محتوا

• مراحل
• قسمت 1 از 5: تسکین درد و خارش
• قسمت 2 از 5: مراقبت از زخم های عفونی
• قسمت 3 از 5: مصرف دارو پس از از بین رفتن تاول ها
• قسمت 4 از 5: درمان جراحی برای درد عصبی
• قسمت 5 از 5: پیشگیری از زونا
• هشدارها

نورالژی پس از هرپتیک (PHN) یک وضعیت بسیار دردناک است که گاهی پس از ابتلا به زونا (تبخال) رخ می دهد. بیماران مبتلا به PHN در نقاطی که بثورات پوستی وجود داشت ، درد را تجربه می کنند. درد معمولاً در امتداد اعصاب یک طرف بدن ایجاد می شود. اگرچه بثورات دردناک ، خارش دار و تاول زا علائم اصلی زونا هستند ، اما درد عصبی ممکن است قبل از شروع آن ایجاد شود. اغلب ، اولین علامت زونا احساس سوزش یا سوزن سوزن شدن پوست است. در بیشتر موارد ، پزشک شما سعی می کند تا بهبود زونا را تسریع کرده ، درد را تسکین داده و خطر عوارض را کاهش دهد.

توجه:اطلاعات این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. قبل از استفاده از هر روشی ، با پزشک خود مشورت کنید.

مراحل

قسمت 1 از 5: تسکین درد و خارش

1. 1 سعی کنید تاول های خود را خراش ندهید. در حالی که این می تواند مشکل باشد ، تاول ها را تنها بگذارید و آنها را شانه نکنید. با گذشت زمان ، آنها با پوسته پوشانده می شوند ، که پس از آن به خودی خود می افتند. اگر تاول ها را خراش دهید ، آنها باز می شوند و احتمال عفونت را افزایش می دهند.
   • همچنین خاراندن تاول ها باعث ایجاد باکتری در آنها می شود. اگر به طور تصادفی تاول خود را خراشید ، حتماً بعد از آن دستان خود را بشویید.
2. 2 برای کاهش سوزش از خمیر جوش شیرین استفاده کنید. PH جوش شیرین بالای 7 است (یعنی قلیایی است) ، بنابراین مواد شیمیایی که باعث خارش می شوند را خنثی می کند. اینها مواد اسیدی با pH زیر 7 هستند.
   • یک خمیر با 3 قاشق چایخوری (20 گرم) جوش شیرین و 1 قاشق چایخوری (5 میلی لیتر) آب تهیه کرده و آن را روی پوست خود بمالید. این کار به تسکین خارش و خشک شدن سریعتر تاول ها کمک می کند.
   • برای تسکین خارش می توانید هر زمان که مایل هستید از خمیر جوش شیرین استفاده کنید.
3. 3 کمپرس سرد را روی تاول ها بمالید. با کمپرس سرد و مرطوب ناراحتی را برطرف کنید. آنها را می توان چند بار در روز به مدت بیش از 20 دقیقه روی پوست قرار داد.
   • برای ایجاد کمپرس سرد ، تکه های یخ را در یک حوله تمیز بپیچید و روی پوست خود قرار دهید. همچنین می توانید از کیسه سبزیجات یخ زده استفاده کنید.با این حال ، آن را مستقیماً روی پوست قرار ندهید یا بیش از 20 دقیقه نگه دارید ، زیرا این می تواند باعث آسیب بافت شود.
4. 4 بعد از کمپرس سرد ، کرم بنزوکائین را روی تاول ها بمالید. بلافاصله پس از برداشتن کمپرس سرد ، از کرم موضعی مانند کرم بنزوکائین بدون نسخه استفاده کنید. بنزوکائین به عنوان بیهوشی عمل می کند و انتهای عصبی پوست را تسکین می دهد.
   • همچنین می توانید در مورد تجویز پچ 5٪ لیدوکائین با پزشک خود مشورت کنید. اگر گچ در آنجا آسیب ندید می توانید گچ را روی ناحیه دردناک پوست بچسبانید. بیش از سه تکه به طور همزمان اعمال نکنید. این پچ تا 12 ساعت در روز قابل پوشیدن است.

قسمت 2 از 5: مراقبت از زخم های عفونی

1. 1 اگر زخم ها عفونی هستند توجه کنید. این علامت بدی است ، بنابراین اگر مشکوک به عفونت زخم هستید ، باید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. علائم زیر نشان دهنده عفونت است:
   • حرارت؛
   • افزایش التهاب ، که باعث درد اضافی می شود.
   • زخم هنگام لمس گرم می شود
   • زخم براق و صاف ؛
   • بدتر شدن علائم
2. 2 زخم های آلوده را در مایع بوروف خیس کنید. زخم های آلوده را می توان در مایع یا آب بوروف خیس کرد. به ترشح ترشحات ، پاکسازی زخم ها از پوسته پوسته شدن و تسکین پوست کمک می کند.
   • مایع بوروف دارای خواص ضد باکتری و قابض است. می توان آن را بدون نسخه در داروخانه محلی خود خریداری کرد.
   • همچنین نمی توانید زخم ها را خیس کنید ، اما کمپرس های سرد آغشته به مایع بوروف را روی آنها قرار دهید. چند بار در روز فشرده را بیش از 20 دقیقه اعمال نکنید.
3. 3 پماد کپسایسین را بعد از پوسته شدن تاولها روی آنها بمالید. هنگامی که پوسته ای روی تاول ایجاد می شود ، می توان آن را با پماد کپسایسین (به عنوان مثال ، Nikoflex) درمان کرد. برای تسریع در بهبود ، حداکثر 5 بار در روز از پماد کپسایسین استفاده کنید.

قسمت 3 از 5: مصرف دارو پس از از بین رفتن تاول ها

1. 1 از پچ لیدوکائین استفاده کنید. پس از بهبود تاول ها ، می توانید یک لکه لیدوکائین 5 to به پوست خود بمالید تا به کاهش درد عصبی کمک کند. وصله لیدوکائین به طور موثر درد را تسکین می دهد و عوارض جانبی منفی ندارد.
   • پچ لیدوکائین را می توانید در داروخانه خریداری کرده یا به صورت آنلاین سفارش دهید. وصله قوی تری ممکن است توسط پزشک تجویز شود.
2. 2 برای تسکین درد از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) استفاده کنید. داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) اغلب علاوه بر سایر مسکن ها برای تسکین درد تجویز می شوند. آنها ارزان هستند و ممکن است قبلاً در کابینت دارویی شما باشند.
   • NSAID ها شامل پاراستامول ، ایبوپروفن و ایندومتاسین (داروی تجویز شده) هستند. آنها می توانند حداکثر سه بار در روز مصرف شوند. دستورالعمل استفاده را دنبال کنید و از دوز توصیه شده تجاوز نکنید.
3. 3 سعی کنید درد عصبی را با کورتیکواستروئیدها تسکین دهید. کورتیکواستروئیدها اغلب برای افراد مسن نسبتاً سالم که از درد عصبی متوسط ​​تا شدید رنج می برند تجویز می شود. آنها اغلب علاوه بر داروهای ضد ویروسی تجویز می شوند.
   • این گزینه را با پزشک خود در میان بگذارید. داروهای مortثرتر (یعنی قوی) کورتیکواستروئیدها با نسخه در دسترس هستند.
4. 4 در مورد مصرف مسکن های مخدر با پزشک خود مشورت کنید. گاهی اوقات برای دردهای شدید زونا مسکن های مخدر تجویز می شوند. با این حال ، آنها فقط درد را تسکین می دهند ، اما علت آن را از بین نمی برند.
   • به یاد داشته باشید که مسکن های مخدر اعتیادآور هستند و بیمار می تواند به سرعت به آنها معتاد شود. بنابراین ، آنها باید با احتیاط و تحت نظارت پزشک استفاده شوند.
5. 5 با پزشک خود در مورد مصرف داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای مشورت کنید. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای گاهی برای درمان انواع خاصی از دردهای عصبی ناشی از زونا تجویز می شوند. آنها گیرنده های درد را در بدن مسدود می کنند ، اگرچه مکانیسم دقیق آن مشخص نیست.
6. 6 برای تسکین دردهای عصبی از داروهای ضد صرع استفاده کنید. این داروها به طور گسترده ای برای درمان دردهای عصبی مورد استفاده قرار می گیرند. انواع مختلفی از داروهای ضد صرع وجود دارد که می توانند برای تسکین درد عصبی ناشی از زونا تجویز شوند ، مانند فنی توئین ، کاربامازپین ، لاموتریژین ، گاباپنتین.
   • دو روش آخر باید با پزشک مشورت شود تا مشخص شود آیا برای شما مناسب است یا خیر. آنها معمولاً در موارد شدید درد نوروپاتیک استفاده می شوند.

قسمت 4 از 5: درمان جراحی برای درد عصبی

1. 1 تزریق الکل یا فنول انجام دهید. یکی از ساده ترین روش های جراحی که می تواند درد عصب را تسکین دهد ، تزریق الکل یا فنل به شاخه محیطی عصب است. این تزریق منجر به آسیب دائمی عصب می شود و در نتیجه درد را تسکین می دهد.
   • تزریق باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام شود. پزشک شما بر اساس سابقه پزشکی و وضعیت شما تعیین می کند که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.
2. 2 الکترومیوستولاسیون را امتحان کنید. در این روش ، الکترودهایی روی اعصاب ایجاد کننده درد قرار می گیرند. تکانه های الکتریکی ضعیف و بدون درد از طریق این الکترودها به مسیرهای عصبی مجاور منتقل می شوند.
   • معلوم نیست چرا این تکانه ها درد را تسکین می دهند. یک نظریه این است که آنها ترشح اندورفین ها را که مسکن طبیعی هستند تحریک می کنند.
   • متأسفانه ، این روش به همه کمک نمی کند. معمولاً در صورت ترکیب با پره گابالین م effectiveثرتر است.
3. 3 تحریک نخاع یا اعصاب محیطی را در نظر بگیرید. در این روش از دستگاههای مشابه برای تحریک الکترومیوست استفاده می شود ، اما الکترود در زیر پوست کاشته می شود. همانطور که در مورد تحریک الکترومیوست ، آنها را می توان در صورت نیاز روشن و خاموش کرد.
   • قبل از کاشت دستگاه ، پزشک با یک الکترود سیم نازک آزمایش می کند تا مشخص کند آیا محرک به تسکین درد کمک می کند.
   • یک الکترود از طریق پوست به فضای اپیدورال بالای نخاع برای تحریک نخاع یا در صورت لزوم در زیر پوست بالای عصب محیطی وارد می شود.
4. 4 در مورد درمان فرکانس رادیویی با پزشک خود مشورت کنید. این یک روش بسیار م effectiveثر و ایمن برای تسکین درد در سطح مولکولی با استفاده از پالس های فرکانس رادیویی است. یک جلسه می تواند درد را تا 12 هفته کاهش دهد.

قسمت 5 از 5: پیشگیری از زونا

1. 1 با علائم زونا آشنا شوید. زونا در ابتدا به صورت درد ، خارش و سوزن سوزن شدن پوست ظاهر می شود. گاهی اوقات این علائم اولیه با تاری هوشیاری ، خستگی ، تب ، سردرد ، از دست دادن حافظه ، ناراحتی معده و / یا درد شکم همراه است.
   • حدود پنج روز پس از بروز این علائم اولیه ، ممکن است بثورات دردناک در یک طرف صورت یا بدن ظاهر شود.
2. 2 اگر مشکوک به بیماری زونا هستید ، ظرف 24 تا 48 ساعت به پزشک خود مراجعه کنید. اگر مشکوک به زونا هستید ، در 24 تا 48 ساعت اول به پزشک خود مراجعه کنید. داروهای ضد ویروسی مانند فامسیکلوویر ، والاسیکلوویر و آسیکلوویر می توانند به مدیریت علائم زونا کمک کنند ، اما تنها در صورتی م takenثر هستند که ظرف 48 ساعت از شروع مصرف شوند.
   • اگر مصرف داروی ضد ویروسی خود را بعد از 48 ساعت شروع کنید ، ممکن است به همان اندازه مثر نباشد. همچنین به خاطر داشته باشید که داروهای ضد ویروسی مانع PHN نمی شوند.
3. 3 از محصولات موضعی برای از بین بردن بثورات قبل از بدتر شدن استفاده کنید. علاوه بر داروهای ضد ویروسی ، پزشک ممکن است یک داروی موضعی مانند لوسیون کالامین را برای تسکین درد و خارش در زخم های باز تجویز کند.
   • کالامین باعث تسکین پوست و رفع خارش می شود. به صورت لوسیون و پماد موجود است.
   • معمولاً کالامین را می توان تا سه بار در روز استفاده کرد. قبل از استفاده از آن ، ناحیه آسیب دیده پوست را بشویید و خشک کنید.
   • همچنین ممکن است پزشک شما استفاده از پچ لیدوکائین 5 to را روی پوست سالم برای تسکین درد توصیه کند.
   • همچنین می توانید از محصولات کپسایسین بدون نسخه (مانند نیکوفلکس) استفاده کنید. کرم را 3-4 بار در روز روی پوست سالم بمالید. کپسایسین ممکن است در ابتدا باعث سوزش و سوزن سوزن شدن شود ، اما این برطرف می شود. در صورت تداوم احساس سوزش و سوزن سوزن ، استفاده از کرم را متوقف کنید. پس از استفاده از کرم ، دستان خود را کاملاً بشویید و خشک کنید.
4. 4 با پزشک خود در مورد مصرف داروهای خوراکی برای PHN صحبت کنید. پزشک شما ممکن است گاباپنتین ("نورونتین") یا پرگابالین را برای تسکین علائم PHN تجویز کند. این داروها را می توان تا 6 ماه مصرف کرد ، اگرچه در صورت برطرف شدن علائم ، پزشک ممکن است زودتر آنها را متوقف کند. مصرف آنها را به طور ناگهانی متوقف نکنید و از دستورات پزشک خود پیروی کنید.
   • همه داروها عوارض جانبی دارند. عوارض جانبی احتمالی داروهای خوراکی برای زونا شامل مشکلات حافظه ، خواب آلودگی ، عدم تعادل الکترولیت ها و مشکلات کبدی است. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی ، با پزشک خود مشورت کنید.
5. 5 از پزشک خود بپرسید که آیا درمان با کورتیکواستروئید برای شما مناسب است یا خیر. اگر بیماری زونا با درد متوسط ​​تا شدید همراه باشد ، پزشک ممکن است داروی کورتیکواستروئید خوراکی پردنیزون را به همراه آسیکلوویر تجویز کند. درمان با کورتیکواستروئید درد عصبی را تسکین می دهد ، اما برای همه موثر نیست.
   • پزشک شما فقط در صورت عدم مصرف داروهایی که ممکن است با آنها تداخل داشته باشند ، کورتیکواستروئیدها را تجویز می کند. به یاد داشته باشید که در مورد هرگونه دارویی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
   • به عنوان مثال ، پزشک ممکن است 60 میلی گرم پردنیزولون را به مدت 10-14 روز تجویز کند و قبل از قطع مصرف ، به تدریج دوز آن را کاهش دهد.

هشدارها

• اگر مشکوک به بیماری زونا هستید ، باید به پزشک مراجعه کنید و در اسرع وقت درد خود را تسکین دهید. این به جلوگیری از آسیب عصبی کمک می کند. آسیب عصبی باعث درد می شود که می تواند ماه ها یا حتی سال ها ادامه یابد.