محتوا

• مراحل
• نکات
• هشدارها

چرا به بیمه دندان نیاز دارید؟

بیمه دندانپزشکی برای تأمین هزینه های مراقبت از دندان مورد نیاز است. بیمه دندانپزشکی هزینه های ناشی از بیماری های دندانی را پوشش می دهد و قبض های ارائه شده توسط دندانپزشک یا سایر ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی را پرداخت می کند.

اکثر ما در برهه ای از زندگی خود به مراقبت از دندان نیاز داریم. بیمه دندانپزشکی به ما کمک می کند تا مشکلات دندانپزشکی را بدون آسیب رساندن به سلامتی خود به دلیل بیماری های کامل درمان نشده دندان درمان کنیم.

افزایش امید به زندگی همچنین منجر به افزایش نیاز به مراقبت از دندان و حفظ سلامت دندان ها شده است. با افزایش سن ، علیرغم مراقبت خوب از دندان ها ، ممکن است به یک عمل دندانپزشکی مهم نیاز داشته باشیم.

این مقاله به شما کمک می کند تا مناسب ترین پوشش بیمه دندانپزشکی را تعیین کنید.

مراحل

1. 1 نیازهای خود را تعیین کنید ، به چه نوع بیمه دندانپزشکی نیاز دارید؟ گفتن دقیقاً به کدام طرح بیمه یا تخفیف نیاز دارید بسیار دشوار است. همه مشکلات یکسانی ندارند و همه به درمان دندانپزشکی یکسانی نیاز ندارند. اگر فرزند دارید ، باید آنها را نیز در نظر بگیرید. اگر قبلاً مشکلات شدید دندانی را تجربه کرده اید ، نیازهای شما با کسانی که مشکلات دندانی نداشته اند متفاوت است. هنگام انتخاب بیمه دندانپزشکی باید به همه این موارد توجه کرد.
2. 2 گزینه های خود را مشخص کنید
   
   تحقیق در مورد برنامه های بیمه احتمالی برنامه بیمه دندانپزشکی خود را بررسی کنید. بپرسید چه درمان هایی را پوشش می دهند. قبل از انتخاب خود ، باید درک روشنی از هر گزینه ممکن داشته باشید. شما باید تمام برنامه های بیمه احتمالی را مقایسه کرده و یکی را انتخاب کنید که بهترین قیمت را برای شما و نیازهای شما ارائه دهد.
3. 3 انتخاب بیمه دندانپزشکی مقطع تحصیلی. عوامل زیادی بر انتخاب بیمه دندانپزشکی شما تأثیر می گذارد. اهمیت هر عامل باید با توجه به نیازهای فردی شما ارزیابی شود. برخی از آنها ممکن است برای شما یا افراد دیگر کم و بیش مهم باشند.
   • پرداخت ماهانه. هزینه بیمه شما بسیار مهم است. مطمئن شوید که پرداخت ماهانه بیمه دندانپزشکی شما با بودجه ماهانه شما مطابقت دارد.
   • رویه های تحت پوشش تمام روشهای معمول دندانپزشکی مانند بایگانی دندان ، پر کردن دندان ، کانال ریشه ، معاینه عمیق و اشعه ایکس باید تحت پوشش قرار گیرد. اکثر بیمه ها خدمات زیبایی را پوشش نمی دهند. رویه هایی مانند بریس ممکن است تحت پوشش سایر برنامه های بیمه قرار گیرد ، اما تا سطح مشخصی. پوشش بیمه دندانپزشکی برای روش هایی مانند بریس یا ایمپلنت دندان ممکن است حق بیمه ماهانه شما را افزایش دهد. قبل از انتخاب طرح بیمه ، پوشش را تعیین کنید.
   • حداکثر سقف ماهانه اکثر برنامه های دندانپزشکی بین 1000 تا 1500 دلار در سال را شامل می شود. تمام هزینه های بیش از این مبلغ به عهده شما است.برخی از شرکت های بیمه برنامه های ویژه ای با افزایش حداکثر تا 3000 دلار ارائه می دهند و با وجود حق بیمه ماهانه بالاتر ، تقاضای بالایی در بین افرادی که از سلامت دهان و دندان ضعیف هستند ، دارند. برخی از برنامه ها نه تنها محدودیتی در میزان پوشش ، بلکه رویه هایی در سال نیز دارند.
   • حق امتیاز. معمولاً بیمه شده باید به کسری برسد ، پس از آن شرکت بیمه شروع به تأمین هزینه ها می کند ، بنابراین هنگام محاسبه کل هزینه بیمه دندانپزشکی باید مبلغ کسر شده را نیز در نظر گرفت. کسر معمولی می تواند بین 25 تا 50 دلار برای هر فرد بیمه شده و بسته به برنامه بیمه متغیر باشد.
   • دوره انتظار. بیمه دندانپزشکی در صورت بروز مشکلات قبلی یا مدت طولانی انتظار ، از 6 تا 18 ماه ، قبل از شروع اقدامات اصلی دندانپزشکی محدود می شود. این می تواند یک مشکل باشد ، به خصوص اگر ممکن است به زودی نیاز به یک عمل دندانپزشکی بزرگ داشته باشید.
   • شرایط خاص. بیمه دندانپزشکی قابل جبران ODA (معمولی ، عادی و معقول) هزینه های درمان شما را محاسبه کرده و آنها را با هزینه درمان در پایگاه داده آنها مقایسه می کند. و اگر هزینه های شما کمتر از سطح مورد نیاز باشد ، درصد توافق شده مبلغ به شما بازگردانده می شود ، اما اگر بیشتر باشد ، باید مازاد آن را بپردازید.
   • انتخاب رویه ها. پرکاربردترین بند مورد استفاده شرکت های بیمه برای رد منافع بیمه ، تعریفی به نام "درمان جایگزین ارزان تر" (MCAL) است که به عنوان کم هزینه ترین درمان قابل قبول حرفه ای نیز شناخته می شود. طبق بند ISAL ، در صورت امکان درمان قابل قبول ارزانتر برای این بیماری خاص ، شرکت بیمه تنها هزینه ارزان ترین جایگزین درمان را پرداخت می کند.
   • انتخاب دندانپزشک. اطمینان حاصل کنید که برنامه شما به شما اجازه می دهد دندانپزشک خود را انتخاب کنید. بسیاری از برنامه های بیمه فقط شما را مجبور می کند که به دندانپزشکانی بروید که در کمپین برای آنها کار می کنند. با وجود اینکه شرکت ها ادعا می کنند که فقط با بهترین دندانپزشکان همکاری می کنند ، ممکن است از دندانپزشک پیشنهادی احساس ناراحتی کنید.
   • پوشش اعضای خانواده اگر خانواده دارید ، باید طرح خانواده را انتخاب کنید. بپرسید که چگونه محدودیت های مختلف (در قبال کسر ، پرداخت ماهانه و غیره) برای اعضای خانواده به طور جداگانه یا به طور کلی اعمال می شود. اگر فرزند دارید ، نحوه پوشش دهی فلوراید ، سیلانت ها و بریس ها را جویا شوید.
   • مدارک. تقریباً همه بیمه گذاران از شما و دندانپزشک شما می خواهند هنگام درخواست پوشش ، مدارک خاصی را پر کنید. اگر نمی خواهید زمان زیادی را صرف فرایند پر کردن اسناد کنید ، در مورد آن بیشتر بدانید.

نکات

• ارزان همیشه به معنای ارزان نیست. به یاد داشته باشید که همیشه پایین ترین قیمت بهترین قیمت نیست. هرگز بدون مطالعه تمام جوانب ذکر شده در این مقاله ، پایین ترین قیمت را انتخاب نکنید.
• برنامه آینده 2 اگر مشکلات دندانی زیادی دارید ، انتظار داشته باشید با بالا رفتن سن این مشکلات بدتر شوند. برای انتخاب یک بیمه خوب که همه موارد احتمالی و پروتزهای مصنوعی را پوشش دهد ، عجله کنید.
• برنامه آینده 1. کودکان ممکن است به نوعی از درمان ارتودنسی نیاز داشته باشند. قبل از استفاده از برنامه بیمه ، مطمئن شوید که بیمه نامه مناسب را انتخاب کرده اید.

هشدارها

• هیچگونه عمل دندانپزشکی خاصی را بدون بررسی شروع نکنید تا ببینید بیمه شما آن را پوشش می دهد یا خیر. با خیال راحت تماس بگیرید و توضیح دهید.
• روش های دندانپزشکی تحت پوشش بیمه بسته به بیمه متفاوت خواهد بود ، اما یک قانون کلی وجود دارد که بیمه شامل اقدامات زیبایی دندان نمی شود.