راه های درمان نوروپاتی سه جانبه

نویسنده: Lewis Jackson
تاریخ ایجاد: 14 ممکن است 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
فتق دیسک به وضوح توضیح داده شده و به راحتی رفع می شود
ویدیو: فتق دیسک به وضوح توضیح داده شده و به راحتی رفع می شود

محتوا

نورالژی ترینتال یک درد مزمن است که بر عصب سه قلو (بزرگترین اعصاب جمجمه و صورت) تأثیر می گذارد. این بیماری دارای علائم سوزش ، احساس چاقو و درد است که در مناطق مختلف صورت پراکنده است. نوروپاتی سه جانبه در دسته 1 (TN1) و نوع 2 (TN2) طبقه بندی می شود. برای رد علائم درد ناشی از این بیماری می توانید این مراحل را دنبال کنید.

مراحل

روش 1 از 2: درد را با روش های پزشکی درمان کنید

  1. در مورد داروهای ضدتشنج از پزشک خود س Askال کنید. استفاده از داروهای ضد تشنج یکی از رایج ترین روش های درمانی برای عصب سه حلقه ای است. پزشک شما ممکن است یک یا چند داروی ضدتشنج برای شما تجویز کند تا زمانی که داروی مناسب تری برای علائم شما پیدا کند.
    • اغلب آنها داروهای ضدتشنج را به جای مسکن های سنتی (مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) تجویز می کنند زیرا در جلوگیری از سیگنال های الکتریکی سلول های عصبی که باعث ایجاد احساس می شوند ، بی اثر هستند. درد
    • کاربامازپین اولین داروی ضدتشنج است که معمولاً تجویز می شود.
    • اکسکاربازپین در واقع مشابه داروی کاربامازپین است ، تحمل آن آسان تر است اما گران تر است. گاباپنتین و لاموتریژین اغلب در بیمارانی استفاده می شود که نمی توانند کاربامازپین را تحمل کنند.
    • باکلوفن می تواند یک داروی مثر باشد که با داروهای ضد تشنج مصرف می شود ، به ویژه هنگامی که نورالژی سه قلو با بیماری ام اس همراه باشد.
    • داروهای ضدتشنج بعد از یک دوره استفاده از اثر کمتری برخوردار خواهند بود زیرا در خون تجمع می یابند و در این زمان پزشک داروی ضدتشنج دیگری را تجویز می کند که بدن چرب نیست.

  2. از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای استفاده کنید. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای معمولاً برای درمان علائم افسردگی استفاده می شوند ، اما برای درد مزمن نیز م effectiveثر هستند.
    • این می تواند برخی از بیماری های مزمن درد ، مانند درد غیرمعمول صورت را درمان کند ، اما با نورالژی کلاسیک سه حلقه ای بی اثر است.
    • در مقایسه با دوز افسردگی ، پزشکان معمولاً دوز کمتری از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را برای درد مزمن تجویز می کنند.
    • داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای محبوب برای درد مزمن شامل آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین است.

  3. از مسکن ها و داروهای افیونی خودداری کنید. این داروها در درمان برافروختگی درد در نورالژی کلاسیک سه قلو بی اثر هستند. با این حال ، برخی از بیماران مبتلا به بیماری TN2 به مسکن ها و مواد افیونی واکنش نشان می دهند.
    • TN2 یک علامت درد مداوم دارد که با تجمع مقدار زیادی در خون وضعیت را بدتر می کند ، در حالی که TN1 باعث درد مکرر می شود که با مسکن ها یا داروها قابل درمان نیست. گروه افیونی.
    • داروهای تسکین دهنده درد و داروهای افیونی که معمولاً پزشکان تجویز می کنند ، آلودینیا ، لوورفانول یا متادون هستند.

  4. ضد اسپاسم را امتحان کنید. از عوامل ضد اسپاسم که درد ناشی از عصب سه قلو را تسکین می دهند ، گاهی اوقات همراه با داروهای ضد تشنج استفاده می شود.
    • دلیل استفاده از داروهای ضد اسپاسم برای درمان این بیماری این است که آنها می توانند حرکت غیر ارادی عضلات را مهار کنند زیرا سلولهای عصبی در هنگام شیوع درد به اشتباه سیگنال می دهند.
    • داروهای ضد اسپاسم معروف شامل فارماکلوفن ، پرینداکس و باکلوسال است که همگی داروهایی با نام تجاری از گروه باکلوفن هستند.
  5. در مورد تزریق بوتاکس از پزشک خود س Askال کنید. اگر چرب هستید یا به داروهای ضد تشنج ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و ضد اسپاسم پاسخ نمی دهید ، پزشک ممکن است تزریق بوتاکس را در نظر بگیرد.
    • ثابت شده است که بوتاکس در درمان عصب سه حلقه ای ، به ویژه در موارد عضلات تیز ، بسیار موثر است.
    • بسیاری از افراد از فکر تزریق بوتاکس احساس ناراحتی می کنند زیرا این امر ارتباط منفی با نحوه استفاده از بوتاکس در جراحی های پلاستیک را تداعی می کند ، اما نباید آن را دست کم بگیرید زیرا بوتاکس می تواند درد مزمن صورت را تسکین دهد. موثر پس از راه های دیگر ناموفق.
  6. استفاده از درمان های غیرمعمول را در نظر بگیرید. گزینه های درمانی غیررسمی به اندازه کافی مورد بررسی قرار نگرفته اند که آیا در درمان این بیماری مثر است. با وجود این ، گزارش هایی وجود دارد که طب سوزنی و درمان تغذیه ای ممکن است درد را تا حدی کاهش دهد. تبلیغات

روش 2 از 2: درد را با جراحی درمان کنید

  1. در مورد جراحی مشورت کنید. نورالژی سه حلقه ای بیماری است که با گذشت زمان پیشرفت می کند. در حالی که داروها می توانند اثرات علائم را محدود کنند ، موارد شدید ممکن است باعث آسیب دائمی عصب شوند ، که منجر به کاهش درد یا فلج دائمی بخشی از صورت می شود. اگر داروی شما موفقیت آمیز نبود ، باید جراحی را در نظر بگیرید.
    • پزشک شما با شما همکاری می کند تا بهترین گزینه جراحی را بر اساس سابقه سلامتی و پزشکی انتخاب کنید. شدت بیماری ، سابقه نوروپاتی محیطی و بهزیستی عمومی عواملی هستند که بر انتخاب جراحی تأثیر می گذارند.
    • هدف کلی جراحی به حداقل رساندن آسیب عصب سه قلو با پیشرفت بیماری در طول زمان و بهبود کیفیت زندگی است که داروها دیگر برای درمان درد م effectiveثر نیستند.
  2. جراحی فشرده سازی توپ. هدف از کمپرس بادکش آسیب اندکی به شاخه های عصب سه تایی است تا نبض حامل درد نتواند گسترش یابد.
    • در طی این روش ، یک کاتتر نوک بالونی کوچک از طریق جمجمه به دامان یک سوزن بزرگ وارد می شود ، سپس آب را پمپ می کنید تا بادکنک را باد کند و عصب را به جمجمه فشار دهد.
    • این یک روش سرپایی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، اگرچه گاهی اوقات شما باید یک شب در بیمارستان بمانید.
    • فشار دادن می تواند به مدت دو سال درد را درمان کند.
    • بسیاری از بیماران بعد از عمل بی حسی صورت یا ضعف عضلانی جویدن را به طور موقت تجربه می کنند ، اما به طور کلی هیچ دردی برطرف نمی شود.
  3. در مورد تزریق گلیسرول از پزشک خود س Askال کنید. تزریق گلیسرول زمانی انجام می شود که بیماری بر روی بازوی سوم و همچنین پایین ترین بازوی عصب سه تایی تأثیر بگذارد.
    • این روش سرپایی با قرار دادن یک سوزن کوچک از طریق گونه به قاعده جمجمه ، نزدیک شاخه سوم عصب انجام می شود.
    • پس از تزریق ، گلیسرول عصب سه قلو را از بین می برد و بنابراین دیگر احساس درد نمی کند.
    • این روش می تواند یک تا دو سال درد را درمان کند.
  4. سوزش با امواج با فرکانس بالا. انعقاد با فرکانس بالا روشی سرپایی است که فیبرهای عصبی را با الکترود منعقد می کند و باعث می شود منطقه آسیب دیده دیگر احساس نکند.
    • برای انجام این کار ، یک سوزن به عنوان الکترود وارد عصب سه گانه می شود.
    • پزشک پس از قرار دادن ناحیه ای که عصب باعث درد می شود ، یک پالس الکتریکی کوچک وارد الکترود می کند تا بافت عصبی را از بین ببرد ، ناحیه را بی حس کند.
    • علائم پس از سه تا چهار سال در حدود 50٪ بیماران عود می کند.
  5. تکنیک های جراحی چاقوی گاما را بیاموزید. این روش با استفاده از تصاویر مشاهده شده از رایانه ، تابش را بر روی عصب سه گانه صحیح متمرکز می کند.
    • تابش باعث آسیب به اعصاب می شود ، سیگنال های عاطفی را از رسیدن به مغز جلوگیری می کند و در نتیجه درد را کاهش می دهد.
    • بیماران می توانند همان روز به خانه خود بروند یا روز بعد از بیمارستان مرخص شوند.
    • بیشتر بیمارانی که تحت عمل جراحی چاقوی گاما قرار می گیرند ، پس از چند هفته یا چند ماه هیچ دردی را گزارش نمی کنند ، اما این درد در طی سه سال برمی گردد.
  6. فشرده سازی میکرو عروقی جراحی. این تهاجمی ترین روش درمانی برای نورالژی سه گانه است. پزشک یک سوراخ کوچک در جمجمه پشت گوش باز می کند و سپس با استفاده از آندوسکوپ به این عصب نگاه می کند و آنها یک بالشتک بین عصب و عروق خونی قرار می دهند که روی آن فشار می آورند.
    • زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است ، اما به طور کلی شما باید در بیمارستان بمانید.
    • این موثرترین درمان برای نورالژی سه قلو است. تقریباً 70-80٪ بیماران به طور کامل و بلافاصله پس از جراحی تسکین درد دارند و این اثر می تواند در 60-70٪ بیماران 10-20 سال طول بکشد.
  7. یک نورالکتومی را درک کنید. این روش نیاز به برداشتن بخشی از عصب سه گانه دارد. این یک روش تهاجمی است و فقط برای بیمارانی اعمال می شود که به داروها مقاوم هستند ، یا قادر به انجام جراحی دیگری نیستند.
    • زمانی که امکان یافتن رگ خونی در حال فشرده سازی عصب در طی روش فشرده سازی رگ عروقی وجود ندارد ، قطع عصب معمول است.
    • هدف از جراحی برداشتن قسمتهای مختلف شاخه عصب سه تایی برای تسکین درد است.
    تبلیغات

مشاوره

  • علائم TN1 (نورالژی سه حلقه ای کلاسیک) شروع ناگهانی درد است که از چند ثانیه تا دو دقیقه طول می کشد. محل های دردناک معمولاً روی گونه ها یا چانه هستند و بندرت در پیشانی قرار دارند.
  • بیماری TN2 (همچنین به عنوان نورالژی غیرطبیعی غیرمعمول شناخته می شود) یک مورد درد مداوم در صورت است. نورالژی آتیپیگل سه قلو یک وضعیت کاملاً متفاوت است که در آن مکانیسم شروع بیماری بسیار گیج کننده تر از نورالژی کلاسیک سه حلقه ای است.
  • افراد مبتلا به TN1 معمولاً برای تحریک اسپاسم عضلات از لمس صورت خودداری می کنند. در حالی که بیماران مبتلا به درد غیرمعمول صورت باید صورت را ماساژ دهند یا ماساژ دهند. این محسوس ترین تفاوت بین دو شرط است.