محتوا

• گام برداشتن
• روش 1 از 3: از انگشت مراقبت کنید
• روش 2 از 3: درمان یک هماتوم زیر لنزی
• روش 3 از 3: به مراقبت از انگشت خود ادامه دهید

وقتی مشغول انجام کارهای عجیب و غریب در خانه یا اطراف خانه خود هستید ، یک قاب عکس را آویزان می کنید یا چیزی را در کارگاه خود درست می کنید ، ممکن است به طور اتفاقی با چکش به انگشت خود ضربه بزنید. این یک حادثه معمول است ، اما اگر ضربه به اندازه کافی سخت باشد می تواند بسیار دردناک باشد و حتی به انگشت شما آسیب برساند. اگر این اتفاق برای شما افتاد ، باید شدت آسیب را ارزیابی کنید تا بدانید که چگونه می توانید در خانه درمان خود را ادامه دهید و چه موقع به پزشک مراجعه کنید. شما می توانید با بررسی انگشت خود میزان آسیب را تعیین کنید.

گام برداشتن

روش 1 از 3: از انگشت مراقبت کنید

1. انگشت را از نظر تورم بررسی کنید. انگشت شما هر چقدر هم که با چکش بزنید احتمالاً شروع به تورم می کند. این شایعترین پاسخ به چنین ضربه ای است. اگر ضربه خیلی سخت نبود ، احتمالاً انگشت شما فقط برای چند روز متورم می شود. اگر تورم تنها علامتی است که مشاهده می کنید ، می توانید انگشت خود را با یخ خنک کنید تا تورم را کاهش داده و درد را تسکین دهید.
   • برای تسکین درد می توانید از داروهای بدون نسخه نیز استفاده کنید.
   • یک NSAID (داروی ضد التهاب غیر استروئیدی) مانند ایبوپروفن (به عنوان مثال ، Advil) یا سدیم ناپروکسن (Aleve) می تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند. از این نوع داروها فقط طبق دستورالعمل استفاده روی بسته استفاده کنید.
   • نیازی به مراجعه به پزشک خود نیست مگر اینکه تورم ادامه داشته باشد ، درد شدیدی ایجاد کنید ، انگشت انگشت شما بی حس شده یا قادر به خم شدن یا کشیدن انگشت نیستید.
2. برخورد با شکستگی اگر تورم شدید باشد و درد شدیدی را تجربه کنید ، ممکن است انگشت خود را شکسته باشید ، به خصوص اگر انگشت خود را محکم بزنید. اگر انگشت شما تغییر شکل داده و هنگام لمس آن بسیار حساس است ، احتمالاً دچار شکستگی شده اید. این ممکن است همراه با خونریزی یا شکستگی ناخن انگشت باشد.
   • اگر شک دارید که دچار شکستگی شده اید ، باید فوراً به مراقبت پزشکی بپردازید. باید عکسبرداری با اشعه ایکس انجام شود و پزشک ممکن است انگشت شما را آتل کند یا درمان دیگری انجام دهد. خودتان از آتل استفاده نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک دستور داده شود.
3. زخم را تمیز کنید. اگر انگشت شما بعد از برخورد به آن خونریزی کرد ، باید زخم را تمیز کنید تا سپس بتوانید شدت آسیب را ارزیابی کنید. اگر به وضوح خونریزی دارید ، زخم را با آب گرم و تمیز تمیز کنید. بگذارید آب گرم از روی زخم عبور کند و اجازه دهید خون در ظرف فرو برود ، نه اینکه دوباره به داخل زخم برگردد. سپس ، با استفاده از گاز ، باید تمام قسمت زخم را با بتادین یا وسیله دیگری تمیز کنید که می توانید برای زخم تمیز و مراقبت کنید.
   • برای جلوگیری از خونریزی به مدت چند دقیقه به زخم فشار وارد کنید. این همچنین به شما امکان می دهد تا عمق زخم را تشخیص دهید و اینکه آیا باید به پزشک مراجعه کنید.
   • اگر زخم به شدت خونریزی می کند یا خون از زخم کم و بیش پاشیده می شود ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
4. برش ها را بررسی کنید. هنگامی که زخم را تمیز کردید ، انگشت را معاینه کنید تا مشخص شود آیا بریدگی دارید. در طی معاینه ممکن است زخم هنوز کمی خونریزی کند ، اما این خود مسئله ای نیست. تشخیص برش ها کاملاً آسان است ، زیرا معمولاً به صورت پارگی یا فلپ در سطح پوست وجود دارد. یک زخم خونریزی دهنده روی انگشت ، جایی که بافت پوست به طور واضح آسیب دیده یا پوسته های پوستی کاملاً پاره شده است ، باید توسط پزشک معاینه شود. اگر زخم چهار اینچ یا بزرگتر باشد ممکن است نیاز به بخیه زدن باشد.با این حال ، اگر شما با یک ناحیه بزرگتر از زخم روبرو هستید که پوست کاملاً از بین رفته است ، پوست احتمالاً فراتر از آن است.
   • بسیاری از پزشکان هنوز پوست آسیب دیده یا از بین رفته را روی بالشتک انگشت با بخیه برای محافظت از پوست محافظت می کنند در حالی که پوست جدیدی روی ناحیه زخم ایجاد می شود. پس از ایجاد پوست جدید ، پوست برداشته می شود.
   • برش ها همچنین می توانند بسیار سطحی باشند و پس از بدست آوردن آنها خیلی سریع خونریزی را متوقف می کنند ، خصوصاً اگر انگشت خود را خیلی محکم نزده باشید در این صورت ، باید برش را بشویید ، پماد آنتی بیوتیک بزنید و زخم را با پانسمان بپوشانید.
5. انگشت را از نظر آسیب تاندون بررسی کنید. از آنجا که دست ها و انگشتان شما یک مجموعه پیچیده از عضلات ، تاندون ها و اعصاب است ، بررسی انگشتان برای تشخیص علائم آسیب تاندون بسیار مهم است. تاندون ها عضلات را به استخوان های شما متصل می کنند. دست شما دارای دو نوع تاندون است: تاندون های خم کننده ، در قسمت داخلی دست شما ، که به شما امکان می دهد انگشتان خود را خم کنید. و تاندون های اکستنسور ، در پشت دست شما ، به شما امکان می دهد انگشتان خود را کش دهید. برش یا ضربه می تواند به این تاندون ها آسیب برساند یا پاره شود.
   • تاندون پاره یا بریده شده در انگشت شما احتمالاً خم شدن انگشت را غیر ممکن می کند.
   • برش در قسمت داخلی دست یا نزدیک چین های پوست در مفاصل انگشتان می تواند نشان دهنده آسیب به تاندون زیرین باشد.
   • ممکن است در اثر آسیب عصبی ، بی حسی داشته باشید.
   • حساسیت کف دست ممکن است آسیب تاندون را نشان دهد.
   • در صورت مشاهده یك یا چند مورد از علائم شرح داده شده در بالا ، می توانید به جراح دست مراجعه كنید ، زیرا ترمیم آسیب های دست و انگشت ، یك روش درمانی بسیار تخصصی است.
6. حالت ناخن را ارزیابی کنید. اگر ناخن خود را با چکش بزنید ، کاملاً احتمال دارد که آسیب قابل توجهی دیده باشید. ناخن را بررسی کنید و سعی کنید میزان آسیب دیدگی را تعیین کنید. اگر یک تاول خون کوچک در زیر ناخن ایجاد شده است ، نیازی به مراجعه به پزشکی نیست. زخم را با یخ خنک کنید و احتمالاً داروی مسکن را بدون درد برای درد بخورید. اگر درد برای چندین روز ادامه داشت ، اگر تاول خون از 25٪ ناخن شما بزرگتر است یا اگر خون فشار قابل توجهی را به زیر ناخن شما وارد می کند ، به دنبال مراقبت پزشکی باشید. احتمالاً شما با یک هماتوم زیر زبانی روبرو هستید.
   • همچنین ممکن است بریدگی ناخن خود را داشته باشید یا قسمت ناخن شل شده باشد. اگر بریدگی قابل توجهی در بستر ناخن خود دارید ، باید به دنبال پزشک باشید زیرا احتمالاً زخم بخیه می خورد. در صورت عدم درمان ، برش مانع بهبودی ناخن می شود و باعث رشد ناخن به شکل تغییر شکل یافته یا ایجاد عفونت می شود.
   • اگر تمام یا بخشی از ناخن انگشت برداشته شده است ، بلافاصله به مراقبت پزشکی مراجعه کنید. این یک مشکل جدی است و نیاز به درمان پزشکی است. ممکن است ناخن انگشت برداشته یا بخیه زده شود تا ناخن سالم و جدیدی رشد کند. این ممکن است تا شش ماه طول بکشد.

روش 2 از 3: درمان یک هماتوم زیر لنزی

1. به دکتر خود مراجعه کنید اگر جمع شدن خون در زیر ناخن قابل توجه است ، به این معنی که بیش از 25٪ از ناخن شما را پوشش می دهد ، باید به پزشک مراجعه کنید. شما به یک هماتوم زیر زخمی (کبودی) مبتلا شده اید. این منطقه از رگهای خونی کوچک شکسته در زیر ناخن شما است. پزشک شما احتمالاً پیشنهاد می کند ناخن را بردارید. اگر به اندازه کافی سریع پاسخ دهید ، می توانید این کار را خودتان انجام دهید. اگر متوجه درد شدید ضربان دار شدید ، کوتیکول (کوتیکول) را تا آنجا که ممکن است به عقب فشار دهید تا هماتوم با سوزن استریل شده به راحتی در دسترس باشد. این درد کمتر از انگشت ضربان شما خواهد بود و تماس سوزن با هماتوم پایه ناخن که در آن رشد می کند آسان تر است. تاول را چندین بار تخلیه کنید تا مایع لنفاوی جریان یابد. با این کار از سیاه شدن ناخن انگشت در اثر خون خشک شده در زیر ناخن جلوگیری می شود.
   • اگر استخر خون به اندازه 25٪ یا کمتر از سطح ناخن باشد ، نیازی به درمان پزشکی نیست. با رشد ناخن ، خون به مرور خود به خود از بین می رود. اندازه لکه سیاه (خون لخته) زیر ناخن شما بستگی به شدت ضربه شما بر انگشت شما دارد.
   • اگر هماتوم بیش از 50٪ سطح ناخن را بپوشاند ، عکس برداری با اشعه ایکس انجام می شود.
   • شما باید طی 24 تا 48 ساعت یک هماتوم تحت درمان پزشک داشته باشید.
2. از پزشک خود بخواهید خون را خارج کند. مطمئن ترین راه برای برداشتن خون از زیر ناخن ، انجام معالجه توسط پزشک است. خون با کوتر خارج می شود. در طی این درمان ، پزشک یک سوراخ کوچک ناخن شما را با یک وسیله برقی برقی ذوب می کند. به محض تماس سوزن دستگاه با هماتوم زیر ناخن شما ، نوک آن به طور خودکار سرد می شود. این از سوختن خود بر روی ساز جلوگیری می کند.
   • پس از ایجاد سوراخ ، خون از زیر ناخن خارج می شود تا فشار آزاد شود. سپس پزشک انگشت شما را با پانسمان زخم پانسمان می کند و پس از آن شما را به خانه می فرستد.
   • پزشک ممکن است از یک سوزن 18G (سنج) استفاده کند ، اگرچه cauterization ترجیح داده می شود.
   • این روش درمانی بدون درد است زیرا هیچ عصبی در ناخن شما وجود ندارد.
   • این روش درمانی به کاهش فشار جمع شده در زیر ناخن کمک می کند ، به این معنی که احتمال اینکه ناخن هنوز هم نیاز به برداشتن داشته باشد کمتر است.
3. هماتوم را خودتان در خانه بردارید. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که هماتوم را خودتان در خانه بردارید. برای روش درمانی شما به یک گیره کاغذ و فندک نیاز دارید. دستان خود را از قبل خیلی دقیق بشویید. گیره را ابتدا باز کنید ، سپس انتهای آن را در شعله روشن نگه دارید تا قرمز و داغ شود ، این کار ده تا پانزده ثانیه طول می کشد. سپس انتهای گیره کاغذ را در مرکز ناحیه هماتوم با زاویه 90 درجه نسبت به بستر ناخن قرار دهید. گیره کاغذ را به آرامی فشار داده و انتهای آن را به آرامی در همان مکان به عقب و جلو حرکت دهید و سوراخ ناخن ایجاد کنید. هنگامی که از طریق ناخن عبور می کنید ، خون از سوراخ جریان می یابد. یک پارچه یا یک تکه پانسمان برای گرفتن خون تهیه کنید.
   • اگر در ابتدا موفق به ایجاد سوراخ در ناخن خود نشدید ، می توانید انتهای گیره کاغذ را دوباره گرم کرده و دوباره امتحان کنید. این بار کمی فشار بیشتری به گیره کاغذ وارد کنید تا از میخ عبور کند.
   • خیلی فشار ندهید، زیرا باید از ایجاد سوراخ در بستر ناخن خود جلوگیری کنید.
   • اگر انگشت شما خیلی درد می کند ، ممکن است قبل از انجام این روش درمانی بخواهید مسکن استفاده کنید.
   • اگر خودتان قادر به انجام این کار نیستید ، می توانید از یک دوست یا شریک بخواهید که به شما کمک کند.
4. دوباره ناخن خود را تمیز کنید. پس از بیرون آمدن خون ، باید دوباره ناخن را تمیز کنید. دوباره ناخن را با بتادین یا ماده تمیز کننده دیگری تمیز کنید. با ایجاد یک گلوله گاز در نوک انگشت ، انگشت را به گاز وصل کنید. انگشت شما را با پشتیبانی و محافظت بهتر در برابر تحریک و ضربه خارجی فراهم می کند. گاز را با نوار پزشکی در جای خود نگه دارید.
   • گاز را روی انگشت و پایه دست قرار داده و هنگام بسته بندی شکل "هشت" را نگه دارید. این باعث می شود پانسمان در جای مناسب قرار گیرد.

روش 3 از 3: به مراقبت از انگشت خود ادامه دهید

1. پانسمان را مرتب عوض کنید. صرف نظر از آسیب یا زخمی که روی انگشت خود دارید ، باید روزانه پانسمان را عوض کنید. با این حال ، اگر پانسمان کثیف شده است ، زودتر از 24 ساعت معمول آن را تعویض کنید. اگر پانسمان را هر روز از بین می برید ، باید انگشت خود را با یک محلول استریل تمیز کنید و سپس پانسمان را به همان روش استفاده کنید.
   • اگر بخیه دارید ، باید قبل از تمیز کردن با پزشک خود مشورت کنید. دستورالعمل هایی را که وی در مورد نحوه مراقبت از بخیه ها به شما داده است دنبال کنید. احتمالاً باید آنها را خشک نگه دارید و با محلول تمیز نکنید.
2. ببینید آیا علائم عفونت را مشاهده کردید یا خیر. هر زمان که پانسمان را برداشته اید ، علائمی را که نشانگر عفونت است بررسی کنید. به دنبال چرک ، ترشح ، قرمزی یا گرما نگاه کنید ، به خصوص اگر به دست یا بازو گسترش یابد. همچنین از زمان شروع تب یادداشت برداری کنید ، زیرا ممکن است عوارضی از جمله عفونت هایی مانند سلولیت ، وایتلو (التهاب با تجمع چرک در بستر ناخن و کوتیکول) یا سایر عفونت های دست ایجاد شود.
3. قرار ملاقات بعدی با پزشک خود بگذارید. اگر چندین هفته از ناحیه انگشت آسیب دیده اید ، باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. اگر او زخم را بخیه زده یا هماتوم را برداشته باشد ، پزشک احتمالاً خود وی قرار ملاقات بعدی را تعیین می کند. در صورت آسیب جدی ، شما همیشه باید یک قرار ملاقات پیگیری کنید تا پزشک بتواند روند بهبودی را ارزیابی کند.
   • اگر علائم اضافی دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید ، مشکوک به عفونت هستید ، در زخم بقایایی وجود دارد که نمی توانید آن را بردارید ، درد اضافی یا بیش از حد دارید ، یا زخم شروع به خونریزی کنترل نشده می کند.
   • همچنین در صورت مشاهده علائمی که ممکن است آسیب عصبی نشان دهند باید با پزشک خود تماس بگیرید. به این فکر کنید: کمبود احساس ، بی حسی یا ایجاد زخم شبیه تومور ("نوروم") که اغلب دردناک است و هنگام لمس باعث ایجاد حس الکتریکی می شود.