محتوا

• مراحل
• قسمت 1 از 2: برداشتن کاتتر
• قسمت 2 از 2: تسریع روند بهبود
• نکات

کاتتر وریدی مرکزی (PICC) نوعی کاتتر است که معمولاً در ساعد قرار می گیرد. همانطور که بیمار تحت درمان قرار می گیرد ، پزشک معالج تعیین می کند که کاتتر چه زمانی باید خارج شود. برداشتن کاتتر PICC یک روش سریع است که فقط توسط پزشک یا پرستار واجد شرایط انجام می شود.

مراحل

قسمت 1 از 2: برداشتن کاتتر

1. 1 به یاد داشته باشید که فقط پرستاران و پزشکان آموزش دیده می توانند کاتتر PICC را خارج کنند. توجه داشته باشید که تنها پزشکان یا پرستارانی که به طور خاص در مراقبت از بیماران آموزش دیده اند می توانند یک کاتتر وریدی مرکزی (PICC) را که از ناحیه محیطی وارد شده است ، خارج کنند. در غیر این صورت ، ممکن است عوارض یا عفونت جدی ایجاد شود.
   • بنابراین ، تنها در صورتی که پزشک یا پرستار هستید ، باید این دستورالعمل ها را دنبال کنید. بیماران باید از این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی استفاده کنند.
2. 2 دست هایتان را بشویید. قبل از ادامه روش یا لمس مواد مورد نیاز برای برداشتن سوند PICC ، دستان خود را کاملاً با صابون ضد باکتریایی بشویید و یک جفت دستکش استریل جدید بپوشید.این امر شانس ابتلای بیمار به عفونت را کاهش می دهد.
3. 3 هر آنچه برای برداشتن سوند مورد نیاز است تهیه کنید. قبل از برداشتن کاتتر PICC ، تمام مواد مورد استفاده در طول عمل را طوری آماده کنید که در نوک انگشتان شما باشند.
   • این مواد عبارتند از: یک جفت قیچی استریل ، یک پانسمان قابل تنفس ، یک چاقوی جراحی برای برداشتن بخیه ها ، یک پانسمان استریل و یک سواب پنبه آغشته به ید.
   • قبل از عمل ، همه این مواد را به ترتیب در کنار تخت بیمار قرار دهید تا بازیابی آسان انجام شود.
4. 4 برای بیمار توضیح دهید که چگونه روند برداشتن سوند PICC ادامه می یابد. فرآیند برداشتن کاتتر PICC را برای بیمار توضیح دهید تا رابطه اعتماد و همکاری با بیمار برقرار شود. آماده پاسخگویی به س questionsالاتی باشید که بیمار در مورد این روش از شما می پرسد.
5. 5 بیمار را در موقعیت مورد نظر قرار دهید. قبل از شروع عمل ، از بیمار بخواهید که موقعیت صحیح را بگیرد. او باید صاف به پشت دراز بکشد ، صورت را بالا بگیرد ، دست ها و پاها باید روی تخت باشد. به این حالت حالت خوابیده می گویند.
   • اطمینان حاصل کنید که بیمار یک تخت تمیز با ملحفه های تازه دارد. این کار باعث راحتی بیشتر بیمار و کاهش خطر عفونت می شود.
6. 6 پوست اطراف کاتتر را درمان کنید. یک سواب پنبه آغشته به ید برداشته و ناحیه اطراف سوند PICC را با آن بپیچید. پوست را دور از کاتتر به مناطق دورتر پوست بکشید.
   • این یک مرحله بسیار مهم است زیرا شما می توانید هر گونه باکتری را از سطح پوست خود حذف کرده و در نتیجه احتمال عفونت را کاهش دهید.
   • بعد از اینکه پوست خود را درمان کردید ، مجموعه تزریق را از برق بکشید و یک پانسمان آماده کنید تا بتوانید بلافاصله پس از عمل از پانسمان استفاده کنید.
7. 7 کاتتر را بردارید. با استفاده از چاقوی نخ بخیه ، نخ را که کاتتر PICC را نگه داشته است ، با دقت برش داده و بردارید. از بیمار بخواهید نفس خود را حبس کند ، سپس با استفاده از دست غالب خود ، به آرامی کاتتر را در جهت مخالف وارد کردن بکشید. به محل سوند فشار مستقیم وارد نکنید.
   • پس از برداشتن سوند ، بلافاصله محل تزریق را با گاز استریل بپوشانید و با فشار کم در جای خود نگه دارید.
   • از بیمار بخواهید تا نفس خود را حبس کند در حالی که شما زخم را با بانداژ محکم می بندید. پس از انجام این کار ، به بیمار اجازه دهید تا به طور عادی نفس بکشد و به وضعیت راحت برگردد.
8. 8 تا 24-48 ساعت آینده وضعیت بیمار را مشاهده کنید. پس از برداشتن کاتتر PICC ، بیمار را به مدت 24-48 ساعت تحت نظر داشته باشید. مراقب علائم عفونت مانند تب باشید. علاوه بر این ، مراقب خونریزی باشید و همچنین مشاهده کنید که آیا بیمار هرگونه مشکل تنفسی دارد یا خیر.
   • بسته به مدت زمانی که بیمار از کاتتر استفاده کرده است ، پانسمان نباید به مدت 24-72 ساعت برداشته شود.

قسمت 2 از 2: تسریع روند بهبود

1. 1 بیمار را در مورد عوارضی که ممکن است پس از برداشتن سوند PICC ایجاد شود ، آگاه کنید. برخی از عوارض ممکن است پس از برداشتن سوند PICC ایجاد شوند. بسیار مهم است که بیمار قبل از انجام عمل برداشتن سوند از این عوارض آگاه باشد. عوارض احتمالی:
   • کاتتر PICC شکسته این شایع ترین عارضه برداشتن سوند PICC است. برای جلوگیری از شکستگی ، کاتتر باید به آرامی و بدون استفاده از نیروی زیاد برداشته شود.
   • عفونت این عارضه دیگری است که بیمار مبتلا به سوند PICC می تواند تجربه کند. عفونت می تواند در هر زمان رخ دهد. بنابراین ، بررسی منظم کاتتر PICC و حفظ نازایی آن تا حد امکان مفید است.
   • آمبولی و شکستن کاتتر. اینها عوارض بالقوه جدی هستند که می توانند بعد از برداشتن سوند PICC رخ دهند. اگر لخته خون به مغز برسد می توانند بیمار را به سمت بیهوشی سوق دهند.
   • تورم و قرمزی. این علائم همچنین می توانند به عنوان یک عارضه پس از برداشتن سوند PICC رخ دهند. تورم و قرمزی معمولاً در ناحیه ای که کاتتر در آن وارد شده است ظاهر می شود.
2. 2 به بیمار در مورد دوز صحیح داروهای ضد درد توصیه کنید. پس از برداشتن سوند ، بیمار ممکن است دچار درد شانه شود. به همین دلیل ، پزشک معالج ممکن است مسکن تجویز کند یا داروهای بدون نسخه را توصیه کند تا بیمار بتواند با خیال راحت فعالیت های روزانه خود را انجام دهد.
   • ایبوپروفن یکی از رایج ترین مسکن های بدون نسخه است که بعد از برداشتن PICC توصیه می شود. ایبوپروفن یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که دارای خواص ضد تب و ضد درد است.
   • دوز توصیه شده ایبوپروفن (طبق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری) 200-400 گرم به صورت خوراکی هر 4-6 ساعت مصرف می شود. همچنین توصیه می شود ایبوپروفن را با غذا یا شیر مصرف کنید تا از مشکلات معده جلوگیری شود.
3. 3 به بیمار اطلاع دهید که از چه فعالیت بدنی باید اجتناب شود. حتماً به بیمار اطلاع دهید که حداقل تا 24 ساعت پس از برداشتن سوند PICC از انجام هرگونه فعالیت بدنی شدید یا کار سخت خودداری کند. به عنوان مثال ، اثاثیه را جابجا نکنید ، جعبه های سنگین بلند نکنید و به هیچ فعالیتی که شامل حرکات مکرر بازو یا دست است ، دست نزنید.
4. 4 در مورد تغذیه مناسب به بیمار اطلاع دهید. رژیم غذایی سالم نقش مهمی در روند بهبودی ایفا می کند ، بنابراین ارزش دارد به بیمار بگویید که در طول درمان چه غذایی بخورد.
   • او برای بهبود گردش خون و تقویت بدن باید غذاهای غنی از آهن زیاد مصرف کند. اینها شامل گوشت قرمز ، مرغ ، اسفناج ، کلم بروکلی ، صدف ، کدو و دانه کنجد و همچنین آجیل هایی مانند بادام زمینی ، بادام زمینی ، پسته و بادام است.
   • اگر بیمار وزن کم کرده است ، بهتر است اسموتی ها و شیک های پر کالری ، سرشار از مواد مغذی ، ویتامین ها و قندهای طبیعی بخورد ، که به بیمار در افزایش وزن سالم کمک می کند.
   • شما باید به بیمار توصیه کنید که نه سه بار در روز در وعده های بزرگ غذا بخورد ، بلکه بیشتر بخورد ، اما در وعده های کوچک در طول روز. با تشکر از این ، ذخیره انرژی در بدن همیشه در سطح خواهد بود.

نکات

• در صورت مشکوک بودن به عفونت ، از پزشک خود وقت بگیرید تا نوک کاتتر برای کشت به آزمایشگاه ارسال شود. این آزمایش وجود عفونت در کاتتر PICC را تأیید می کند.