نحوه درمان نقرس ناشی از مشکلات کلیوی

نویسنده: Gregory Harris
تاریخ ایجاد: 8 ماه آوریل 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
وبینار: نقرس و بیماری کلیوی
ویدیو: وبینار: نقرس و بیماری کلیوی

محتوا

نقرس وضعیتی است که با تجمع بیش از حد اسید اوریک در مفاصل مشخص می شود که باعث درد ، التهاب و قرمزی می شود. اسید اوریک هنگامی ایجاد می شود که مشکلات کلیوی ایجاد شود و دیگر نمی توانند مواد زائد را به درستی فیلتر کنند. این مقاله مراحل درمان نقرس ناشی از مشکلات کلیوی با استفاده از تغییرات رژیم غذایی ، داروها و برخی درمان های خانگی را به شما آموزش می دهد. برای شروع ، به مرحله 1 بروید.

مراحل

روش 1 از 3: تغییر رژیم غذایی

  1. 1 مصرف مرغ ، ماهی و فرآورده های گوشتی را محدود کنید. آنها حاوی مقدار زیادی پورین هستند ، یک ترکیب شیمیایی که در بدن به اسید اوریک تجزیه می شود. این مایع در مقادیر زیاد می تواند باعث نقرس شود.
    • بنابراین ، در صورت تشخیص نقرس ، باید مصرف گوشت ، مرغ و ماهی خود را به 113-170 گرم در روز محدود کنید.
    • گوشت هایی که دارای پورین بالایی هستند شامل گوشت اندام (به عنوان مثال ، جگر ، مغز ، کلیه) ، آنچوی ، ماهی خال مخالی ، شاه ماهی ، گوشت گاو ، گوسفند ، خوک ، خرچنگ ، ​​خرچنگ و ماهی تن می باشد.
  2. 2 مقداری سبزی نخورید. برخی سبزیجات نیز دارای پورین بالایی هستند. اینها شامل جو دوسر ، سبوس گندم ، سبوس ، مارچوبه ، گل کلم ، نخود سبز ، قارچ و اسفناج است. بیش از ½ فنجان از این سبزیجات در روز نخورید.
  3. 3 باید بدانید پورین در کدام غذاها کم است. حتی می توانید لیستی از غذاهای کم پورین تهیه کنید تا بدانید برای نقرس چه بخورید.
    • برخی از غذاهای کم پورین شامل تخم مرغ ، کره بادام زمینی ، پنیر کم چرب ، شیر ، ماست ، سوپ بدون گوشت ، میوه ها ، نان ، برنج ، کیک ، ماکارونی ، پاپ کورن و موارد دیگر است.
  4. 4 میوه را در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید. بسیاری از میوه ها حاوی مواد طبیعی هستند که می توانند به درمان نقرس یا تسکین علائم آن کمک کنند. این شامل:
    • موز: آنها حاوی پورین کمی و مقدار زیادی ویتامین B و C و همچنین پتاسیم هستند. این مواد می توانند از حملات نقرس جلوگیری کنند. توصیه می شود روزانه 2-4 موز بخورید.
    • سیب: آنها حاوی اسید مالیک هستند که به خنثی سازی اسید اوریک در بدن کمک می کند. بهتر است بعد از هر وعده غذایی سیب بخورید.
    • گیلاس: گیلاس حاوی مواد معدنی و مواد شیمیایی گیاهی است که با کاهش اسید اوریک در بدن به درمان نقرس کمک می کند. توصیه می شود روزانه 10-15 گیلاس بخورید.
  5. 5 به مقدار زیاد مایعات بنوشید. اسید اوریک یک ماده مایع است و آب می تواند به عنوان حلال عمل کند. بنابراین ، نوشیدن آب بیشتر به رقیق شدن اسید اوریک در خون شما کمک می کند و دفع آن را برای کلیه ها آسان می کند.
    • توصیه می شود روزانه 8-16 لیوان آب بنوشید. این مقدار معادل 4-6 لیتر در روز است.
  6. 6 مصرف الکل خود را محدود کنید. نوشیدنی های الکلی (مانند آبجو) سرشار از پورین هستند. بنابراین ، توصیه می شود که خود را به یک لیوان در روز محدود کنید یا نوشیدن الکل را به طور کامل کنار بگذارید تا از بدتر شدن نقرس جلوگیری کنید.

روش 2 از 3: درمان های خانگی

  1. 1 دراز بکشید و پاها را با زاویه 45 درجه بالا بیاورید. این امر با استفاده از نیروی جاذبه به درمان نقرس کمک می کند. بالا بردن پاها باعث کاهش التهاب و تورم می شود ، زیرا مایع از مفاصل به گردش طبیعی مرکزی باز می گردد.
    • بالا بردن پاها همچنین به بازگشت اسید اوریک به خون کمک می کند و از تجمع آن در مفاصل جلوگیری می کند. هنگامی که اسید اوریک در مفاصل تجمع می یابد ، می تواند متبلور شده و باعث ایجاد برجستگی های نقرس شود.
    • برای بالا بردن صحیح پاها ، آنها باید بالاتر از سطح قلب شما باشند. مناسب است اگر آنها را با زاویه 45 درجه بالا ببرید. می توانید 3-4 بالش زیر پای خود بگذارید و با آرامش دراز بکشید. این کار را چندین بار در روز انجام دهید.
  2. 2 برای تسکین درد ، از کمپرس سرد روی مفاصل دردناک استفاده کنید. با انقباض عروق خونی ، گردش خون در نزدیکی مفاصل را کند می کند. التهاب ناشی از تجمع بیش از حد خون در نزدیک مفاصل بیمار را کاهش می دهد. کمپرس سرد همچنین به کاهش هر گونه درد کمک می کند.
    • برای ایجاد کمپرس سرد ، می توانید بسته یخ را با یک پارچه یا حوله تمیز بپیچید و بیش از 30 دقیقه 3-4 بار در روز روی مفصل آسیب دیده بمالید. قبل از استفاده از کمپرس جدید ، پوست باید در همان درجه حرارت باشد.
    • از پد های گرم کننده یا کمپرس گرم استفاده نکنید ، زیرا اینها فقط التهاب را بدتر می کنند. گرما رگ های خونی را گشاد می کند (به این "گشاد شدن عروق" می گویند) ، که به طور چشمگیری جریان خون را افزایش می دهد ، که باعث التهاب ، تورم و درد می شود.

روش 3 از 3: درمان با دارو

  1. 1 هرگز از آسپرین برای درمان نقرس استفاده نکنید. مقدار اسید اوریک را در خون افزایش می دهد و دفع مواد زائد از بدن را کند می کند. این می تواند علائم نقرس را بدتر کند.
  2. 2 داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا NSAIDs مصرف کنید. این گروه از داروها برای کاهش درد و التهاب ، دو مورد از شایع ترین علائم نقرس شناخته شده است.
    • ایبوپروفن باید به صورت خوراکی در دوزهای 800 میلی گرم هر 3-4 ساعت مصرف شود. با این حال ، پزشک ممکن است دوز را بر اساس وضعیت کلیه های شما تنظیم کند.
    • ایندومتاسین باید 4 بار در روز در دوزهای 25 تا 50 میلی گرم مصرف شود. بسته به برنامه کلی درمان بیمار و وضعیت کلیه ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.
  3. 3 کلشیسین مصرف کنید. به طور موثری از شعله ور شدن نقرس جلوگیری می کند. اگرچه نحوه عملکرد کلشیسین کاملاً ناشناخته است ، اعتقاد بر این است که فعالیت نوتروفیل ها و لکوسیت ها را مهار می کند و منجر به کاهش التهاب می شود.
    • اولین دوز کلشی سین را در طول بیماری نقرس - 1.2 میلی گرم خوراکی و 0.6 میلی گرم یک ساعت بعد مصرف کنید.
    • حداکثر دوز کلشی سین که می توان یک ساعت بعد از راه خوراکی مصرف کرد ، 1.8 میلی گرم است. دوز بسیار بالای کلشی سین می تواند باعث ناراحتی های گوارشی شود.
  4. 4 کورتیکواستروئیدها مصرف کنید. اگر به NSAID ها حساسیت دارید ، کورتیکواستروئیدها می توانند جایگزین مناسبی باشند. آنها از التهاب جلوگیری کرده و آن را سرکوب می کنند.
    • کورتیکواستروئیدها همچنین به عنوان سرکوب کننده سیستم ایمنی شناخته می شوند - آنها سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند.
    • کورتیکواستروئیدها را به صورت خوراکی با دوز 30 تا 40 میلی گرم یک بار در روز مصرف کنید.
  5. 5 آلوپورینول مصرف کنید. این دارو معمولاً برای کنترل طولانی مدت نقرس استفاده می شود ، زیرا توسط بدن به خوبی پذیرفته شده است. بعلاوه ، آلوپورینول نسبتاً ارزان است. به منظور تولید اسید اوریک از پورین در طول متابولیسم ، آنزیم گزانتین اکسیداز مورد نیاز است. آلوپورینول در تولید این آنزیم تداخل ایجاد می کند.
    • دوز اولیه آلوپورینول 100 میلی گرم در روز است. می توان آن را به 200-300 میلی گرم (برای نقرس خفیف) یا 400-600 میلی گرم (برای نقرس متوسط ​​یا شدید) در روز افزایش داد.
    • آلوپورینول اغلب برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند و منجر به نقرس شده است تجویز می شود.
  6. 6 پروبنسید مصرف کنید این عامل با سرکوب جذب مجدد اسید اوریک در لوله های کلیوی باعث دفع آن می شود. لازم به ذکر است که پروبنسید هرگز نباید در درمان اولیه حملات نقرس استفاده شود. بهتر است برای حفظ حالت عادی اقدام شود.
    • دوز نگهدارنده در صورت مصرف خوراکی هر 12 ساعت 500 میلی گرم است. پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که دوز شما را 500 میلی گرم در ماه افزایش دهد تا زمانی که سطح اسید اوریک شما کاهش یافته و تحت کنترل قرار گیرد.

هشدارها

  • تجویز هر یک از داروهای ذکر شده در بالا بستگی به سلامت کلیه شما دارد. به دلیل اختلال در عملکرد کلیه ها در از بین بردن سموم و مواد زائد ، همه داروها نمی توانند به درستی توسط بدن پردازش شوند ، که می تواند عوارض جانبی معکوس ایجاد کند.
  • درمان نقرس ناشی از نارسایی کلیه سطحی است - نه خود بیماری ، بلکه علائم آن درمان می شود. اگرچه نقرس با رژیم غذایی و دارو قابل کنترل و پیشگیری است ، اما بیماری کلیوی یک بیماری پیچیده تر است که نیاز به درمان شدید دارد.