نویسنده:
Christy White
تاریخ ایجاد:
3 ممکن است 2021
تاریخ به روزرسانی:
1 جولای 2024
محتوا
عدم تحمل لاکتوز ناتوانی در هضم لاکتوز ، قند اصلی شیر و سایر محصولات لبنی است. علت آن کمبود یا کمبود کامل لاکتاز ، آنزیم مورد نیاز برای هضم قند لاکتوز در روده کوچک است. عدم تحمل لاکتوز یک بیماری تهدید کننده زندگی محسوب نمی شود ، اما می تواند منجر به شکایت قابل توجهی در معده و روده شود (نفخ ، درد شکم ، نفخ شکم) و انتخاب رژیم غذایی را محدود می کند. بسیاری از بزرگسالان تحمل لاکتوز ندارند ، اما شکایات پزشکی دیگری ندارند. توجه داشته باشید که بسیاری از بیماری ها و بیماری های دیگر نیز باعث مشکلات دستگاه گوارش (GI) می شوند ، بنابراین شناختن علائم عدم تحمل لاکتوز بسیار مفید است.
گام برداشتن
قسمت 1 از 2: شناخت علائم عدم تحمل لاکتوز
به شکایات معده و روده توجه کنید. مانند بسیاری از شرایط ، گاهی اوقات دشوار است که تشخیص دهید علائم جسمی شما غیر معمول هستند یا طبیعی نیستند. به عنوان مثال ، اگر شخصی همیشه بعد از غذا شکایت از معده و روده داشته باشد ، این برای او "طبیعی" است و ممکن است آن شخص تصور کند که دیگران نیز همین احساس را دارند. اما نفخ ، نفخ شکم (گاز) ، گرفتگی عضلات ، حالت تهوع و مدفوع شل (اسهال) بعد از غذا طبیعی تلقی نمی شود و همیشه نشانه مشکلات گوارشی است. - انواع بیماری ها و بیماری ها باعث علائم گوارشی مشابه می شود و تشخیص آن دشوار است ، اما اولین قدم این است که متوجه شوید علائم گوارشی شما طبیعی نیستند و نباید غیر قابل اجتناب باشند.
- لاکتاز لاکتوز را به دو قند کوچکتر تقسیم می کند ، گلوکز و گالاکتوز ، که توسط روده کوچک جذب شده و بدن به عنوان انرژی از آن استفاده می کند.
- همه افراد مبتلا به کمبود لاکتوز شکایات گوارشی یا گوارشی ندارند - آنها مقادیر کمی تولید می کنند ، اما برای کنترل مصرف لبنیات (لاکتوز) کافی است.
بررسی کنید که آیا شکایات شما مربوط به مصرف محصولات لبنی است یا خیر. علائم و نشانه های معمول عدم تحمل لاکتوز (نفخ ، درد شکم ، گاز و اسهال) اغلب بین 30 دقیقه تا دو ساعت پس از خوردن غذاها یا نوشیدنی های حاوی لاکتوز شروع می شود. بنابراین ، بررسی کنید که آیا شکایات معده و روده شما مربوط به مصرف محصولات لبنی است. صبح با صبحانه بدون لاکتوز شروع کنید (در صورت عدم اطمینان برچسب ها را بخوانید) و احساس خود را ببینید. این را با خوردن ناهار با برخی از محصولات لبنی ، مانند پنیر ، ماست و / یا شیر مقایسه کنید. اگر تفاوت قابل توجهی در احساس روده شما وجود داشته باشد ، ممکن است عدم تحمل لاکتوز باشید. - اگر بعد از هر دو وعده غذایی نفخ و نفخ شکم را تجربه کنید ، ممکن است مشکل معده یا روده ای داشته باشید ، مانند بیماری التهابی روده یا بیماری کرون.
- اگر بعد از هر دو وعده غذایی احساس خوبی داشته باشید ، ممکن است به چیز دیگری در رژیم غذایی خود حساسیت داشته باشید.
- این نوع روش معمولاً به عنوان یک رژیم غذایی از بین برنده شناخته می شود ، به این معنی که محصولات لبنی را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا علت مشکلات روده ای شما مشخص شود.
تفاوت بین عدم تحمل لاکتوز و حساسیت به شیر را بدانید. عدم تحمل لاکتوز اساساً یک بیماری کمبود آنزیم است که منجر به قندهای هضم نشده (لاکتوز) می شود که در نهایت به روده بزرگ (روده بزرگ) می رسد. با ورود به آنجا ، فلور طبیعی روده از قندها سرریز کرده و به عنوان محصول جانبی ، گاز هیدروژن (و مقداری متان) تشکیل می دهد ، از این رو نفخ و نفخ معده همراه با عدم تحمل لاکتوز ایجاد می شود. از طرف دیگر ، آلرژی به شیر یک واکنش غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن به محصولات شیر است و اغلب در عرض چند دقیقه از قرار گرفتن در معرض پروتئین مسئول (کازئین یا آب پنیر) رخ می دهد. علائم آلرژی به شیر ممکن است شامل خس خس سینه ، کهیر (بثورات شدید) ، تورم لب / دهان / گلو ، آبریزش بینی ، آبریزش چشم ، استفراغ و مشکلات گوارشی باشد. - آلرژی به شیر گاو یکی از رایج ترین آلرژی ها در کودکان است.
- شیر گاو علت معمول واکنش آلرژیک است ، اما شیر گوسفند ، بز و سایر پستانداران نیز می تواند واکنش آلرژیک ایجاد کند.
- بزرگسالان مبتلا به تب یونجه یا آلرژی غذایی به احتمال زیاد به محصولات لبنی واکنش منفی نشان می دهند.
بدانید که چگونه عدم تحمل لاکتوز با قومیت ارتباط دارد. اگرچه میزان لاکتاز تولید شده در روده کوچک شما با افزایش سن کاهش می یابد ، اما با ژن های شما نیز ارتباط دارد. در حقیقت ، شیوع کمبود لاکتاز در گروه های قومی خاص بسیار زیاد است. به عنوان مثال ، در حدود 90٪ از آسیایی ها و 80٪ از آفریقایی آمریکایی ها و بومیان آمریکا عدم تحمل لاکتوز دارند. این وضعیت در میان مردمان تبار اروپای شمالی کمتر معمول است. بنابراین ، اگر از نژاد آسیایی یا آفریقایی آمریکایی هستید و بعد از غذا مکرراً دچار ناراحتی در معده و روده می شوید ، احتمال اینکه علت آن عدم تحمل لاکتوز باشد بسیار زیاد است. - عدم تحمل لاکتوز در نوزادان و کودکان نوپا بدون در نظر گرفتن زمینه قومی غیر معمول است - این وضعیتی است که معمولاً تا بزرگسالی ظاهر نمی شود.
- با این حال ، نوزادانی که زودرس به دنیا می آیند ، به دلیل رشد نکردن روده ، گاهی توانایی ضعیف تری در تولید لاکتاز دارند.
قسمت 2 از 2: تأیید عدم تحمل لاکتوز
آزمایش تنفس هیدروژن انجام دهید. معمول ترین آزمایش برای تشخیص کمبود لاکتاز ، آزمایش تنفس هیدروژن است. این آزمایش در مطب پزشک یا کلینیک سرپایی انجام می شود ، اما معمولاً فقط پس از آزمایش رژیم حذف است. تست تنفس هیدروژن شامل نوشیدن مایعی شیرین با مقدار زیادی لاکتوز (25 گرم) است. سپس پزشک میزان گاز هیدروژن در نفس شما را در فواصل منظم (هر 30 دقیقه) اندازه گیری می کند. هیدروژن کم یا بدون هیدروژن در افرادی که می توانند لاکتوز را هضم کنند تشخیص داده می شود. با این حال ، در افراد عدم تحمل لاکتوز ، درک هیدروژن بسیار بیشتر خواهد شد زیرا قند روده بزرگ را توسط باکتریهای روده که گاز تولید می کنند تخمیر می کند. - تست تنفس هیدروژن یک روش عالی برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز است زیرا بسیار قابل اعتماد و راحت است.
- این آزمایش معمولاً روزه گرفتن و سیگار کشیدن از شب قبل را لازم ندارد.
- لاکتوز بیش از حد می تواند باعث ایجاد درک نادرست در برخی افراد شود ، همچنین رشد بیش از حد باکتری در دستگاه روده آنها.
آزمایش تحمل گلوکز / لاکتوز خون را انجام دهید. آزمایش تحمل لاکتوز یک آزمایش خون برای اندازه گیری پاسخ بدن شما به مصرف زیاد لاکتوز (معمولاً 50 گرم) است. یک سرم گلوکز پس از یک دوره ناشتایی توسط پزشک به عنوان اندازه گیری اولیه استفاده می شود و سپس با اندازه گیری های یک تا دو ساعت پس از نوشیدن نوشیدنی لاکتوز مقایسه می شود. اگر در آن بازه زمانی ، سطح گلوکز خون شما 20 گرم در دسی لیتر بالاتر از حد مجاز افزایش پیدا نکند ، به این معنی است که بدن نمی تواند لاکتوز را به درستی هضم و / یا جذب کند. - آزمایش تحمل قند خون / لاکتوز روشی قدیمی برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز است و کمتر از تست تنفس هیدروژن استفاده می شود ، اما همچنین می تواند مفید باشد.
- آزمون تحمل قند خون / لاکتوز حساسیت 75٪ و ویژگی 96٪ دارد.
- نتایج منفی کاذب با دیابت و رشد بیش از حد باکتری روده رخ می دهد.
اسیدیته مدفوع خود را آزمایش کنید. لاکتوز هضم نشده از اسید لاکتیک و سایر اسیدهای چرب موجود در روده بزرگ ساخته می شود که در نهایت در مدفوع شما ظاهر می شود. آزمایش اسیدیته ، که معمولاً در نوزادان و کودکان کم سن انجام می شود ، می تواند این اسیدها را از یک نمونه مدفوع تشخیص دهد. به کودک مقدار کمی لاکتوز داده می شود و سپس چندین نمونه مدفوع متوالی گرفته می شود و از نظر اسیدیته بالاتر از حد طبیعی آزمایش می شود. یک کودک خردسال نیز ممکن است به دلیل لاکتوز هضم نشده گلوکز در مدفوع داشته باشد. - برای نوزادان و کودکانی که نمی توانند آزمایش های دیگر عدم تحمل لاکتوز را انجام دهند ، آزمایش اسیدیته مدفوع گزینه خوبی است.
- در حالی که این تست مثر است ، تست تنفس معمولاً به دلیل سادگی و راحتی آن ترجیح داده می شود.
نکات
- اگر نمی توانید با غلات یا قهوه خود بدون شیر کنار بروید ، محصولات کم لاکتوز یا بدون لاکتوز بخرید. همچنین می توانید با شیر سویا یا شیر بادام آزمایش کنید.
- برای کمک به هضم لاکتوز ، قرص یا قطره لاکتاز را درست قبل از غذا یا میان وعده میل کنید.
- برخی از محصولات لبنی مانند پنیرهای سخت (پنیر سوئیسی و چدار) حاوی مقادیر کمی لاکتوز هستند و اغلب شکایات معده یا روده ای ایجاد نمی کنند.
- شما ممکن است کمتر از محصولات لبنی تحت تأثیر محصولات لبنی کم چربی (شیر بدون چربی) قرار بگیرید.
- در صورت بروز شکایات معده و روده ای دیگر مانند اسهال در تعطیلات ، افراد می توانند به طور موقت عدم تحمل لاکتوز شوند.
- غذاهای حاوی مقدار زیادی لاکتوز عبارتند از: شیر گاو ، میلک شیک ، خامه زده شده ، خامه قهوه ، بستنی ، سوربت ، پنیرهای نرم ، کره ، پودینگ ، کاسترد ، سس خامه ای و ماست.
- برخی از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند روزانه یک لیوان شیر را تحمل کنند (240 میلی لیتر = 11 گرم لاکتوز). هنوز هم می توانید با پخش محصولات شیر در طول روز لبنیات دریافت کنید. علاوه بر این ، برخی از افراد می توانند روزانه 1 تا 2 لیوان شیر یا مقدار مشابه خامه ، بستنی یا ماست بخورند بدون اینکه علائم قابل توجهی را تجربه کنند.
هشدار
- عدم تحمل لاکتوز علائمی شبیه سایر بیماری های جدی معده و روده ایجاد می کند ، بنابراین همیشه قبل از اینکه بخواهید خود را تشخیص دهید ، ابتدا با پزشک صحبت کنید.
- مهم است که با عدم تحمل لاکتوز و پس از از بین بردن محصولات لبنی ، هنوز مقدار کافی کلسیم و سایر مواد مغذی از لبنیات دریافت کنید. در صورت نیاز به مصرف مکمل ، به ویژه کلسیم و ویتامین D ، با پزشک خود مشورت کنید.
