محتوا

• مراحل
• قسمت 1 از 2: شناسایی علائم پیچ خوردگی مچ دست
• قسمت 2 از 2: تشخیص
• نکات
• مقالات تکمیلی

پیچ خوردگی مچ دست یک آسیب نسبتاً شایع است ، به ویژه در بین ورزشکاران. در این حالت ، رباط های مچ بسیار کشیده شده و حتی ممکن است به طور جزئی یا کامل شکسته شوند. بسته به شدت آسیب ، که برای آن سه درجه وجود دارد ، پیچ خوردگی مچ باعث درد ، التهاب و گاهی کبودی می شود. تشخیص تفاوت پیچ خوردگی شدید مچ دست با شکستگی استخوان دشوار است ، بنابراین دانستن نشانه هایی که می توانند برای این کار استفاده شوند مفید است. اگر مشکوک به شکستگی هستید ، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

مراحل

قسمت 1 از 2: شناسایی علائم پیچ خوردگی مچ دست

1. 1 هنگام حرکت ، درد احساس می شود. بسته به میزان کشیدگی و / یا پارگی رباط ها ، پیچ خوردگی مچ دست می تواند شدت متفاوتی داشته باشد. با کمی فشار 1 درجه ، رباط ها کمی کشیده شده اند ، اما تقریباً پاره نشده اند. با کشش متوسط ​​(درجه 2) ، بخش قابل توجهی (تا 50)) از الیاف رباط ها پاره می شود. کشش شدید درجه 3 با ب دیگر مشخص می شودOپارگی بزرگتر یا کامل رباط ها. با توجه به این ، با رگ به رگ شدن درجه 1 و 2 ، حرکات ممکن است ، اگرچه با درد همراه است. پیچ خوردگی های درجه 3 اغلب باعث بی ثباتی (تحرک زیاد) مفصل هنگام حرکت می شوند زیرا رباط ها به درستی به استخوان های مچ متصل نشده اند. برعکس ، با شکستگی مچ ، تحرک آن معمولاً به طور قابل توجهی محدود است و اصطکاک قطعات استخوان اغلب در حین حرکت احساس می شود.
   • پیچ خوردگی مچ دست درجه 1 با درد خفیف همراه است. این معمولاً یک احساس درد است که هنگام حرکت می تواند به درد حادتری تبدیل شود.
   • پیچ خوردگی مچ درجه 2 با دردهای متوسط ​​تا شدید مشخص می شود که بستگی به تعداد پارگی رباط ها دارد. در این حالت ، درد شدیدتر از پیچ خوردگی 1 درجه است و گاهی به دلیل التهاب ضربان دار می شود.
   • پیچ خوردگی مچ درجه 3 اغلب در ابتدا با درد کمتری نسبت به پیچ خوردگی درجه 2 همراه است ، زیرا رباط ها عمدتاً پاره شده و عصب های اطراف را کمتر تحریک می کند ، اگرچه در این صورت درد به دلیل توسعه فرآیندهای التهابی بسیار شدیدتر می شود.
2. 2 به التهاب توجه کنید. التهاب (تورم) یکی از علائم رایج پیچ خوردگی و شکستگی مچ است و شدت آن بستگی به شدت آسیب دارد. به طور معمول ، التهاب با پیچ خوردگی مچ 1 درجه و حداکثر با پیچ خوردگی درجه 3 حداکثر است. در نتیجه تورم ، مچ ضخیم تر و متورم می شود. معمولاً واکنش بدن به آسیب (به ویژه پیچ خوردگی) بسیار زیاد است زیرا برای بدترین سناریو آماده می شود - آسیب باز و عفونت. بنابراین ، هنگام کشش ، کاهش التهاب با کمپرس سرد و / یا داروهای ضدالتهاب توصیه می شود. این به تسکین درد و حفظ دامنه حرکتی مچ دست کمک می کند.
   • تورم ناشی از التهاب باعث تغییر رنگ قابل توجهی در پوست نمی شود ، مگر قرمزی جزئی به دلیل تجمع مایع گرم در زیر پوست.
   • به دلیل التهاب ، که منجر به جریان لنف و سلولهای تخصصی مختلف سیستم ایمنی می شود ، مچ دست کشیده در لمس احساس گرما می کند. معمولاً تصویری مشابه با شکستگی مچ مشاهده می شود ، با این حال ، در این مورد ، مچ دست و کف دست به دلیل آسیب به عروق خونی و اختلالات گردش خون ممکن است در لمس سرد باشد.
3. 3 به دنبال کبودی باشید. اگرچه واکنش بدن به التهاب منجر به تورم ناحیه آسیب دیده می شود ، اما این با کبودی و کبودی متفاوت است. کبودی زمانی رخ می دهد که خون از رگ های خونی آسیب دیده (شریان ها و وریدهای کوچک) به بافت اطراف نفوذ کند. پیچ خوردگی مچ دست درجه 1 معمولاً منجر به کبودی نمی شود مگر اینکه صدمه ناشی از ضربه شدید باشد که باعث تخریب رگ های خونی کوچک در زیر خود پوست شده است. در رگ به رگ شدن درجه 2 ، تورم واضح تر است ، اما کبودی همیشه مشاهده نمی شود - همه چیز بستگی به نحوه دریافت آسیب دارد. پیچ خوردگی درجه 3 با تورم شدید و به طور معمول کبودی قابل توجهی همراه است ، زیرا با چنین آسیب جدی نه تنها بیشتر رباط ها پاره می شوند ، بلکه رگ های خونی اطراف نیز تخریب و آسیب می بینند.
   • رنگ تیره کبودی ها ناشی از تجمع خون جاری از رگ های زیر پوست است. وقتی خون انباشته تجزیه می شود و از بافت ها خارج می شود ، رنگ کبودی ها تغییر می کند - آنها آبی تیره ، سپس سبز و زرد می شوند.
   • برخلاف پیچ خوردگی ، شکستگی مچ تقریباً با کبودی همراه است ، زیرا شکستگی استخوان به موارد بیشتری نیاز داردOقدرت زیاد.
   • پیچ خوردگی مچ دست درجه 3 می تواند منجر به شکستگی لخته شود ، در این حالت رباطی که از استخوان خارج می شود ، تکه کوچکی از رباط را بیرون می آورد. در این حالت ، آسیب سریع با درد شدید ، التهاب و کبودی همراه است.
4. 4 یخ بزنید و مراقب بهبود باشید. سرما درمانی برای هر سه درجه پیچ خوردگی مچ م wellثر است زیرا باعث کاهش التهاب و بی حسی عصب های اطراف می شود که سیگنال های درد را منتقل می کنند. سرما درمانی (استفاده از کمپرس یخ یا ژل) مخصوصاً برای پیچ خوردگی مچ دست درجه 2 و 3 است که با التهاب شدید همراه است. بلافاصله پس از آسیب ، کمپرس سرد را به مدت 10-15 دقیقه هر 1-2 ساعت روی مچ پیچ خورده قرار دهید. پس از 1-2 روز ، بهبودهای قابل توجهی را مشاهده خواهید کرد - درد کاهش می یابد و حرکت دست آسان تر می شود. کمپرس سرد می تواند به تسکین درد و التهاب در شکستگی مچ دست کمک کند ، اما در این مورد ، علائم اغلب بلافاصله پس از برداشتن کمپرس برمی گردند. بنابراین ، کمپرس سرد به طور کلی برای پیچ خوردگی م thanثرتر از شکستگی است.
   • شکستگی های استرس جزئی می توانند شبیه پیچ خوردگی درجه 1 یا 2 باشند و در درازمدت بهتر از شکستگی های شدیدتر به سرما درمانی پاسخ می دهند.
   • حتما کمپرس سرد را در یک حوله نازک بپیچید تا از تحریک و سرمازدگی پوست جلوگیری شود.

قسمت 2 از 2: تشخیص

1. 1 برو اورژانس در حالی که اطلاعات بالا به شما در تعیین وجود پیچ ​​خوردگی مچ کمک می کند (و شدت آن را تقریباً تخمین بزنید) ، پزشک تروما به طور نامتناسبOبا بهترین دانش و تجربه برای تشخیص صحیح. همانطور که تمرین نشان می دهد ، اطلاعات معتبر به شما امکان می دهد بلافاصله در حدود 70 cases موارد درد مچ دست تشخیص صحیح دهید. پزشک مچ دست شما را معاینه کرده و آزمایشات ارتوپدی خاصی را انجام می دهد. اگر آسیب به اندازه کافی جدی باشد ، ممکن است به شما اشعه ایکس داده شود تا احتمال شکستگی رد شود. با این حال ، اشعه ایکس اطلاعاتی در مورد وضعیت استخوان ها ، نه بافت های نرم (رباط ها ، تاندون ها ، عروق خونی و اعصاب) ارائه می دهد. از آنجا که استخوان های مچ بسیار کوچک و متراکم هستند ، شکستگی ها (به ویژه شکستگی های استرس) همیشه در اشعه ایکس به وضوح قابل مشاهده نیستند. اگر اشعه ایکس شکستگی را نشان نمی دهد ، اما آسیب جدی است و نیاز به جراحی دارد ، پزشک ممکن است شما را برای MRI یا سی تی اسکن ارجاع دهد.
   • مشاهده شکستگی های استرس جزئی استخوانهای مچ (به ویژه کتف) در اشعه ایکس معمولی تا زمانی که التهاب فروکش کند بسیار مشکل است ، بنابراین ممکن است پس از حدود یک هفته اشعه ایکس دیگری انجام شود. سایر آزمایشات تصویربرداری مانند MRI نیز ممکن است برای این نوع آسیب مورد نیاز باشد. بسته به شدت و نوع آسیب ، ممکن است آتل یا گچ نیز دریافت کنید.
   • پوکی استخوان (بیماری که در آن استخوان زدایی و شکنندگی استخوان رخ می دهد) یک عامل خطر مهم برای شکستگی مچ دست است ، در حالی که احتمال پیچ خوردگی مچ را افزایش نمی دهد.
2. 2 برای MRI مراجعه کنید. برای پیچ خوردگی مچ درجه 1 و بیشتر پیچ خوردگی های درجه 2 ، MRI و سایر تشخیص های با تکنولوژی بالا مورد نیاز نیست زیرا مچ آسیب دیده در عرض چند هفته بدون مراقبت پزشکی بهبود می یابد. با این حال ، در صورتی که رباط آسیب جدی تری دیده باشد (به خصوص اگر پیچ خوردگی درجه 3 باشد) یا اگر تشخیص دقیق مشکل باشد ، ممکن است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مورد نیاز باشد. MRI از امواج مغناطیسی برای تولید تصویری دقیق از هر قسمت از بدن ، از جمله بافت نرم استفاده می کند. MRI برای دیدن پارگی رباط ها و تعیین شدت آسیب بسیار مناسب است. اگر قصد دارید جراحی کنید ، این اطلاعات برای جراح ارتوپد شما بسیار مفید خواهد بود.
   • تاندونیت ، پارگی تاندون و بورسیت مچ (از جمله سندرم تونل کارپ) شبیه پیچ خوردگی هستند و با MRI قابل تشخیص هستند.
   • MRI همچنین می تواند تعیین کند که عروق خونی و اعصاب چقدر آسیب دیده اند ، به ویژه اگر صدمه ای به مچ دست وارد شده و باعث بی حسی ، سوزن سوزن شدن و / یا تغییر رنگ پوست شده باشد.
   • یکی دیگر از علل درد مچ دست که شبیه پیچ خوردگی خفیف است می تواند آرتروز (ساییدگی و پارگی بافت غضروف) باشد. با این حال ، آرتروز همراه با درد مزمن است که به تدریج با گذشت زمان بدتر می شود. همچنین با احساس اصطکاک بین استخوان ها هنگام حرکت مچ مشخص می شود.
3. 3 گرفتن سی تی اسکن را در نظر بگیرید. اگر از ناحیه مچ دست آسیب جدی و قابل درمان دارید و در تشخیص پس از اسکن اشعه ایکس و MRI مشکل دارید ، ممکن است برای توموگرافی کامپیوتری به شما ارجاع داده شود. در توموگرافی کامپیوتری ، اشعه ایکس گرفته شده از زوایای مختلف توسط رایانه پردازش می شود و در نتیجه ، مجموعه ای لایه به لایه از تصاویر (بخش ها) از همه بافت های سخت و نرم تشکیل می شود. مانند MRI ، توموگرافی کامپیوتری می تواند اطلاعات دقیق تری نسبت به اشعه ایکس منفرد ارائه دهد. به طور کلی ، توموگرافی کامپیوتری برای تشخیص شکستگی های پنهان مچ خوب است ، در حالی که MRI در ارزیابی آسیب به بافت های نرم (رباط ها و تاندون ها) بهتر است.توموگرافی کامپیوتری معمولاً ارزان تر از MRI ​​است.
   • توموگرافی کامپیوتری بدن شما را در معرض اشعه یونیزان قرار می دهد. اگرچه دوز تشعشع بیشتر از اشعه ایکس معمولی است ، اما ایمن تلقی می شود.
   • شایع ترین پیچ خوردگی ، رباط اسکافوئید-مچ دست است که استخوان های اسکافوئید و قمر را به هم متصل می کند.
   • اگر آزمایشات ذکر شده در بالا شکست خورده و شما همچنان مچ درد شدید دارید ، ممکن است پزشک شما را برای ارزیابی دقیق تر به پزشک متخصص اطفال (متخصص استخوان و مفصل) ارجاع دهد.

نکات

• پیچ خوردگی مچ دست اغلب در اثر زمین خوردن است ، بنابراین هنگام راه رفتن روی سطوح مرطوب یا لغزنده احتیاط کنید.
• پیچ خوردگی مچ دست در هنگام اسکیت بورد رایج است ، بنابراین به یاد داشته باشید که از مچ بند استفاده کنید.
• در صورت عدم درمان ، پیچ خوردگی شدید مچ ، خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد.

مقالات تکمیلی

چگونه می توان یک جوش شیرین را با جوش شیرین برطرف کرد چگونه یک اسپلینتر را برداریم نحوه تحویل چگونه خونریزی را متوقف کنیم نحوه القاء استفراغ چگونه ترفند هایملیخ را انجام دهیم چگونه می توان تورم را از بین برد چگونه جلوی خونریزی بینی را بگیریم چگونه درد ناگهانی قفسه سینه را تسکین دهیم نحوه تشخیص اینکه آیا برش به بخیه نیاز دارد یا خیر نحوه درمان کبودی انگشتان پا چگونه زخم های مرطوب را ترمیم کنیم چگونه لیوان را از پای خود خارج کنیم چگونه می توان برش های عمیق را ترمیم کرد