درج سوند

ویدیو: تأسيس دوبليكس بنها في الرمله و الاسمارت الاقتصادي وأنظمة سوند سيستم وسنترال داخلي وكميرات

محتوا

گام برداشتن
قسمت 1 از 2: آماده شدن برای درج
قسمت 2 از 2: قرار دادن کاتتر در مثانه
نکات
هشدارها
ضروریات

کاتتر وسیله ای پزشکی است که از یک لوله نازک و بلند تشکیل شده است. این لوله می تواند به اتصالات مختلف مجهز باشد و بنابراین می تواند برای اهداف مختلفی مورد استفاده قرار گیرد. قرار دادن کاتتر بخشی از چندین روش درمانی پزشکی است. به عنوان مثال ، آنها برای تشخیص خونریزی از دستگاه ادراری ادراری ، کنترل فشار داخل جمجمه و حتی برای تجویز برخی داروها استفاده می شوند. وقتی صحبت از "قرار دادن کاتتر" می شود ، معمولاً از کاتتر مثانه صحبت می شود که به منظور دفع ادرار از طریق مجرای ادرار وارد می شود. مانند هر روش درمانی پزشکی دیگر ، قرار دادن کاتتر نیاز به آموزش پزشکی مناسب و رعایت دقیق پروتکل های ایمنی و بهداشت دارد. برای شروع به مرحله 1 بروید.

گام برداشتن

قسمت 1 از 2: آماده شدن برای درج

قبل از شروع ، روند کار را برای بیمار توضیح دهید. بیشتر افراد عادت ندارند اشیا، را بگذارند ، چه رسد به یک لوله طولانی در مجرای ادرار. اگرچه درمان همیشه "دردناک" توصیف نمی شود ، اما بیشتر بیماران درمان را "ناخوشایند" توصیف می کنند - اغلب حتی "بسیار ناراحت کننده". بخاطر احترام به بیمار ، باید مراحل مراحل را قبل از شروع توضیح دهید.
- با توضیح اینکه مراحل چیست و چه انتظاراتی می رود ، بیمار می تواند آرامش بهتری داشته باشد و اضطراب کمتری داشته باشد.
از بیمار بخواهید به پشت بخوابد. پاهای بیمار باید پهن شده و پاها با هم باشند. مثانه و مجرای ادرار هنگام خوابیدن بیمار شل می شوند و کار گذاشتن کاتتر را آسان می کند. مجرای ادرار کشیده می تواند کاتتر را فشرده کرده و در مقابل وارد شدن مقاومت کند. این می تواند باعث درد شود و گاهی به بافت اطراف مجرای ادرار آسیب برساند. در موارد شدید می تواند باعث خونریزی شود.
- در صورت لزوم به بیمار کمک کنید دراز بکشد.
دستان خود را بشویید و دستکش استریل بپوشید. دستکش بخش مهمی از تجهیزات محافظتی شخصی است که پرسنل پزشکی برای محافظت از خود و بیمار در طول درمان پزشکی از آن استفاده می کنند. هنگام قرار دادن کاتتر ، دستکش های استریل از ورود باکتری ها به مجرای ادرار جلوگیری می کنند و مایعات بدن بیمار با دستان شما تماس نمی گیرد.
بسته بندی خارجی کاتتر را باز کنید. کاتترهای یکبار مصرف در یک بسته بندی استریل و مهر و موم شده وجود دارد. قبل از باز کردن آن ، مطمئن شوید که این کاتتر برای اهداف شما مناسب است. شما باید از کاتتری برای بیمار خود استفاده کنید. کاتترها در اندازه های مختلف هستند. این اندازه ها توسط شارژر واحد (1 شارژر 1/3 میلی متر است) نشان داده می شوند و از سایز 12 (کوچک) تا سایز 45 (بزرگ) در دسترس هستند. کاتترهای کوچک اغلب برای راحتی بیمار بهتر هستند ، اما ادرار غلیظ برای نگه داشتن کاتتر به کاتترهای بزرگتری نیاز دارد.
- بعضی از کاتترها نکات ویژه ای دارند که به آنها امکان می دهد عملکردهای مختلفی را انجام دهند. به عنوان مثال ، کاتتر فولی وجود دارد: معمولاً از آن برای تخلیه ادرار استفاده می شود ، زیرا به اصطلاح کاتتر ساکن با بالون است. بالون را می توان باد کرد تا کاتتر پشت گردن مثانه محکم شود.
- همچنین ضد عفونی کننده پزشکی ، سواب پنبه ، پارچه های جراحی ، روان کننده ، آب ، کیسه جمع آوری زهکشی ، لوله ها و نوار را جمع آوری کنید. کلیه لوازم باید به درستی تمیز و یا عقیم شوند.
ناحیه عانه بیمار را عقیم کرده و آماده کنید. ناحیه شرمگاه بیمار را با پنبه آغشته به مواد ضد عفونی کننده مالش دهید. سپس محل را با آب استریل یا الکل بشویید یا بمالید تا بقایای آن از بین برود. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید. پس از اتمام کار ، پارچه را در اطراف دستگاه تناسلی قرار دهید - فضای دسترسی به آلت تناسلی یا واژن را بگذارید.
- در بیماران زن ، اطمینان حاصل کنید که لابیا و مجرای ادرار میتوس (قسمت خارج دهانه مجرای ادرار درست بالای واژن) تمیز شده اند. در مردان ، دهانه مجرای ادرار در آلت تناسلی مرد باید به درستی تمیز شود.
- تمیز کردن باید از داخل به بیرون انجام شود ، به طوری که مجرای ادرار نمی تواند آلوده شود. به عبارت دیگر ، از دهانه مجرای ادرار شروع کنید و به تدریج با یک حرکت دایره ای خارج شوید.

قسمت 2 از 2: قرار دادن کاتتر در مثانه

مقداری روان کننده به انتهای کاتتر بزنید. مقدار زیادی روان کننده را به قسمت انتهایی کاتتر بمالید (قسمت بالای 5-5 سانتی متر). این انتهایی است که به سوراخ ادرار وارد می شود. اگر از سوند بادکنک استفاده می کنید ، حتماً قطعه را با بادکنک روان کنید.
در بیماران زن ، لابیا را کنار بگذارید و کاتتر را داخل مجرای خروجی گوشت قرار دهید. سوند را در دست غالب خود بگیرید و با استفاده از دست غیر غالب خود لب ها را گسترش دهید تا سوراخ پوست را ببینید. انتهای کاتتر را به آرامی داخل مجرای ادرار قرار دهید.
برای بیماران مرد ، آلت تناسلی مرد را نگه دارید و کاتتر را در مجرای ادرار قرار دهید. آلت تناسلی مرد را در دست غیر غالب خود بگیرید و به آرامی آن را به سمت بالا بکشید تا آلت تناسلی عمود بر بدن بیمار باشد. نوک کاتتر را با دست غالب در مجرای ادرار بیمار قرار دهید.
فشار دهید تا کاتتر در مثانه قرار بگیرد. به آرامی کاتتر را بیشتر در مجرای ادرار قرار دهید تا زمانی که به مثانه برسد و ادرار قابل مشاهده باشد. هنگامی که ادرار شروع به جریان می کند ، کاتتر را دو اینچ فشار دهید تا کاتتر در مقابل گردن مثانه قرار گیرد.
اگر از سوند بادکنک استفاده می کنید ، باید بادکنک را با آب استریل باد کنید. با استفاده از یک سرنگ پر از آب ، بادکنک را از طریق لوله استریل متصل به کاتتر باد کنید. بادکنک باد شده به عنوان لنگر عمل می کند تا هنگام حرکت سوند لغزنده نشود. پس از باد کردن ، می توانید کاتتر را به آرامی بکشید تا بادکنک محکم در برابر گردن مثانه قرار بگیرد.
- مقدار آب استریلی که باید برای باد کردن بادکنک استفاده کنید به اندازه بادکنک بستگی دارد. به طور کلی ، این به 10 سی سی آب استریل نیاز دارد ، اما اندازه بالن را بررسی کنید تا مطمئن شوید.
کاتتر را به کیسه جمع آوری زهکشی وصل کنید. برای هدایت ادرار تخلیه شده به کیسه جمع آوری از لوله های پزشکی استریل استفاده کنید. کاتتر را به ران یا شکم بیمار بچسبانید.
- اطمینان حاصل کنید که کیف جمع آوری شما از مثانه بیمار پایین است. کاتترها از طریق جاذبه کار می کنند. ادرار نمی تواند "سربالایی" جریان یابد.
- در یک محیط پزشکی ، کاتتر بدون نیاز به تعویض می تواند تا 12 هفته در محل خود باقی بماند. با این حال ، آنها معمولاً خیلی زودتر تعویض می شوند. به عنوان مثال ، برخی کاتترها بلافاصله پس از توقف جریان ادرار تعویض می شوند.

نکات

کاتترها از مواد مختلفی از جمله لاتکس ، سیلیکون و تفلون ساخته می شوند. آنها با بالون یا بدون آن در دسترس هستند و اندازه بادکنک نیز می تواند متفاوت باشد.
اکثر متخصصان پزشکی هنگام قرار دادن کاتتر ، اقدامات احتیاطی جهانی را انجام می دهند ، از جمله پوشیدن دستکش ، محافظت از صورت و / یا چشم و روپوش.
هر هشت ساعت کیسه جمع آوری زهکشی را خالی کنید.
مقدار ، بو و رنگ ادرار جمع شده در کیسه جمع آوری زهکشی را ارزیابی کنید.

هشدارها

به دنبال عوارض زیر باشید: بوی شدید ، کدر شدن ادرار ، تب یا خونریزی.
بعضی از بیماران ممکن است به لاتکس حساسیت داشته باشند. به واکنشهای آلرژیک بسیار توجه کنید.
اگر نشتی وجود داشته باشد ، یا ادرار کمی وارد کیسه زهکشی شود یا کاتتر وارد آن نشود ، ممکن است کاتتر به اشتباه وارد شده باشد.