده ها را بررسی کنید). اگر تومور در هر یک از این موارد یافت شود ، برای تعیین خوش خیم یا بدخیم بودن تومور ، نمونه برداری انجام می شود.
  3. داروهایی را که منجر به بی اختیاری سرریز می شوند ، شناسایی کنید. در طول معاینه ، پزشک در مورد داروهایی که مصرف می کنید س askال می کند ، زیرا برخی از آنها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که می تواند باعث بی اختیاری سرریز شود. داروهای ادرار آور برای بیماری های قلبی عروقی ، آرام بخش ها و شل کننده های عضلات از داروهای رایجی هستند که باعث مشکلات بی اختیاری ادرار می شوند. برخی از داروهای ضد افسردگی ، داروهای خواب آور و داروهای فشار خون بالا نیز با بی اختیاری سرریز در ارتباط است.
    • از آنجا که این داروها برای درمان مشکلات بسیار جدی تر از بی اختیاری نشان داده شده اند ، هرگز نباید داروهای تجویز شده را قطع کنید مگر اینکه توسط پزشک دستور داده شود.
    • گرچه دارو نیست ، اما قهوه ، چای ، الکل و ویتامین های B یا C زیاد می تواند منجر به بی اختیاری سرریز شود. پزشک ممکن است خون شما را آزمایش کند تا ببیند رژیم غذایی شما بیش از حد ویتامین های B و یا C دارد.
  4. درباره داروهای بی اختیاری سرریز س Askال کنید. برای موارد خفیف و متوسط ​​فیبروم پروستات (BPH) ، داروهای مختلفی برای کنترل علائم مانند:
    • گروهی از مسدود کننده های آلفا مانند Hytrin ، اگرچه در واقع غده پروستات را کوچک نمی کند ، اما می تواند علائم را در عرض چند هفته تسکین دهد.
    • دسته ای از مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز مانند Avodart ممکن است به کاهش اندازه غده پروستات کمک کند اما تا شش ماه بعد علائم را بهبود نمی بخشد.
    • CIALIS ، اگرچه در اصل برای درمان اختلال نعوظ (ED) استفاده می شد ، اما علائم BPH را نیز بهبود می بخشد.
    • پزشک شما ممکن است ترکیبی از Avodart و Hytrin را برای دریافت هر دو اثر تجویز کند. این یک روش درمانی معمول ، ایمن و موثر برای کنترل بی اختیاری سرریز است.
  5. برای موارد شدید گزینه های جراحی را در نظر بگیرید. TURP روش بهینه برای پاکسازی دهانه مجرای ادرار است زیرا بزرگ شدن پروستات از تخلیه ادرار مثانه جلوگیری می کند. در این روش از آندوسکوپ برای قرار دادن داخل مجرای ادرار و کورتاژ یا حذف بافت اضافی پروستات که به مجرای ادرار حمله می کند استفاده می شود.
    • در این روش می توان از هر روشی استفاده کرد ، از لیزر یا مایکروویو گرفته تا سوزن های ترانس ادرار یا تبخیر تصویربرداری انتخابی. این یک روش کم تهاجمی است و در بسیاری از موارد به عنوان یک روش درمانی انجام می شود.
    • به دلیل رشد مجدد بافت ، ممکن است در طی ده سال جراحی دوم مورد نیاز باشد.
    تبلیغات

روش 3 از 5: درمان بی اختیاری ادرار در حین ورزش (بی اختیاری استرس)

  1. علائم بی اختیاری ادرار در هنگام انجام کار را شناسایی کنید. دفع ادرار کنترل نشده در اثر فشار (که به دلیل بی اختیاری ناشی از افزایش فشار شکم نیز شناخته می شود) بیشتر از تعداد بیشماری از علائم مرتبط با بی اختیاری سرریز با نشت همراه است.هنگام خندیدن ، سرفه ، عطسه ، آهسته دویدن یا بلند کردن اجسام سنگین ممکن است متوجه بیرون آمدن ادرار شوید.
  2. علل بی اختیاری در هنگام انجام فعالیت را شناسایی کنید. افزایش فشار مثانه به دلیل چاقی یا بارداری شایعترین علت است. ادرار کنترل نشده در حین انجام کار نیز می تواند به دلیل عدم فشار بر اسپاسم مثانه به دلیل عوارض بعد از جراحی رخ دهد. جراحی که معمولاً با این عارضه همراه است شامل جراحی پروستات و پروستاتکتومی سقوط مجرای ادرار (TURP) است.
    • 20-20٪ از اعمال جراحی TURP منجر به عوارض بی اختیاری ادرار در حین ورزش و بروز بالاتر در جراحی سرطان پروستات می شود.
  3. به پزشک مراجعه کنید پزشک علائم شما را بررسی می کند و برخی آزمایشات را برای تعیین بهترین رژیم درمانی برای شما انجام می دهد. برای بیماران چاق ، آزمایش اختلالات متابولیکی ، مانند مشکلات زمینه ای تیروئید ، ممکن است دلیل افزایش وزن باشد.
  4. کاهش وزن. اگر پزشک به این نتیجه برسد که وزن شما فشار غیرضروری روی مثانه شما وارد می کند ، ممکن است به عنوان یک درمان اصلی برای این بیماری وزن خود را کاهش دهید.
    • این فرایند شامل تغییر به یک رژیم غذایی سالم و متعادل همراه با ورزش منظم است. اطلاعات بیشتر را می توانید در مقالات "چگونه وزن کم کنیم" و "چگونه غذای سالم بخوریم".
    • برای بهترین و سالم ترین برنامه برای کمک به کاهش وزن ممکن است لازم باشد با یک متخصص تغذیه و مربی شخصی ثبت نام کنید.
  5. تمرینات کگل را تمرین کنید. اگرچه در درجه اول برای کمک به زنان در بهبود عضلات کف لگن پس از بارداری شناخته شده است ، اما تمرینات کگل می تواند به مردان مبتلا به بی اختیاری ناشی از ورزش نیز کمک کند. این ورزش را با سفت شدن عضلات کنترل کننده ترشح انجام دهید. ابتدا می توانید با مکث در نیمه راه تمرین کنید تا ببینید در هنگام تمرین بدون ادرار کردن ، فشار چگونه است.
    • به آرامی عضلات را برای شمارش تا 5 محکم کنید ، سپس در حین شمارش تا 5 به آرامی شل شوید. این کار را 10 نوبت انجام دهید ، 3 بار در روز.
  6. گزینه های مربوط به جراحی کاهش وزن را در نظر بگیرید. برای افراد مبتلا به چاقی پاتولوژیک ، پزشک ممکن است کمربند معده یا سایر گزینه های جراحی کاهش وزن را توصیه کند. یک مطالعه نشان داد که 71 درصد از بیمارانی که به دلیل جراحی بای پس معده بیش از 18 امتیاز در شاخص توده بدن (BMI) از دست داده اند ، کنترل ادرار را پس از یک سال پس از جراحی دوباره بدست آوردند. تبلیغات

روش 4 از 5: درمان بی اختیاری ادرار به دلیل بی اختیاری مثانه نوروژنیک (بی اختیاری مثانه نوروژنیک)

  1. علت ادرار کنترل نشده به دلیل سندرم مثانه عصبی را تعیین کنید. ترشح ادرار زمانی اتفاق می افتد که اعصاب سیگنال هایی را به مغز و از مغز به پایین منتقل می کنند و به عضلات مثانه و نواحی اطراف آن دستور انقباض و آرامش می دهند. اگر شما به یک اختلال عصبی - عضلانی مانند مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) مبتلا هستید ، ممکن است این سیگنال ها قطع شده و باعث سندرم مثانه عصبی شوند. در صورتی که عضلات مثانه مسئول اسپاسم و شل شدن بدن باشند ، ممکن است فردی که اخیراً سکته کرده است دچار سندرم مثانه عصبی شود.
  2. به پزشک مراجعه کنید اکثر بیماران مبتلا به سندرم مثانه عصبی با دلایل اساسی آن آشنا هستند. با این حال ، شما هنوز هم باید برای تشخیص خاص به دکتر خود مراجعه کنید. پزشک به شما یک نمای کلی از گزینه های درمانی شما می دهد و به شما کمک می کند تا بهترین شرایط را برای وضعیت خاص خود بررسی کنید.
  3. درمان فیزیکی - روانشناختی را امتحان کنید. درمان فیزیکی-روانی که به عنوان ترشح ساعتی نیز شناخته می شود ، اراده و ورزش را برای کمک به درمان بی اختیاری ترکیبی می کند. این درمان ترکیبی از تمرینات کگل است (که در بخش بی اختیاری استرس توضیح داده شده است) و یک دفترچه خاطرات ترشحی برای کمک به شما در جلوگیری از حملات بی اختیاری قبل از وقوع آنها.
    • دفترچه یادداشت دفع یک رکورد روزانه از مصرف مایعات ، تکرر ادرار ، مقدار ادرار و زمان بی اختیاری است. می توانید با استفاده از این گزارش زمانهایی را که باید نزدیک توالت باشید و همچنین اینکه باید خودتان را مجبور به ادرار کنید تا حملات بی اختیاری را محدود کنید مشخص کنید.
  4. با پزشک خود در مورد داروهای مورد نظر خود صحبت کنید. اگرچه در حال حاضر هیچ دارویی برای اسپاسم مثانه برای کمک به مثانه عصبی وجود ندارد ، اما برخی داروها هستند که می توانند به کاهش یا افزایش اسپاسم عضلات کمک کنند. پزشک یکی از طبقات داروهایی را تعیین می کند که می توانند مورد خاص شما را درمان کنند.
  5. با پزشک خود در مورد گزینه های جراحی صحبت کنید. بسته به دلیل اصلی سندرم مثانه عصبی ، انواع مختلفی از جراحی وجود دارد. پزشک شما می تواند در مورد موارد زیر بحث کند:
    • درمان تحریک الکتریکی ، که شامل الکترودها و یک دستگاه محرک کوچک است ، برای کمک به ارسال سیگنال های قطع شده توسط اعصاب آسیب دیده کاشته می شود.
    • یک اسفنکتر مصنوعی ، که حلقه ای است که به گردن مثانه متصل می شود و همراه با پمپ کاشته شده و بالون قابل تنظیم برای جمع آوری ادرار کار می کند.
    تبلیغات

روش 5 از 5: درمان سندرم مثانه بیش فعال

  1. علائم مثانه بیش فعال را شناسایی کنید. مثانه بیش فعال (OAB) سندرمی است که منجر به ناتوانی در توقف نیاز به دفع ادرار می شود. علائم رایج عبارتند از:
    • فوریت ادراری (علامت اصلی)
    • بی اختیاری فوری (به موقع رفتن به دستشویی نیست)
    • تکرر ادرار و شب ادرار (شب بیدار شدن برای ادرار)
  2. به پزشک مراجعه کنید پزشک به شما کمک می کند تا سندرم مثانه پرکار را به عنوان یک علت بالقوه تشخیص دهید. فقط 2٪ از مردان دارای مثانه بیش فعال دارای علائم بی اختیاری هستند ، بنابراین پزشک شما نیاز به بررسی سایر علل احتمالی دارد.
    • پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و آزمایش ادرار ، حتی آندوسکوپی را در موارد پیچیده انجام می دهد.
    • همچنین نتایج نشان داد افزایش عضله مثانه در دیواره مثانه.
  3. به ساعت نگاه می کنید. درمان شامل رفتار درمانی همراه با رژیم ادرار ساعتی است. رژیم ساعتی آبگیری شامل فواصل معینی در فواصل خاص - مثلاً هر چهار ساعت - حتی اگر واقعاً نمی خواهید ادرار کنید.
    • این یک رژیم آموزش مثانه است ، نوعی از درمان شناختی-رفتاری. سعی کنید مثانه خود را در زمان های مشخص تخلیه کنید تا از بی اختیاری جلوگیری کند.
    • گزارش اخیر نشان داده است که رفتار درمانی بیوفیدبک (ادرار ساعتی) در بیماران تحت درمان با بی ثباتی آپیکال بهتر از داروسازی با اکسی بوتینین یا دارونما عمل می کند. .
    • بیوفیدبک درمانی است که در آن بیماران برای اندازه گیری پاسخهای فیزیولوژیکی ناخودآگاه و ذهنی خود به تعدادی از الکترودها متصل می شوند. با استفاده از این روش ، بیمار می تواند بدن خود را در برابر پاسخ بیولوژیکی خود (مانند خواب آلودگی و توجه به نیازهای خود) در برابر "هشدارهای دروغین" ببیند. توانایی دیدن داده های واقعی و نه قضاوت به آنها کمک می کند تا سیگنال های بدن را ارزیابی کنند.
  4. در مورد هر دارویی که می توانید استفاده کنید از پزشک خود س Askال کنید. تعدادی مداخلات دارویی وجود دارد ، به ویژه دیتروپان ، با دوز 5 میلی گرم ، دو بار در روز. رفتاردرمانی ، داروها و درمان های بیوفیدبک معمولاً استفاده می شود. تبلیغات

مشاوره

  • تشویق به یک سبک زندگی سالم همیشه ایده خوبی است - یک سبک زندگی بدون دخانیات با ترکیبی از ورزش و یک رژیم غذایی متعادل - همچنین می تواند از بی اختیاری جلوگیری کند.