نحوه تشخیص حمله آسم در کودکان

نویسنده: Louise Ward
تاریخ ایجاد: 12 فوریه 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
تشخیص حمله آسم در کودک
ویدیو: تشخیص حمله آسم در کودک

محتوا

آسم شایع ترین بیماری مزمن در سنین مدرسه است که تقریباً 7 میلیون کودک در ایالات متحده به آن مبتلا هستند. این التهابی است که مجاری تنفسی را باریک می کند و افراد نفس کشیدن برای آنها دشوار است. آنها اغلب "حملات آسم" دوره ای با بدتر شدن علائم را تجربه می کنند. اگر به درستی درمان نشود ، حمله آسم می تواند پیشرفت کند و منجر به آسیب جدی یا مرگ شود. بنابراین باید حملات آسم در کودکان را به سرعت و با دقت تشخیص دهید.

مراحل

قسمت 1 از 4: به کودکان خردسال گوش دهید

  1. مراقب عوامل محیطی باشید. اکثر کودکان مبتلا به آسم معمولاً از 5 سالگی علائم خود را شروع می کنند ، زمانی که واکنش منفی به عوامل آسم شروع می کنند. محرک آسم هر چیزی است که باعث شعله ور شدن یک علامت شود. عوامل تحریک کننده برای هر نوزادی یکسان نیستند ، بنابراین باید از آنچه ممکن است شعله ور شدن را تحریک کند ، آگاه باشید ، خصوصاً اگر مشکوک به حمله آسم هستید. برخی از عوامل (مانند گرد و غبار و خز) را می توان از بین برد ، اما برخی دیگر (مانند آلودگی هوا) باید به دقت کنترل شوند. محرک های رایج عبارتند از:
    • خز: برای از بین بردن موها مرتباً جارو برقی یا تمیز کنید.
    • ریزگردها: برای محافظت از کودک در برابر گرد و غبار ، از روکش مبلمان و روبالشی استفاده کنید ، مرتبا ملافه ها را بشویید ، از پر کردن حیوانات در اتاق کودک خودداری کنید و از بالش یا روتختی استفاده نکنید.
    • سوسک ها: سوسک ها و مدفوع آنها عامل اصلی آسم است. برای اینکه سوسک ها از خانه دور نشوید ، تمام منابع غذایی و آب را بپوشانید. غذای ریخته شده را پس از صرف غذا پاک کرده و خانه را مرتب تمیز کنید. مراجعه به خرید تجهیزات کنترل حشرات.
    • کپک: کپک ناشی از رطوبت است ، بنابراین می توانید از یک متر برای بررسی رطوبت در فضای بسته استفاده کنید. برای جلوگیری از کپک زدن از رطوبت گیر هوا استفاده کنید.
    • دود: صرف نظر از دود تنباکو یا دود چوب ، می تواند باعث حمله آسم شود. حتی اگر برای سیگار کشیدن بیرون بروید ، دود باقی مانده روی لباس و موهای شما کودک را در معرض خطر قرار می دهد.
    • برخی از غذاها: تخم مرغ ، شیر ، بادام زمینی ، محصولات سویا ، آرد ، ماهی ، صدف ، سالاد و میوه های تازه همه غذاهایی هستند که در صورت حساسیت به کودک شما می توانند باعث تشدید آسم شوند. مربوط به آنها
    • آلودگی هوا و تغییرات شدید هوا

  2. رفتار کودک خود را مشاهده کنید. نگه داشتن یک محیط تمیز و عاری از عوامل محرک ممکن است کافی نباشد. وقتی کودک احساسات شدیدی مانند غمگین ، شاد ، ترس و ... دارد ، خطر حمله آسم نیز بیشتر است. به همین ترتیب ، ورزش بیش از حد باعث کمبود نفس در کودکان می شود و باید سریع و عمیق نفس بکشند و به راحتی منجر به حمله آسم شوند.

  3. عفونت های دستگاه تنفسی را به درستی درمان کنید. عفونت های ویروسی یا باکتریایی در دستگاه تنفسی فوقانی یا دستگاه تنفسی تحتانی می توانند حمله آسم را تحریک کنند. در صورت مشاهده علائم عفونت های تنفسی ، کودکان باید در اطفال معاینه شوند. کودک شما ممکن است مجبور شود برای کنترل عفونت یا سریعتر از بین بردن بیماری دارو مصرف کند.
    • به یاد داشته باشید که آنتی بیوتیک ها تنها عفونت های باکتریایی را درمان می کنند. به عفونتهای ویروسی تنفسی بیش از دید درمانی باید از طریق کنترل نزدیک شد.
    تبلیغات

قسمت 2 از 4: ارزیابی تنفس کودک


  1. مراقب علائم تنفس سریع باشید. معمولاً تنفس بزرگسالان بیش از 20 تنفس در دقیقه نیست. بسته به سن ، کودکان ممکن است سرعت تنفس سریعتر را در حالت استراحت تجربه کنند. بهتر است مراقب علائمی باشید که نشان می دهد کودک شما به طور غیر طبیعی سریع نفس می کشد.
    • کودکان 12-6 ساله معمولاً 18-30 بار در دقیقه تنفس می کنند.
    • کودکان 12 تا 18 سال معمولاً در هر دقیقه 12-20 نفس می کشند.
  2. توجه کنید که آیا کودک شما سعی در نفس کشیدن دارد یا خیر. هنگام تنفس طبیعی ، کودکان خردسال عمدتاً از دیافراگم برای تنفس استفاده می کنند. با این حال ، در کودکان مبتلا به آسم ، آنها باید از عضلات دیگر برای کمک به دریافت هوای بیشتر استفاده کنند. به دنبال نشانه هایی باشید که نشان می دهد گردن ، قفسه سینه و عضلات شکم کودک شما بیش از حد معمول کار می کنند.
    • کودکی که می خواهد نفس بکشد ، معمولاً دستانش را روی زانو یا میز خم می کند. اگر این وضعیت را مشاهده کنید ، به احتمال زیاد کودک شما دچار حمله آسم شده است.
  3. برای صداهای خس خس گوش دهید. كودكان مبتلا به آسم هنگام تنفس ، غالباً صداي كوچك و مرتعشي دارند ، به ويژه هنگام بازدم ، زيرا هوا از مجاري تنگ مجبور مي شود.
    • در هنگام استنشاق و بازدم می توانید صدای خس خس را بشنوید و توجه داشته باشید که هنگامی که کودک دچار حمله آسم خفیف می شود یا هنگام شروع یک حمله شدید آسم ، فقط هنگام بازدم کودک می توانید صدای خس خس را بشنوید.
  4. مراقب سرفه باشید. آسم شایعترین علت سرفه مزمن در کودکان است. سرفه باعث می شود فشار در مجاری هوایی افزایش یابد و مجاری مجبور به گسترش شود ، به طور موقت جریان بهتر هوا ایجاد می شود. بنابراین حتی اگر نوزادان هنگام سرفه راحت نفس بکشند ، این نشانه یک مشکل بزرگتر است. کودکان اغلب هنگامی که بدن آنها تلاش می کند عوامل محیطی را که دلیل حمله آسم است ، از بدن خارج کند ، سرفه می کنند.
    • با این حال ، سرفه همچنین نشانه ای از عفونت تنفسی است که می تواند باعث حمله آسم شود.
    • سرفه خسته کننده شبانه یکی از علائم رایج آسم خفیف تا متوسط ​​در کودکان است ، اما اگر سرفه برای مدت طولانی ادامه یابد ، کودک احتمالاً دچار حمله آسم خواهد شد.
  5. به دنبال علائم انقباض باشید. انقباض یک پدیده "درون" است که در هنگام تنفس کودک در وسط یا دقیقاً زیر دنده یا استخوان یقه دیده می شود. این اتفاق زمانی می افتد که عضلات برای کشیدن هوا باید بیشتر کار کنند ، اما هوا نمی تواند به موقع فضا را پر کند زیرا مجاری تنفسی مسدود شده است.
    • اگر بین دنده ها انقباض جزئی وجود دارد ، باید در اولین فرصت کودک خود را ببینید. اگر شرایط متوسط ​​تا شدید باشد ، کودک شما باید بلافاصله به اورژانس منتقل شود.
  6. به دنبال نشانه هایی از بزرگ شدن سوراخ های بینی خود باشید. هنگامی که کودک شما سعی در نفس کشیدن دارد ، اغلب متوجه می شوید که سوراخ های بینی وی بزرگ شده است. این نشانه مفیدی از حمله آسم در نوزادان و کودکان بسیار جوان است.در این سن ، کودک ممکن است مانند کودک بزرگتر قادر به نشان دادن علائم یا نشان دادن وضعیت خم شدن نباشد.
  7. به دنبال نشانه های "ایستادن در سینه" باشید. اگر به نظر می رسد فرزند شما ناراحتی نشان می دهد اما صدای خس خس سینه را نمی شنوید ، ممکن است یک پدیده "سینه ایستاده" اتفاق بیفتد. این علامت در موارد شدید است که مجاری تنفسی آنقدر مسدود شده اند که هوای کافی برای ایجاد صدای خس خس سینه وجود ندارد. شما باید کودک خود را بلافاصله به اورژانس منتقل کنید. کودکان می توانند پس از تلاش برای تنفس خسته شوند و دیگر نیروی کافی برای بیرون کشیدن دی اکسید کربن ندارند ، که این به معنای عدم دریافت اکسیژن کافی بدن نیز است.
    • علامت دیگری که نشان می دهد کودک اکسیژن کافی دریافت نمی کند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد این است که کودک قادر به تکمیل جملات نیست.
  8. برای تعیین شدت حمله آسم از یک جریان سنج اوج استفاده کنید. اوج جریان سنج دستگاه ساده ای است که برای اندازه گیری "جریان پیک بازدم" (PEFR) استفاده می شود. شما باید روزانه این جریان را اندازه گیری کنید تا میزان قرائت طبیعی PEFR کودک را دریابید. قرائت غیرعادی نشانه هشدار اولیه است که به شما در پیش بینی حملات آسم کمک می کند. دامنه طبیعی PEFR به سن و قد کودک بستگی دارد. شما باید از پزشک خود در مورد مقادیر هر "منطقه" س andال کنید و اینکه اگر کودک شما در منطقه قرمز یا زرد قرار دارد چه کاری باید انجام دهید. به عنوان یک قانون کلی:
    • شاخص PEFR 80-100٪ مقیاس PEFR مورد نیاز برای یک فرد است به این معنی که سلامتی در یک "منطقه سبز" قرار دارد (کم خطر آسم).
    • PEFR 50-80٪ مقیاس PEFR مورد نیاز برای یک فرد به معنای قرار گرفتن سلامتی در "منطقه زرد" است (میانگین خطر ، پیگیری و مراقبت از کودک طبق دستور پزشک).
    • کمتر از 50٪ مقیاس PEFR مورد نیاز برای یک فرد به معنی خطر بالای حمله آسم است. به کودک خود فوراً معالجه کنید و پس از آن به بیمارستان بروید.
    تبلیغات

قسمت 3 از 4: ظاهر کودک را ارزیابی کنید

  1. ظاهر کلی را در نظر بگیرید. کودکان مبتلا به حملات آسم معمولاً برای تنفس مشکل دارند ، بنابراین می توانید از بیرون متوجه آنها شوید. اگر متوجه شدید کودک شما در حال نفس کشیدن است یا "مشکلی پیش آمده" ، به شهود خود اعتماد کنید. از کودک بخواهید از دستگاه های استنشاقی یا سایر اقدامات فوری تجویز شده توسط پزشک استفاده کند و در اسرع وقت به بیمارستان مراجعه کند.
  2. مراقب پوستی کم رنگ ، سرد و مرطوب باشید. در طی حمله آسم ، بدن کودک فقط برای تنفس مجبور است بیشتر کار کند ، بنابراین پوست اغلب عرق کرده یا مرطوب است. به جای داشتن رنگ قرمز یا صورتی ناشی از ورزش ، پوست شما در هنگام حمله آسم کم رنگ یا سفید به نظر می رسد. خون در تماس با اکسیژن قرمز است ، بنابراین اگر کودک اکسیژن کافی دریافت نکند ، رنگ صورتی خون را نمی بینید.
  3. به رنگ سبز پوست توجه کنید. اگر متوجه پوست آبی یا لب ها و ناخن های آبی شدید ، کودک شما دچار حمله آسم بسیار بدی شده است. این نشانه کمبود اکسیژن در کودک است و باید سریعاً تحت درمان قرار گیرد. تبلیغات

قسمت 4 از 4: مراقبت از کودک خود در هنگام حمله آسم

  1. داروی آسم تهیه کنید. اگر کودک شما در گذشته آسم داشته باشد ، ممکن است داروی آسم برای شما در خانه تجویز کند ، معمولاً به صورت اسپری. در این صورت ، به محض وقوع حمله آسم باید به کودک اجازه دهید تا دارو را استشمام کند. نحوه استفاده از اسپری کاملاً ساده است ، اما در صورت استفاده نادرست از اثربخشی کاهش می یابد. از دستگاه استنشاقی به درستی به شرح زیر استفاده کنید:
    • درپوش را برداشته و لوله را به شدت تکان دهید.
    • در صورت نیاز هوا را کمی بپاشید. اگر جدید است یا مدت طولانی است که استفاده نشده است ، باید قبل از استفاده مقدار کمی از دارو را با اسپری خارج کنید.
    • از کودک خود بخواهید که نفس خود را به طور کامل بیرون دهد ، سپس همانطور که قرص را استنشاق می کنید ، استنشاق کند.
    • به مدت 10 ثانیه از کودک خود بخواهید که آرام و عمیق نفس بکشد.
    • همیشه از اسپیسر استفاده کنید تا هنگام استفاده از دستگاه استنشاق کودک ، دارو به جای پشت گلو وارد ریه ها شود. در مورد چگونگی استفاده از استنشاق با محفظه بالشتک از پزشک خود بپرسید.
  2. قبل از دادن دوز دوم ، برچسب روی لوله دارو را بررسی کنید تا ببینید آیا باید مدتی صبر کنید. اگر از آگونیست های thuốc2 مانند آلبوترول استفاده می کنید ، قبل از دادن دوز دیگر به کودک ، یک دقیقه صبر کنید. اما اگر یک آگونیست β2 نباشد ، شاید لازم نباشد صبر کنید.
  3. اگر دارو موثر است ، مشاهده کنید. معمولاً دارو چند دقیقه بعد از سمپاشی م willثر است ، در غیر این صورت باید داروی بیشتری به کودک خود بدهید. توصیه های مربوط به دوز مصرف شده را روی برچسب دارو دنبال کنید یا به توصیه پزشک خود عمل کنید زیرا ممکن است بلافاصله اسپری های بیشتری را توصیه کند. در صورت ادامه علائم باید کودک خود را به بیمارستان منتقل کنید.
  4. در صورت مشاهده علائم خفیف اما مداوم با پزشک خود تماس بگیرید. علائم خفیف ممکن است شامل سرفه ، خس خس سینه یا اعمال تنفس باشد. اگر حمله آسم خفیف است اما علائم پس از مصرف دارو بهبود نمی یابد ، با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید. مواردی وجود دارد که پزشک نیاز دارد کودک را مستقیماً در کلینیک معالجه کند یا دستورالعمل های خاص تری به شما بدهد.
  5. برای مشاهده علائم بسیار شدید و طولانی مدت به اورژانس مراجعه کنید. "سینه ایستاده" یا لبها و ناخنهای آبی نشان می دهد که کودک اکسیژن کافی دریافت نمی کند. هنگامی که این علائم را تجربه می کنید ، برای جلوگیری از خطر آسیب مغزی یا مرگ به درمان فوری نیاز دارید.
    • اگر داروی آسم در دسترس است ، باید آن را به کودک خود در راه رسیدن به اتاق اورژانس بدهید و هرگز انتقال او را به اورژانس به تعویق نیندازید.
    • تأخیر در درمان در هنگام حمله شدید آسم می تواند باعث آسیب دائمی مغز یا حتی مرگ شود.
    • اگر کودک شما رنگ پریده شد و بعد از مصرف دارو از بین نرفت یا علائم رنگ پریدگی رنگ پریده از لب یا ناخن های شما پخش شد ، با شماره اورژانس تماس بگیرید.
    • اگر کودک شما بیهوش است یا بیدار شدن از خواب دشوار است با 911 تماس بگیرید.
  6. برای حملات آسم که به دلیل واکنش آلرژیک اتفاق می افتد ، از کمک فوری پزشکی استفاده کنید. اگر حمله آسم کودک در اثر آلرژی غذایی ، نیش حشرات یا استفاده از دارو ایجاد شده است ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. این نوع آلرژی ها می توانند به سرعت پیشرفت کرده و منجر به انسداد مجاری تنفسی شوند.
  7. آنها در اورژانس چه خواهند کرد؟ پزشک ابتدا علائم و نشانه های آسم را تأیید کرد. پس از مراجعه به اورژانس ، کادر بهداشتی در صورت نیاز به کودک اکسیژن می دهند و دارو بیشتری می دهند ، اما اگر حمله آسم بسیار شدید باشد ، ممکن است نیاز به تزریق کورتون در ورید داشته باشد. بیشتر بیماران با مراقبت از یک متخصص بهبود می یابند و شما می توانید کودک خود را زود به خانه بیاورید. با این حال ، اگر بعد از چند ساعت بهبود نیابد ، آنها باید یک شب در بیمارستان بمانند.
    • پزشک شما ممکن است عکس برداری از قفسه سینه ، اندازه گیری نبض یا نمونه خون را برای شما تجویز کند.
    تبلیغات

مشاوره

  • موقعیت هایی را که می توانند حمله آسم را تحریک یا بدتر کنند ، مانند قرار گرفتن در معرض آلرژن ها ، فعالیت بدنی طولانی مدت ، سیگار کشیدن غیرفعال ، عفونت های تنفسی و احساسات شدید تشخیص دهید. .

هشدار

  • آسم یک بیماری خطرناک و بالقوه کشنده است. همیشه برای کودکی با علائم شدید ، از جمله دشواری در تنفس ، رنگ پریدگی کم رنگ ، نبض سریع ، تعریق شدید ، احساس ناگهانی بی قراری یا بی حالی ، به دنبال درمان فوری باشید.