نحوه درمان سندرم سروتونین

نویسنده: Clyde Lopez
تاریخ ایجاد: 24 جولای 2021
تاریخ به روزرسانی: 23 ژوئن 2024
Anonim
سندرم سروتونین | علل (داروها)، پاتوفیزیولوژی، علائم و نشانه ها، تشخیص، درمان
ویدیو: سندرم سروتونین | علل (داروها)، پاتوفیزیولوژی، علائم و نشانه ها، تشخیص، درمان

محتوا

سروتونین یک ماده طبیعی است که در بدن انسان تولید می شود. این یک انتقال دهنده عصبی است ، یعنی سیگنال هایی را از سلول های عصبی (سلول های عصبی) مغز به سایر بافت های بدن منتقل می کند. این ماده عمدتا در دستگاه گوارش ، مغز و پلاکت ها یافت می شود. سندرم سروتونین (مسمومیت با سروتونین) زمانی رخ می دهد که سطح سروتونین به طور خطرناکی افزایش می یابد. در بیشتر موارد ، این سندرم هنگام مصرف برخی داروها یا هنگام تداخل ایجاد می شود. به ندرت ، مسمومیت با سروتونین ناشی از استفاده از داروهای گیاهی خاص و مکمل های غذایی است. علائم شایع سندرم سروتونین شامل آشفتگی ، گیجی و بی نظمی ، تپش قلب ، لرز ، تعریق زیاد و موارد مشابه است. اگر مشکوک به سندرم سروتونین هستید ، یادگیری روش های درمانی آن می تواند به شما در خلاص شدن از علائم و سالم ماندن کمک کند.

توجه:اطلاعات این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. قبل از استفاده از هرگونه دارویی ، با پزشک خود مشورت کنید.


مراحل

روش 1 از 3: درمان سندرم سروتونین

  1. 1 مصرف دارو را قطع کنید. اگر شروع به مصرف یک یا چند داروی جدید کردید و سپس یک یا چند مورد از علائم فوق را تجربه کردید ، در مورد قطع داروهای جدید با پزشک خود مشورت کنید. اگر نمی توانید با پزشک خود تماس بگیرید ، تا زمانی که با پزشک خود صحبت نکنید ، مصرف داروهای خود را متوقف کنید. با نوع خفیف سندرم سروتونین ، علائم معمولاً طی 1-3 روز برطرف می شوند.
    • باید با پزشک خود تماس بگیرید و به او بگویید که مصرف دارو را قطع کرده اید. پزشک ممکن است داروهای دیگری را برای شما تجویز کند.
    • تنها در صورتی می توانید مصرف دارو را متوقف کنید که چند هفته از آن استفاده کرده باشید.
  2. 2 در صورت مصرف طولانی مدت دارو با پزشک خود تماس بگیرید. اگر بیش از چند هفته از داروها استفاده می کنید ، قبل از قطع دارو باید با پزشک خود مشورت کنید. اگر مصرف ناگهانی داروها را متوقف کنید ، بسیاری از داروهای ضدافسردگی و سایر داروهایی که می توانند منجر به سندرم سروتونین شوند ، می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند.
    • شما باید سایر گزینه ها را با پزشک خود در میان بگذارید تا بدانید چگونه بهترین داروها را مصرف کنید.
  3. 3 داروهای ضد سروتونین مصرف کنید. اگر علائم در عرض چند روز ادامه پیدا کرد ، در حال مصرف داروهایی هستید که باعث سندرم سروتونین طولانی مدت شده اید ، یا به شکل جدی این اختلال مبتلا هستید (فشار خون بسیار بالا ، وضعیت روانی تغییر یافته و غیره) ، در این صورت فوری به مراقبت های پزشکی نیاز است ... ممکن است داروهای آنتی سروتونین مورد نیاز باشد. پزشک شما می تواند داروهای مناسب را برای شما تجویز کند.
    • با درمان به موقع و کافی علائم سندرم سروتونین معمولاً ظرف 24 ساعت برطرف می شود.
    • ممکن است پزشک علائم شما را زیر نظر داشته باشد تا از بهبود وضعیت شما مطمئن شود.
    • داروهای ضد سروتونین شامل سیپرو هپتادین است.
  4. 4 در صورت بروز علائم شدید ، به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید. در صورت شروع مصرف داروهای جدید و مشاهده علائم جدی زیر ، فوراً مصرف داروهای خود را متوقف کرده و به اورژانس بروید. علائم شدید ممکن است نشان دهنده یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. در این مورد ، علائم می توانند به سرعت بدتر شوند.
    • علائم جدی شامل تب بالا ، تشنج ، ضربان قلب نامنظم و از دست دادن هوشیاری است.
    • علائم شدید ممکن است نیاز به بستری شدن داشته باشد. ممکن است برای شما داروهایی تجویز شود که به جلوگیری از اثرات سروتونین ، شل شدن ماهیچه ها و کنترل ضربان قلب و فشار خون کمک می کند. علاوه بر این ، اکسیژن درمانی یا تزریق داخل وریدی ممکن است همراه با سایر اقدامات تنفسی انجام شود.
  5. 5 آزمایش های اضافی انجام دهید. هیچ آزمایش آزمایشگاهی نمی تواند سندرم سروتونین را تشخیص دهد. به طور معمول ، این سندرم بر اساس علائم و داروهایی که مصرف می کنید تشخیص داده می شود. با این حال ، سایر علل احتمالی باید کنار گذاشته شود ، مانند قطع دارو ، هایپرترمی بدخیم ، مصرف بیش از حد و موارد مشابه.
    • برای رد سایر علل احتمالی ، پزشک ممکن است آزمایش ها و آزمایش های اضافی را تجویز کند.

روش 2 از 3: شناسایی علائم سندرم سروتونین

  1. 1 مراقب علائم برانگیختگی باشید. تحریک بیش از حد سیستم عصبی از ویژگی های سندرم سروتونین است که با علائم خاصی قابل تشخیص است. ممکن است احساس آشفتگی ، اضطراب و تحریک پذیری کنید. این با تپش قلب و تپش قلب مشخص می شود. شما ممکن است مردمک متسع و فشار خون بالا داشته باشید.
  2. 2 به سردرگمی و هماهنگی ضعیف توجه کنید. سردرگمی و تغییر جهت در فضا یکی دیگر از علائم رایج سندرم سروتونین است. علاوه بر این ، این سندرم می تواند با بی نظمی شدید همراه باشد. به طور بالقوه اختلال در هماهنگی ماهیچه ها ، مشکل در راه رفتن ، رانندگی با ماشین و انجام فعالیت های روزانه.
    • ممکن است دچار سفتی بیش از حد و همچنین گرفتگی و سفت شدن ماهیچه ها شوید.
  3. 3 سایر تغییرات در عملکرد بدن را از نزدیک مشاهده کنید. سندرم سروتونین می تواند با تعریق زیاد همراه باشد. گاهی به جای عرق کردن ، لرزش و لرز در سراسر بدن مشاهده می شود.
    • همچنین ممکن است دچار اسهال یا سردرد شوید.
  4. 4 مراقب علائم شدید باشید. برخی از علائم سندرم سروتونین نشان دهنده واکنش جدی بدن است.این علائم تهدید کننده زندگی هستند و در صورت ظاهر شدن باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید. اینها علائم زیر هستند:
    • حرارت؛
    • تشنج ؛
    • ضربان قلب نامنظم؛
    • از دست دادن هوشیاری ؛
    • فشار خون بالا؛
    • تغییر در وضعیت روانی
  5. 5 توجه داشته باشید که علائم می توانند ظرف چند ساعت ظاهر شوند. علائم سندرم سروتونین معمولاً ظرف چند ساعت پس از مصرف داروها (نسخه ای یا بدون نسخه) یا داروهای گیاهی ظاهر می شود. اغلب این علائم با تجویز همزمان چند دارو مشاهده می شود.
    • در بیشتر موارد ، سندرم سروتونین طی 24-26 ساعت پس از تغییر دوز یا شروع داروی جدید ایجاد می شود.
    • سندرم سروتونین می تواند جدی و تهدید کننده زندگی باشد ، بنابراین اگر از هر یک از داروهای ذکر شده در زیر استفاده می کنید ، یا اگر داروی جدیدی را شروع کرده اید و یکی یا چند مورد از این علائم را تجربه کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید ، با آمبولانس تماس بگیرید یا به نزدیکترین مکان بلافاصله. مراقبت های فوری پزشکی

روش 3 از 3: سندرم سروتونین چیست

  1. 1 با علل سندرم سروتونین آشنا شوید. هرگونه دارو یا ماده ای که تجزیه سروتونین را در بدن افزایش یا کاهش دهد می تواند منجر به سطوح خطرناک بالای سروتونین شود و باعث سندرم سروتونین (مسمومیت با سروتونین) شود. داروهای زیادی از جمله داروهای ضدافسردگی وجود دارد. در صورت مصرف بیش از حد تصادفی یا عمدی ، خطر افزایش می یابد. اغلب ، سندرم سروتونین با تجویز همزمان انواع مختلف داروها رخ می دهد. سندرم سروتونین هنگام مصرف داروهای زیر ایجاد می شود:
    • مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs): اینها داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام (سیپرامیل) ، فلوکستین (پروزاک) ، فلووکسامین ، پاروکستین (پاکسیل) ، سرترالین (زولوفت) هستند.
    • مهار کننده های بازجذب نوراپی نفرین و سروتونین: این داروهای ضد افسردگی مشابه SSRI ها هستند و شامل ترازودون ، دولوکستین (سیمبالتا) ، ونلافاکسین (ولاکسین) هستند.
    • مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs): فنلزین ("ناردیل") متعلق به این گروه از داروهای ضد افسردگی است.
    • داروهای ضد افسردگی دیگر: این گروه شامل داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین (Pamelor) است.
    • داروهای ضد میگرن: تریپتان ها (سوماتریپتان ، التریپتان ، زولمی تریپتان) ، کاربامازپین (Tegretol) ، والپروئیک اسید (دپاکین) ؛
    • مسکن ها مانند سیکلوبنزاپرین (Amrix) ، فنتانیل (Durogesic ، Matrifen) ، تریمپریدین (Promedol) ، ترامادول (Tramal) ؛
    • normotimics (تثبیت کننده خلق و خو): داروی اصلی در این گروه کربنات لیتیوم (کربنات لیتیوم) است.
    • داروهای تهوع: این گروه شامل گرانیسترون (Avomit) ، متوکلوپرامید (Cerucal) ، droperidol ، ondansetron (Zofran ، Domegan) است.
    • آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی: این گروه شامل Linezolid (Amizolid، Zyvox) ، که یک آنتی بیوتیک است ، و Ritonavir (داروی ضد رتروویروسی است که برای درمان عفونت HIV استفاده می شود) ؛
    • داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی حاوی دکسترومتورفان: این گروه شامل Grippostad Good Night ، Influnet ، Padevix و برخی دیگر از داروهای بدون نسخه است
    • داروهای تفریحی: LSD ، اکستازی ، کوکائین ، آمفتامین ؛
    • داروهای گیاهی مانند سنت جان ، جینسینگ ، جوز هندی.
  2. 2 جلوگیری از سندرم سروتونین برای جلوگیری از سندرم سروتونین ، همیشه در مورد هرگونه دارو ، داروهای گیاهی و مکمل هایی که مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. به عنوان مثال ، مخمر سنت جان می تواند با داروها تداخل داشته باشد. داروهای مختلف می توانند با یکدیگر تداخل داشته باشند. اگر در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع ندهید ، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود.
    • به عنوان مثال ، اگر پزشک شما نمی داند که شما از لیتیوم کربنات تجویز شده توسط پزشک دیگر استفاده می کنید و SSRI برای شما تجویز می کند ، خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهد.
    • مقدار مصرف را رعایت کنید. سعی نکنید دوز را خودتان تغییر دهید یا از دوز توصیه شده توسط پزشک تجاوز کنید.
  3. 3 با عوامل خطر آشنا شوید. در صورت مصرف چندین نوع دارو که می تواند باعث مسمومیت با سروتونین شود ، خطر ابتلا به سندرم سروتونین افزایش می یابد. این سندرم اغلب در نتیجه افزایش دوز یا شروع یک داروی جدید رخ می دهد. اگر از گروه های ذکر شده در بالا چندین داروی مختلف مصرف می کنید ، علائم خود را از نزدیک مشاهده کنید ، به خصوص اگر به تازگی مصرف داروی جدیدی را شروع کرده اید.
    • سندرم سروتونین خطرناک است و می تواند کشنده باشد ، به ویژه در افراد جوان یا مسن و در بیماری های قلبی.